醫(yī)療協(xié)議書
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,很多地方都會(huì)使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編收集整理的醫(yī)療協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)療協(xié)議書1
第一章 總則
為了推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實(shí)施強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),充分利用*****醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施和品牌,結(jié)合乙方的新技術(shù)、新設(shè)備和運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn),雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實(shí)行門診、病房統(tǒng)一管理,建立以***科為特色的診療科室,提高醫(yī)院***科的診療技術(shù)水平與服務(wù)檔次,不斷提升醫(yī)院科的綜合實(shí)力。
經(jīng)雙方友好協(xié)商,*****醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱甲方)與____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)就共同投資開展技術(shù)合作事宜達(dá)成如下條款。
第二章 合作雙方
甲方:*****醫(yī)院
乙方:
第三章 合作目標(biāo)及范圍
合作目標(biāo):
根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本項(xiàng)目將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,。甲方負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保業(yè)務(wù)的控制管理。乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理,負(fù)責(zé)***科部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、科研開發(fā)、技術(shù)引進(jìn)、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及裝修經(jīng)費(fèi)通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院***科建成本區(qū)一流的***疾病診療科室。
合作范圍:***科。
第四章 投資方式與資金來源
在現(xiàn)在***科的基礎(chǔ)上,由乙方投資新的設(shè)備和引進(jìn)技術(shù)人才,拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有病房擴(kuò)大收容,以產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預(yù)算,并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
第五章 組織結(jié)構(gòu)
甲、乙雙方派員組成***科管委會(huì),為該科的決策機(jī)構(gòu),甲方擔(dān)任管委會(huì)主任,乙方擔(dān)任副主任。醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任為管委會(huì)成員。
一、管委會(huì)主任具體負(fù)責(zé)如下工作:
1、負(fù)責(zé)***科的醫(yī)療、科研、教學(xué)及疾病預(yù)防工作。
2、制定***科工作計(jì)劃,深入科室了解和檢查醫(yī)療和護(hù)理安全的情況,組織科研、教學(xué)工作的實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、執(zhí)行醫(yī)院對(duì)***科的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度及診療技術(shù)操作規(guī)范,積極配合院部相應(yīng)的檢查。
4、參與院部各項(xiàng)會(huì)議,傳達(dá)會(huì)議各項(xiàng)內(nèi)容,執(zhí)行會(huì)議決議事項(xiàng)。
5、定期查房,共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術(shù)前講座、臨床講座;組織指導(dǎo)危重病員的搶救工作。
6、組織***科人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、實(shí)行新療法并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7、負(fù)責(zé)***科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,并負(fù)責(zé)落實(shí)重大事故上報(bào)制度。
8、加強(qiáng)人事工作管理,做好職工思想政治工作,增強(qiáng)凝聚力,努力完成***科各項(xiàng)任務(wù),認(rèn)真抓好職工隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)并儲(chǔ)備人才。
9、確定醫(yī)生輪轉(zhuǎn)、值班、會(huì)診、出診等醫(yī)療工作安排。
10、落實(shí)***科經(jīng)營(yíng)副主任等人員的崗位職責(zé),各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合,遵守財(cái)經(jīng)制度,加強(qiáng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律,認(rèn)真執(zhí)行“管委會(huì)”制定的各項(xiàng)規(guī)定和制度。
12、負(fù)責(zé)與醫(yī)院相關(guān)部門的聯(lián)系、溝通,保證***科工作的正常開展。
13、對(duì)***科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護(hù)醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備的教育,充分發(fā)揮設(shè)備效能。
14、完成院領(lǐng)導(dǎo)及“管委會(huì)”安排的其它工作。
二、管委會(huì)副主任具體負(fù)責(zé)如下工作:
1、協(xié)助***科主任工作,負(fù)責(zé)制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度,努力完成***科年度目標(biāo)任務(wù)。
2、全面負(fù)責(zé)***科財(cái)務(wù)、企劃、技術(shù)推廣宣傳、績(jī)效考核、后勤管理工作,為***科業(yè)務(wù)工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財(cái)經(jīng)制度,嚴(yán)格報(bào)銷制度,***科費(fèi)用支出報(bào)銷需由***科副主任簽字認(rèn)可,并嚴(yán)格按照協(xié)議所定的財(cái)務(wù)規(guī)定執(zhí)行。
4、認(rèn)真做好***科業(yè)務(wù)收支、藥品醫(yī)療器械往來、固定資產(chǎn)保管、庫(kù)存和資金往來賬目與報(bào)表,并及時(shí)上報(bào)。
5、負(fù)責(zé)市場(chǎng)調(diào)研、公關(guān)促銷,對(duì)廣宣方案、視覺設(shè)計(jì)、媒介發(fā)布等對(duì)外宣傳活動(dòng)進(jìn)行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。
6、掌握***科業(yè)務(wù)工作動(dòng)態(tài),按時(shí)填報(bào)業(yè)務(wù)報(bào)表,協(xié)助***科主任分析、解決業(yè)務(wù)中存在的問題。
7、對(duì)***科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護(hù)醫(yī)療器械、設(shè)備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識(shí)的教育。
8、協(xié)助***科主任進(jìn)行對(duì)外關(guān)系協(xié)調(diào)工作。
9、完成***科安排的其他工作。
第六章 科室管理
一、***科是醫(yī)院下屬的臨床科室,該科室門診、急診病房實(shí)行統(tǒng)一管理,采取獨(dú)立核算,利益分成的管理機(jī)制,為方便患者,在***科逐步實(shí)行檢查、診斷、治療一條龍服務(wù)。
二、***科在相對(duì)獨(dú)立區(qū)域內(nèi)完成病人的診治,經(jīng)雙方同意設(shè)在本科內(nèi)的診療項(xiàng)目,可以在科內(nèi)完成。發(fā)生在甲方相關(guān)輔助科室的檢查費(fèi)用按25%比例計(jì)入***科業(yè)務(wù)收入之中。
三、***科在設(shè)備、藥品、耗材的管理上按國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,遵守國(guó)家有關(guān)法律和規(guī)章制度,所需?圃O(shè)備、藥品耗材由***科依法組織購(gòu)置,乙方支付費(fèi)用提供對(duì)應(yīng)的發(fā)票和明細(xì),按程序進(jìn)入甲方藥品、器械倉(cāng)庫(kù),根據(jù)需要由***科領(lǐng)用。甲方相關(guān)庫(kù)管費(fèi)用自費(fèi)病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務(wù)流水中提取。
四、***科重大問題由管委會(huì)集體研究決定,管委會(huì)每年至少召開一次會(huì)議,討論技術(shù)引進(jìn),營(yíng)運(yùn)目標(biāo)和發(fā)展計(jì)劃等重大事項(xiàng)。臨時(shí)遇到重大事項(xiàng),可召開臨時(shí)會(huì)議雙方協(xié)商。
五、***科要嚴(yán)貫徹落實(shí)國(guó)家、天波市及本醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,隨時(shí)接受上級(jí)主管單位和醫(yī)院的各項(xiàng)檢查,特別是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查、醫(yī)院投訴的調(diào)查等。
六、***科要樹立良好形象,自覺維護(hù)醫(yī)院的利益和聲譽(yù)。
七、***科要遵守醫(yī)保政策,不得違規(guī)套保,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療,所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔(dān)**%、乙方**%的比例列入成本計(jì)算,并經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)和***科副主任批準(zhǔn)。
八、***科運(yùn)營(yíng)中要嚴(yán)格遵守國(guó)家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。
第七章 雙方責(zé)任和任務(wù)
一、甲方責(zé)任和義務(wù)
(一)甲方提供醫(yī)院現(xiàn)有***科科醫(yī)療用房及辦公場(chǎng)所,水、電取暖設(shè)備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向***科提供完善的管理服務(wù)。所需費(fèi)用列入***科成本。
(二)根據(jù)工作需要,***科保留聘用甲方醫(yī)務(wù)人員一名和護(hù)士?jī)擅曳揭M(jìn)、聘用的醫(yī)務(wù)人員由甲方負(fù)責(zé)人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由***科負(fù)責(zé)發(fā)放。
(三)甲方負(fù)責(zé)辦理項(xiàng)目申請(qǐng)、廣告審批等工作,經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé),征得甲方同意后,乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制專科宣傳資料并對(duì)外宣傳。
(四)甲方為***科提供統(tǒng)一的外線電話********(經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)擔(dān)),用于宣傳和業(yè)務(wù)需要。
(五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)
(一)乙方根據(jù)協(xié)議負(fù)責(zé)新技術(shù)的引進(jìn)和新設(shè)備的投資購(gòu)買,并負(fù)責(zé)***科醫(yī)療設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后,乙方可對(duì)***科門診、病房房屋進(jìn)行裝修、改造;
(三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要,開拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由乙方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方和相關(guān)主管單位審定同意。
(四)乙方負(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成***科高級(jí)顧問組,負(fù)責(zé)專家門診、會(huì)診,確保***科的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。
(五)新聘***科醫(yī)、技、護(hù)等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案,辦理變更注冊(cè),依法執(zhí)業(yè)。
(六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納**元醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)金,協(xié)議期滿三個(gè)月之后如無醫(yī)療糾紛事故等經(jīng)濟(jì)賠償則全額退還乙方。
(七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內(nèi)***科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由甲方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理,并征得乙方同意,所造成的經(jīng)濟(jì)損失乙方承擔(dān)**%,甲方**%。
(八)乙方承諾按每月*****元的額度向甲方財(cái)務(wù)科預(yù)繳科研經(jīng)費(fèi),用于甲方開展醫(yī)療技術(shù)開發(fā)和研究。乙方逾期兩個(gè)月不繳的甲方有權(quán)單方面終止本協(xié)議,所有損失由乙方承擔(dān)。
第八章 財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則
一、協(xié)議生效期間,***科的開支和收益甲乙雙方分別按**%和***%的.比例承擔(dān)。由財(cái)務(wù)科按月進(jìn)行經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)的效益分配。
二、由甲方統(tǒng)一進(jìn)行收費(fèi)管理,***科不得私自收費(fèi)。***科的成本費(fèi)用,由“管委會(huì)”副主任簽批后報(bào)銷。嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實(shí)行日清月結(jié),每月5日前結(jié)算(節(jié)假日順延),從項(xiàng)目合作開始即日起計(jì)算。
三、***科的收益:***科的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等。扣除在甲方請(qǐng)領(lǐng)的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費(fèi)用、衛(wèi)生被服等所有成本后為***科的收益。收益扣除其他成本費(fèi)用后為利潤(rùn)。
第九章 技術(shù)合作協(xié)議期限
本技術(shù)合作協(xié)議期限為___年,自____年___月___日至____年__月__日,本技術(shù)合作協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
第十章 其他事項(xiàng)
一、甲、乙雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方的權(quán)益,確保技術(shù)合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反技術(shù)合作協(xié)議,守約方有權(quán)要求解除技術(shù)合作協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。
二、由于合作一方不履行技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定的義務(wù),或嚴(yán)重違反技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定,造成***科無法經(jīng)營(yíng),守約方有權(quán)終止本技術(shù)合作協(xié)議,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術(shù)合作協(xié)議,應(yīng)賠償乙方投入的設(shè)備費(fèi)用的即時(shí)作價(jià)款;乙方終止技術(shù)合作協(xié)議,乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經(jīng)營(yíng),應(yīng)在違約一方賠償另一方的經(jīng)濟(jì)損失后方可進(jìn)行。
三、協(xié)議到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請(qǐng),并附評(píng)估報(bào)告,績(jī)效說明等時(shí),乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、合作期滿后,***科設(shè)備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、政策因素等)終止本技術(shù)合作協(xié)議,可免除相關(guān)責(zé)任。
六、本技術(shù)合作協(xié)議未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術(shù)合作協(xié)議及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術(shù)合作協(xié)議簽字后,雙方合作依此協(xié)議書各條款實(shí)施。本技術(shù)合作協(xié)議修改、變更、補(bǔ)充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執(zhí)行本技術(shù)合作協(xié)議所產(chǎn)生的或與本技術(shù)合作協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無效,提交天波仲裁委員會(huì)進(jìn)行裁決。(本技術(shù)合作協(xié)議共六頁(yè))
甲方: 乙方:
法定代表人: 法定代表人:
簽定日期: 簽定日期:
醫(yī)療協(xié)議書2
甲方:_______________________
乙方:_______________________
__________________有限公司是一家為會(huì)員提供_________、_________的專業(yè)性公司,雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議:
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對(duì)象,下同)成為甲方的_________會(huì)員,期限為____年,自______年________月________日至________年________月________日,服務(wù)期滿,合同自動(dòng)終止。
2.乙方一次性交納會(huì)費(fèi)________________元人民幣,服務(wù)對(duì)象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù):
1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體、心理測(cè)評(píng)、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,由專家為乙方進(jìn)行健康評(píng)定,制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面、動(dòng)態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會(huì)員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù):急診、門診、會(huì)診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理,特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時(shí)舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識(shí)。
4.雙方在合作的過程中如有爭(zhēng)議,本著真誠(chéng)友好的'態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,任何一方有權(quán)將爭(zhēng)議提交給________________經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì),按照該會(huì)仲裁規(guī)則在________________進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,對(duì)雙方均有約束力。
甲方:_______________________
甲方代表:___________________
乙方:_______________________
________年________月_______日
________年________月_______日
醫(yī)療協(xié)議書3
甲方:
乙方:
甲乙雙方經(jīng)自愿、鄭重、友好協(xié)商,本著“相互信任、互利互惠”的原則,為解決醫(yī)院目前設(shè)備欠缺的問題,就微波多功能治療機(jī)
型號(hào):HB-W-D壹臺(tái)(附件壹套)試用達(dá)成以下協(xié)議:
一、雙方責(zé)任
(一)甲方責(zé)任:
1、甲方必須負(fù)責(zé)保證乙方所提供設(shè)備的妥善保管,不得人為損壞,不得遺失,否則照價(jià)賠償。
2、若發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在質(zhì)量問題或技術(shù)指標(biāo)達(dá)不到使用標(biāo)準(zhǔn)時(shí),甲方有權(quán)終止執(zhí)行使用協(xié)議,另而選擇其它產(chǎn)品。
(二)乙方責(zé)任:
1、乙方提供醫(yī)療設(shè)備給甲方試用前,需先經(jīng)過甲方設(shè)備管理部門的同意,不得私自投放給臨床科室試用。
2、乙方提供醫(yī)療設(shè)備給甲方試用前,必須無條件向甲方提供《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療設(shè)備經(jīng)營(yíng)許可證》、《醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、授權(quán)書等相關(guān)文件證明。
3、設(shè)備試用期間,乙方要負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)甲方臨床醫(yī)務(wù)人員按照正規(guī)的操作程序使用設(shè)備。
4、若因產(chǎn)品質(zhì)量問題而引發(fā)的`一切醫(yī)療事故和糾紛,由乙方承擔(dān)其相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。
二、該協(xié)議由甲乙雙方同意以上條款簽字后執(zhí)行。
試用期滿后,甲方需購(gòu)置乙方的設(shè)備,一切嚴(yán)格按照醫(yī)院的《采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生耗材管理辦法》執(zhí)行。
試用時(shí)間:20__年 月 日~20__年 月 日。
甲方簽字:
乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書4
甲方:___________公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方:___________鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院(以下簡(jiǎn)稱乙方)
甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作;乙方作為一所二級(jí)綜合性醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到
為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂,竭誠(chéng)提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下:
第一條:醫(yī)療綠色通道主要包括:
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)
第二條:乙方承諾
1、急診:由急診中心承擔(dān),保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位,全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
。痹\科24小時(shí)電話:0511-86019515)
2、門診:由專家門診、普通門診承擔(dān),事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療(包括住院)。
3、對(duì)高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。(客戶服務(wù)中心:0511-86019600)
4、組織、安排甲方員工的'入職體檢和年度健康體檢。
5、對(duì)住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對(duì)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對(duì)甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。
第三條:甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合,為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條:費(fèi)用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì),由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開單。
第五條:組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條:合約期限甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協(xié)議繼續(xù)有效,也可以根據(jù)形勢(shì)的發(fā)展對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方:___________公司
乙方:___________
代表簽章: ___________
代表簽章___________
電話: ___________
電話:___________
蓋章處:___________
蓋章處:___________
日期:___________
日期:___________
醫(yī)療協(xié)議書5
甲方:
乙方:
為了加強(qiáng)執(zhí)法辦案安全,切實(shí)防止和妥善處置執(zhí)法辦案過程中涉案人員出現(xiàn)的突發(fā)疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療救助“綠色通道”協(xié)議。
一、縣人民醫(yī)院保證救護(hù)車和救護(hù)人員全天24小時(shí)的.待診,確保檢察院在辦案期間啟動(dòng)“綠色醫(yī)療救助”第一時(shí)間得到優(yōu)先、及時(shí)救助。
二、縣人民醫(yī)院指定業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)為聯(lián)系人,在接到“綠色醫(yī)療救助”電話后,根據(jù)情況指派相關(guān)專業(yè)高年資醫(yī)生第一時(shí)間到達(dá)開展救助;
三、對(duì)于年老體弱、身體患有疾。ㄌ貏e是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘)的涉案人員,在訊(詢)問前,檢察院應(yīng)聯(lián)系“綠色通道”醫(yī)生,對(duì)涉案人員進(jìn)行身體檢查,并將病人情況及時(shí)如實(shí)反饋給辦案人員,提出診治方案;如需要住院救治的,要及時(shí)將病人移送醫(yī)院治療;
四、對(duì)于案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員,縣人民醫(yī)院可指派醫(yī)務(wù)人員在檢察院辦案工作區(qū)值班,隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)生命體征及救治;
五、犯罪嫌疑人在人民醫(yī)院治療期間安全保衛(wèi)工作由檢察院司法警察負(fù)責(zé);
六、檢察院辦案工作區(qū)設(shè)待診室,并按照規(guī)定配備體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器等常用醫(yī)療設(shè)備和必須的急救藥品。
七、人民醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員保密紀(jì)律教育,嚴(yán)格遵守辦案紀(jì)律和履行保守秘密的義務(wù),如發(fā)生泄密事件,按相關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任;
八、人民醫(yī)院對(duì)檢察院辦案人員不定期開展醫(yī)療和緊急救助知識(shí)培訓(xùn);
九、在就診完后檢察院及時(shí)支付救助費(fèi)用,針對(duì)每次出診情況,按醫(yī)院規(guī)定支付出診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
甲方:乙方:
醫(yī)療協(xié)議書6
(供方)甲方:
(需方)乙方:
為了保證甲乙雙方經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械的產(chǎn)品質(zhì)量,維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,提高產(chǎn)品質(zhì)量水平和服務(wù)水平,明確產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任,加強(qiáng)友好合作,依照《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)協(xié)商一致,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方責(zé)任
1、甲方應(yīng)向乙方提供合法、有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械注冊(cè)證登記表》、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品當(dāng)批次檢驗(yàn)報(bào)告單等相關(guān)材料復(fù)印件并加蓋企業(yè)公章。
2、甲方業(yè)務(wù)人員應(yīng)出具加蓋有甲方公章并由甲方法定代表人簽署的授權(quán)委托書原件及本人的身份證復(fù)印件,并嚴(yán)格按照授權(quán)委托書確定的起始期限、授權(quán)范圍開展業(yè)務(wù)活動(dòng)。
3、甲方提供的醫(yī)療器械必須符合下列要求:
。1)醫(yī)療器械質(zhì)量應(yīng)同時(shí)符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)企業(yè)出廠合格標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家職能部門確定的相關(guān)質(zhì)量要求。
。2)醫(yī)療器械的說明書、標(biāo)簽、包裝應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》的要求,并符合相關(guān)產(chǎn)品的運(yùn)輸、貯藏要求。
4、甲方應(yīng)對(duì)提供給乙方的醫(yī)療器械產(chǎn)品負(fù)責(zé)產(chǎn)品安裝、維修、技術(shù)培訓(xùn)服務(wù)或者由甲方聯(lián)系第三方為乙方提供技術(shù)支持。執(zhí)行國(guó)家對(duì)售后產(chǎn)品實(shí)行“三包”服務(wù)和承諾的有關(guān)規(guī)定:
。1)甲方負(fù)責(zé)產(chǎn)品的運(yùn)送、安裝、調(diào)試及操作培訓(xùn)等工作,直至該產(chǎn)品可以正常使用并且乙方的操作人員能熟練操作為止。
(2)在產(chǎn)品安裝調(diào)試、保修期過程中發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題的,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)及時(shí)便捷地為乙方客戶換貨或退貨處理,具體操作環(huán)節(jié)由雙方另行協(xié)商確定。
。3)在產(chǎn)品的保修期內(nèi)甲方應(yīng)提供必要的調(diào)試、保養(yǎng)及技術(shù)服務(wù)和產(chǎn)品“三包”服務(wù)內(nèi)的有關(guān)配件,由此產(chǎn)生的相應(yīng)費(fèi)用由雙方協(xié)商決定。
。4)在產(chǎn)品的保修期滿后,甲方應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),產(chǎn)品配件的供應(yīng)及維修費(fèi)用由雙方協(xié)商決定。
5、甲方對(duì)提供產(chǎn)品質(zhì)量作出如下承諾:
。1)甲方保證所提供的資料的合法性和真實(shí)性,如因提供虛假資料等問題而產(chǎn)生的一切不良后果由甲方負(fù)完全責(zé)任。
(2)如果因經(jīng)國(guó)家相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)部門或監(jiān)督管理部門認(rèn)定為質(zhì)量不合格,由此給乙方造成的損失(損失包括但不限于:該批產(chǎn)品的檢驗(yàn)費(fèi)、國(guó)家執(zhí)法部門行政罰沒、向乙方下游客戶賠償、乙方處理產(chǎn)品質(zhì)量問題的相關(guān)費(fèi)用等)和承擔(dān)法律責(zé)任的,均由甲方負(fù)責(zé)。
(3)甲方接到乙方查詢時(shí),以函(電)到達(dá)日起10天內(nèi)應(yīng)向乙方作出明確答復(fù),逾期造成的'后果由甲方負(fù)責(zé)。
。4)甲方必須強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)維護(hù),遵守《專利法》和有關(guān)的法律、法規(guī),否則出現(xiàn)一切侵權(quán)行為及所有經(jīng)濟(jì)賠償由甲方全部承擔(dān)。
二、乙方責(zé)任
1、乙方應(yīng)向甲方提供合法、有效的并加蓋了企業(yè)公章的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證復(fù)印件。
2、乙方承諾按規(guī)定要求儲(chǔ)存、運(yùn)輸甲方所提供的產(chǎn)品。
3、乙方在經(jīng)營(yíng)甲方提供產(chǎn)品中產(chǎn)生疑問,應(yīng)及時(shí)與甲方聯(lián)系,雙方有分歧者以主管部門依法作出的結(jié)論為準(zhǔn)。
4、乙方有義務(wù)向甲方反饋產(chǎn)品質(zhì)量信息,配合甲方對(duì)發(fā)生質(zhì)量問題的產(chǎn)品的處理工作。
三、雙方共同責(zé)任及約定條款
1、甲乙雙方共同協(xié)作,搞好產(chǎn)品質(zhì)量管理工作。
2、甲乙雙方均應(yīng)履行各自的義務(wù),若履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),則凡因與本協(xié)議約定的產(chǎn)品質(zhì)量問題有關(guān)而引發(fā)的爭(zhēng)議,雙方之任何一方均有義務(wù)將爭(zhēng)議提交本合同簽訂地人民法院即武漢市漢陽(yáng)區(qū)人民法院,通過訴訟途徑解決爭(zhēng)端。
3、上述條款中未盡事宜,由雙方協(xié)商一致約定。
4、本協(xié)議已由甲、乙雙方充分協(xié)商,雙方對(duì)本協(xié)議項(xiàng)下的全部條文的含義均已明確。
5、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章之日起生效、
6、本協(xié)議有效期自_____年____月____日起至____年____月____日止。
甲方:乙方:
代表人:代表人:
____年____月____日____年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書7
甲方:×××醫(yī)院
乙方:××××(患者或其家屬)
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
醫(yī)療費(fèi):
交通費(fèi):
住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續(xù)治療費(fèi):
殘疾輔助器具費(fèi):
精神損害賠償金:
其他:
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的'款項(xiàng);
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù);
第四條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年 月日 年 月日
醫(yī)療協(xié)議書8
甲方:____________________
乙方:____________________
甲方因患疾病,需在乙方處診治。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守:
一、甲方患有__________,自愿到乙方醫(yī)院醫(yī)治。
二、乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費(fèi)用合計(jì)________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費(fèi)用),該款甲方需在______月_____日付清。
三、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.甲方必須如實(shí)反映病情癥狀,以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗(yàn)數(shù)據(jù),并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。
2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,在雙方約定的時(shí)間內(nèi)未治愈的,甲方可享受乙方免費(fèi)治愈為止。
3.甲方需嚴(yán)格按乙方的`處方用藥和接受乙方的指導(dǎo)方法正確用藥,并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱,則需要禁忌:煙酒,辛辣,禁房事______年。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1.乙方有權(quán)詳細(xì)了解甲方的病情的起因,癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗(yàn)數(shù)據(jù),但有義務(wù)替甲方保密。
2.乙方保證甲方所患疾病在本協(xié)議簽訂之日起________個(gè)月內(nèi)不復(fù)發(fā)或者無上述疾病陽(yáng)性,如達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)即視為甲方所患疾病已痊愈。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫(yī)療費(fèi)后,本協(xié)議失效。
六、本協(xié)議一式兩份,甲,乙雙方各一份。
甲方:________________(簽字)
乙方:________________(簽字)
日期:_______年_____月______日。
醫(yī)療協(xié)議書9
甲方*****診所
乙方(患方)身份證號(hào)
患者基本情況
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病┘追揭“*******”收治入院*********.
甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議┑均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則└據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)┚充分協(xié)商┧方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:
一、甲方同意乙方要求┎煌ü醫(yī)療事故鑒定明確爭(zhēng)議原因和責(zé)任的'情況下┳孕行商解決。
二、甲方同意乙方要求┮淮渦圓鉤ヒ曳礁骼嚳延霉布迫嗣癖******元。該補(bǔ)償費(fèi)包括但不限于根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費(fèi)用乙方已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用。
三、補(bǔ)償款支付時(shí)間及方式甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后┘、乙朔揭蚧颊哚t(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利┣也壞靡員拘議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、甲、乙雙方確認(rèn)┍拘議系雙方在見證人在場(chǎng)見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中2淮嬖諶魏紋壅、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份<滓宜方各執(zhí)一份A椒菪議書具有同等法律效力。
甲方
見證人:
年月日
責(zé)任編輯:
醫(yī)療協(xié)議書10
甲方:________醫(yī)院
乙方:________
鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的參與下,雙方達(dá)成以下協(xié)議,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
一、乙方基本情況:
姓名:_________
性別:_____
年齡:_____
身份證號(hào)碼:__________
二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí):
三、甲方整個(gè)治療過程中所有行為均符合國(guó)家的法律法規(guī)及治療常規(guī),對(duì)甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
四、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳,甲方出于人道主義對(duì)乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償:
給予乙方一次性補(bǔ)償8萬元整,該補(bǔ)償費(fèi)用包含:
五、本協(xié)議為該糾紛的`最終解決方案,在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
六、雙方聲明,甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立,對(duì)協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。
七、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:__________
乙方(或授權(quán)代理人):__________
日期:__________
日期:__________
醫(yī)療協(xié)議書11
甲方:_____醫(yī)院
地址:_____聯(lián)系電話:_____郵政編碼:_____乙方:_____性別:_____年齡:__________身份證號(hào)碼:__________住址:_____聯(lián)系電話:_____郵政編碼:_____
與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬
。ㄈ舴腔颊弑救耍仨毟绞跈(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)
甲、乙雙方就患者_(dá)_________(身份證號(hào)碼:_____)
于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_____在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號(hào)__________)期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1。(簡(jiǎn)述治療經(jīng)過)______________________________。
2。(患者的現(xiàn)狀)___________________________________
3。(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)______________________________。
4。如患者已經(jīng)死亡,乙方是否同意做尸檢:□同意;□不同意。
5。甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的`所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
6。補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái)____元。
7。乙方自甲方給付補(bǔ)償款后,不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。
8。違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____元。
9。本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方各執(zhí)一份,_____,附件一份,為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。
10。本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(簽字)(患者本人)
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_____年__月__日
醫(yī)療協(xié)議書12
甲方:北京市__x醫(yī)院
乙方:__x
鑒于患者_(dá)_x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療出現(xiàn)不可避免的突發(fā)情況出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,針對(duì)問題引起的`原因發(fā)生爭(zhēng)議,無法認(rèn)定各自的責(zé)任,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)與直系親屬充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,雙方愿意共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 根據(jù)權(quán)威部門提供的數(shù)據(jù),本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
某市二○一三年度職工平均工資:__元。
某市二○一三年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):__元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:__元。
第二條 賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京__x醫(yī)院(蓋章) 乙方身份證號(hào):
甲方代表簽字: 乙方簽字:
日期: 日期:
醫(yī)療協(xié)議書13
申請(qǐng)人***,女,***年10月15日生,漢族,**市人,住***。
委托代理人***,男,***年12月生,漢族,**市人,住址同上,系申請(qǐng)人之夫。
被申請(qǐng)人某單位
法定代表人**,男,該單位負(fù)責(zé)人。
委托代理人***,男,該院**科科長(zhǎng),代理權(quán)限為特別授權(quán)。
**市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心(以下簡(jiǎn)稱調(diào)解中心)于20xx年10月19日受理了申請(qǐng)人**與被申請(qǐng)人**市醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案,依法由調(diào)解員**主持,**參與調(diào)解。申請(qǐng)人委托代理人**,被申請(qǐng)人委托代理**參加了調(diào)解。本案現(xiàn)已調(diào)解終結(jié)。
調(diào)解查明:(對(duì)病情過程及和醫(yī)院協(xié)商的處理過程作一個(gè)簡(jiǎn)短的描述),同意在調(diào)解中心調(diào)解。
在調(diào)解中,雙方本著平等、自愿、互諒互讓原則,依照《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》第三條規(guī)定,經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、申請(qǐng)人先后**次住院費(fèi)用共計(jì)**元,由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
二、被申請(qǐng)人一次性補(bǔ)償申請(qǐng)人殘疾補(bǔ)償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫恤費(fèi)、后期治療費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣***元(含被申請(qǐng)人前期墊付的.醫(yī)藥費(fèi))。
三、申請(qǐng)人自愿放棄其它請(qǐng)求事項(xiàng),雙方無其它爭(zhēng)議。
四、本調(diào)解書生效后,申請(qǐng)人因該醫(yī)療糾紛引起的所有爭(zhēng)議全部終結(jié),申請(qǐng)人不得再以任何理由、任何方式向被申請(qǐng)人主張權(quán)利。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章,調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解中心印章之日起生效,具有法律約束力,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行。
六、本協(xié)議書壹式叁份,當(dāng)事人各執(zhí)壹份,調(diào)解中心留存壹份。
申請(qǐng)人簽名:
被申請(qǐng)人簽名:
調(diào)解員:簽名:
醫(yī)療協(xié)議書14
甲方:___________
乙方:___________
為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)精神,宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境,讓老百姓了解醫(yī)院,正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治博蘇州百辰醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái),本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,開展特色醫(yī)療信息服務(wù),介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家,為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項(xiàng)目的.合作,雙方本著誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、合作項(xiàng)目:特色醫(yī)療信息服務(wù)
二、合作時(shí)間:___年即:_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權(quán)益二甲方的權(quán)利和義務(wù)
1遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款,誠(chéng)信服務(wù),患者至上。
2在中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國(guó)醫(yī)院管理雜志》等媒體免費(fèi)發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專家信息。
3 免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。
4 免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個(gè)人網(wǎng)站。
5做好網(wǎng)站推廣計(jì)劃和網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷。
6 免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī),介紹病人到乙方就醫(yī)。
7甲方會(huì)員到乙方就醫(yī),不收乙方介紹費(fèi)。
二乙方的權(quán)利和義務(wù)
1遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款,誠(chéng)信服務(wù),患者至上。
2無償提供甲方會(huì)員就診的專用診室,診室門口安裝“中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站會(huì)員就診部”銅牌,方便甲方會(huì)員就醫(yī)。
3負(fù)責(zé)甲方會(huì)員就診登記,門診管理等工作。
4無償提供合作科室和知名專家信息,保證信息的真實(shí)性。
5甲方介紹病人到乙方就醫(yī),乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
6甲方會(huì)員到乙方就醫(yī),乙方按特需門診服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號(hào)費(fèi),藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
7為甲方會(huì)員服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,不亂開藥,不收紅包。
8每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。
四、其它
1雙方定期交流,互通信息,共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。
2協(xié)議期滿,雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展情況,續(xù)簽或另行協(xié)商。
3在合作過程中,如有違約,違約方負(fù)責(zé)。
4協(xié)議中未及事宜,
甲乙雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字生效,并遵照?qǐng)?zhí)行。
甲方:___________
乙方:___________
經(jīng)辦人:___________
經(jīng)辦人:___________
日期:___________
日期:___________
醫(yī)療協(xié)議書15
甲方:上海市____律師事務(wù)所
乙方:上海市律師協(xié)會(huì)
為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:
一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金,時(shí)間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
1.甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元,在每年3月份一次性繳清。
2.甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
1)意外身亡給付人民幣50,000元。(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)
2)疾病身亡給付人民幣10,000元。
3)患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,經(jīng)確診后給付人民幣50,000元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥,生活不能自理者)
4)住院每日給付人民幣40元,每人每年累計(jì)不超過60天。
3.甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn),給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi):
1)一般門急診醫(yī)療費(fèi)用
(1)帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負(fù);但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分,乙方予以報(bào)銷80%;
(2)自負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;
。3)共負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%;
2)住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;(10%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理)
3)門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;
4)以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣10,000元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣20,000元(其中手術(shù)費(fèi)限額為5000元,醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)15000元)。
5)報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。
6)本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報(bào)銷資格。
三、
1.甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2.甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱社會(huì)醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3.甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的`范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。
4.七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神,意外身亡給付50,000元和大病給付50,000元,乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。
5.計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼,本互助金不再予以報(bào)銷。
6.在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:
1)如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;
2)如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無異議,有效期自動(dòng)順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。
甲方:上海_________律師事務(wù)所 乙方:上海市律師協(xié)會(huì)
代表人:_____________________ 代表人:____________
_________年_______月_______日 _____年____月_____日
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