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醫(yī)療協(xié)議書

時間:2024-12-06 04:17:12 協(xié)議書 我要投稿

醫(yī)療協(xié)議書(15篇)

  在我們平凡的日常里,很多地方都會使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?下面是小編整理的醫(yī)療協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)療協(xié)議書(15篇)

醫(yī)療協(xié)議書1

  甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  1、排除了對責(zé)任人的追究。由于和解無須、甚至也無法嚴(yán)格堅持法律規(guī)則,和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此,盡管和解可以消除糾紛,,但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機關(guān)對相關(guān)責(zé)任人的追究。這一問題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競合,在發(fā)生競合情況下,當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門和檢察機關(guān)對相關(guān)主體的責(zé)任追究,從而使責(zé)任人逃避法律制裁。實踐中,限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當(dāng)?shù)?適用范圍,規(guī)定屬于行政機關(guān)和檢察機關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項不適用和解。

  2、通過和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面:

  (1)運作中的隨意性使得人們對和解的公平性、合法性信心不足。

  (2)和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的風(fēng)險和重復(fù)成本。

  因此,在通過和解解決醫(yī)療糾紛的時候,應(yīng)一方面鼓勵醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議,并通過公證或擔(dān)保等形式以加強和解協(xié)議的法律效力;另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的銜接,一旦和解破裂就及時通過其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛,如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過程中的作用。

  姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:

  身份證號: 住院號:

  疾病診斷:

  治療結(jié)果:

  二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:

  三、 醫(yī)療事故原因

  四、 賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費: 元;

  2、誤工費: 元;

  3、住院伙食補助費: 元;

  4、陪護費: 元;

  5、殘疾生活補助費: 元;

  6、殘疾用具費: 元;

  7、喪葬費: 元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;

  9、交通費: 元;

  10、住宿費: 元;

  11、精神損害撫慰金: 元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費: 元(不超過2人)

  合計: 元

  五、 償款給付時間:

  六、 違約責(zé)任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:

醫(yī)療協(xié)議書2

  甲方:__省__市貿(mào)易公司

  地址:__省__市__路__號

  法定代表人:王__ 職務(wù):經(jīng)理

  乙方:__省__縣__路__號

  法定代表人:于__ 職務(wù) :經(jīng)理

  當(dāng)事人雙方自愿提請__市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定,仲裁如下爭議:

  雙方于20xx年3月簽定購銷鮮蘑合同。

  在合同履行中,因買方對賣方提供的鮮蘑質(zhì)量等級提出異議,導(dǎo)致雙方發(fā)生爭議,經(jīng)協(xié)商不成。

  雙方一致同意選擇__市仲裁委員會依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規(guī)則對雙方合同中涉及蘑菇的質(zhì)量等級和雙方如何繼續(xù)履行合同作出裁斷。

  甲方:__貿(mào)易公司(蓋章) 乙方:__縣__公司(蓋章)

  法定代表人:王__ 法定代表人:于__

  附注:

  仲裁協(xié)議書,是指雙方當(dāng)事人之間訂立的表示自愿將他們已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的,依法可以仲裁解決的.合同糾紛和其他財產(chǎn)權(quán)益糾紛,提交仲裁機構(gòu)進行評判和裁決的法律文書。

  根據(jù)《仲裁法》第21條規(guī)定,當(dāng)事人申請仲裁,必須訂立仲裁協(xié)議。

  仲裁協(xié)議書是仲裁協(xié)議的一種形式。

  仲裁協(xié)議書既是爭議雙方當(dāng)事人請求仲裁的書面意思表示,也是仲裁機構(gòu)解決爭議問題的前提條件。

  寫作要點

  首部:

  1、標(biāo)題。

  居中寫明:“仲裁協(xié)議書”。

  2、當(dāng)事人的簡況。

  當(dāng)事人是個人的,寫明個人簡況,包括姓名、性別、出生年月日、職業(yè)、工作單位及職務(wù)、住址;是法人或其他組織的,寫明法人或組織名稱、處所、,另行寫明法定代表人或負(fù)責(zé)人的姓名、處所、另行寫明法定代表人或負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。

  稱呼,各方當(dāng)事人可用原合同中的稱謂,也可主要重新標(biāo)注甲乙丙丁各方稱呼。

  正文:

  正文重點是有關(guān)仲裁條款的內(nèi)容,按《仲裁法》第16條第2項規(guī)定有下列三項:一是請求仲裁的意思表示;二是仲裁事項;三是選定的仲裁委員會,

  尾部:

  1、雙方或幾方當(dāng)事人簽字蓋章。

  2、訂立協(xié)議日期。

醫(yī)療協(xié)議書3

  甲方(委托方):_________

  乙方(受托方):_________

  本合同概括甲方委托乙方辦理在美國的“醫(yī)療器械設(shè)施登記”和“醫(yī)療器械注冊”有關(guān)事宜。

  第一條合同甲方委托乙方,根據(jù)美國注冊登記要求,辦理其在美國的注冊和登記。

  第二條合同甲方委托乙方,根據(jù)美國注冊登記的要求,擔(dān)任其在美國的注冊和登記的唯一代理,負(fù)責(zé)其與保持長期正常和應(yīng)急情況的聯(lián)系。

  第三條乙方的代理和責(zé)任僅限于注冊登記和作為甲方的登記代理人。乙方不對甲方的任何違反中國和美國法律的行為負(fù)任何責(zé)任。商務(wù)和其他業(yè)務(wù)不屬本合同乙方的代理范圍。辦理入關(guān)前對的通報業(yè)務(wù)不屬本合同乙方的代理范圍。現(xiàn)法規(guī)條文不清,須另議。

  第四條甲乙雙方權(quán)利義務(wù)

  甲方權(quán)利義務(wù)

  1·甲方有義務(wù)向乙方提供辦理企業(yè)注冊登記所需的,登記表要求的,所有資料。如實填寫乙方所提供《醫(yī)療器械設(shè)施登記簡表》和《醫(yī)療器械注冊簡表》,并特此保證所填內(nèi)容真實,準(zhǔn)確無誤。如果所填內(nèi)容不真實,虛構(gòu)造假,將由甲方承擔(dān)責(zé)任和后果。給乙方帶來損失的,應(yīng)由甲方承擔(dān),予以賠償。

  2·按時,足額支付代理服務(wù)費給乙方。甲方在乙方為其辦理企業(yè)注冊登記過程中和擔(dān)任代理期間需要撤消或變更本合同,應(yīng)以書面形式向乙方提出申請,經(jīng)乙方同意后方可撤消或變更。

  3·如果甲方的法人、地址、隸屬關(guān)系等情況發(fā)生變化,與所填《醫(yī)療器械設(shè)施登記簡表》和《醫(yī)療器械注冊簡表》有差別,甲方有義務(wù)在60天內(nèi),向乙方提供變更后的資料,以辦理企業(yè)注冊登記更新。

  4·乙方有義務(wù)及時向甲方提供下達文件,并幫助甲方解釋和理解。甲方負(fù)責(zé)執(zhí)行,安排設(shè)施檢查。

  5·甲方須對乙方提供企業(yè)注冊登記的資料等嚴(yán)格保密,未經(jīng)乙方書面許可不得對與本合同項下業(yè)務(wù)無關(guān)的人和單位公開。甲方依據(jù)本合同的約定,不得以乙方的名義實施任何行為,或者從事任何其他損害乙方利益的行為。

  6·甲方有權(quán)獲得乙方為其提供企業(yè)注冊登記的業(yè)務(wù)服務(wù)。企業(yè)注冊登記的結(jié)果,包括登記號碼等屬甲方財產(chǎn)。

  乙方權(quán)利義務(wù)

  1·乙方擔(dān)任甲方的注冊美國代理,負(fù)責(zé)甲方與保持長期正常和應(yīng)急情況的聯(lián)系,上傳下達。乙方須滿足要求美國代理的條件。必須:居住美國或在美有商業(yè)結(jié)構(gòu);必須身在美國。

  2·乙方應(yīng)按照登記要求及時辦理甲方登記。并將企業(yè)注冊登記的結(jié)果,包括登記號碼等及時提交甲方。

  3·乙方有義務(wù)在辦理注冊過程中,應(yīng)及時向甲方通報辦理進度和結(jié)果。

  4·乙方有義務(wù)對甲方提供的注冊資料進行審譯、整理。會知甲方須改進之處。乙方有義務(wù)及時向甲方提供的下達文件,并幫助甲方解釋、理解。

  5·乙方有義務(wù)在甲方的向乙方提供變登記更新資料后,及時為甲方辦理企業(yè)注冊登記更新。

  6·乙方如果不能滿足所要求的美國代理的條件,必須提前30天通知甲方另謀代理。

  7·如果因乙方過錯而造成注冊失敗,乙方負(fù)責(zé)全額退還登記和代理的費用。甲方不得尋求高于乙方向甲方收取的費用的'賠償。非乙方原因造成的注冊不成功,乙方不退還登記的費用,且不承擔(dān)甲方因此遭受的損失。

  8·乙方辦理注冊和作為甲方美國的設(shè)施注冊代理的權(quán)限,僅限于合同約定范圍內(nèi)的事項,乙方不得以甲方的名義從事此業(yè)務(wù)無關(guān)的活動。

  9·乙方在辦理甲方的企業(yè)注冊中得知的甲方商業(yè)秘密應(yīng)嚴(yán)格保密。未經(jīng)甲方書面許可不得對與本合同項下業(yè)務(wù)無關(guān)的人和單位公開。

  第五條收費標(biāo)準(zhǔn)及支付方式

  收費方式:

  1·甲方委托—為注冊美國代理,并同意如下收費標(biāo)準(zhǔn):第一年度:_________美元,以后每年代理費_________美元。

  2·如果甲方同意上1款,乙方同意免費提供甲方注冊服務(wù)。

  3·代理費為年費,中途甲方因甲方原因終止代理,乙方不退費。

  4·甲方須在接到企業(yè)注冊號碼資料后十天內(nèi),郵寄支票或匯款到_________公司指定的帳戶。以后每年代理費_________美元,應(yīng)于當(dāng)年的一月十五日前付費。如遇調(diào)整注冊登記費用或因為其他原因造成成本上漲或下調(diào),雙方另協(xié)商調(diào)整上述收費標(biāo)準(zhǔn)。

  支付方式:銀行支票:_________;抬頭:_________;寄至:_________;電匯:_________;電子郵件:_________;傳真:_________。

  第六條合同糾紛

  甲乙雙方在履行本合同過程中產(chǎn)生的任何爭議糾紛應(yīng)友好協(xié)商解決。以_________法律為依據(jù)。

  第七條本合同由甲乙雙方代表簽字蓋章之日起生效,有效期_________年。_________年后,如果無任一方提出變更,合同有效期自動延長一年。正本一式_________份,甲乙雙方各執(zhí)_________份,都具有同等法律效力。

  甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  地址:_________地址:_________

  電話:_________電話:_________

  傳真:_________傳真:_________

  電子郵件:_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  簽訂地點:_________簽訂地點:_________

醫(yī)療協(xié)議書4

  甲方:__________

  乙方:__________

  一、股權(quán)轉(zhuǎn)讓的價格及轉(zhuǎn)讓款的支付期限和方式:

  1、甲方占有合營公司___%的股權(quán),根據(jù)原合營公司合同書規(guī)定,甲方應(yīng)出資____萬元,實際出資___萬元。現(xiàn)甲方將其占合營公司___%的股權(quán)以__萬元轉(zhuǎn)讓給乙方。

  2、乙方應(yīng)于本合同書生效之日起___天內(nèi)按前款規(guī)定的幣種和金額將股權(quán)轉(zhuǎn)讓款以銀行轉(zhuǎn)帳方式分___次(或一次)支付給甲方。

  二、甲方保證對其擬轉(zhuǎn)讓給乙方的股權(quán)擁有完全處分權(quán),保證該股權(quán)沒有設(shè)定質(zhì)押,保證股權(quán)未被查封,并免遭第三人追索,否則甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此引起一切經(jīng)濟和法律責(zé)任。

  三、關(guān)于合營公司盈虧(含債權(quán)債務(wù))的分擔(dān):

  1、本合同書生效后,乙方按受讓股權(quán)的比例分享合營公司的利潤,分擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險及虧損。

  2、如因甲方在簽訂本合同書時,未如實告知乙方關(guān)于合營公司在股權(quán)轉(zhuǎn)讓前所負(fù)債務(wù),致使乙方在成為合營公司的股東后遭受損失的,乙方有權(quán)向甲方追償。

  四、違約責(zé)任:

  1,本合同書一經(jīng)生效,雙方必須自覺履行,任何一方未按合同書的規(guī)定全面履行義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照法律和本合同書的規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。

  2,如乙方不能按期支付股權(quán)轉(zhuǎn)讓款,每逾期一天,應(yīng)向甲方支付逾期部分轉(zhuǎn)讓款的萬分之的違約金。如因乙方違約給甲方造成損失,乙方支付的違約金金額低于實際損失的,乙方必須另予以補償。

  3,如由于甲方的原因,致使乙方不能如期辦理變更登記,或者嚴(yán)重影響乙方實現(xiàn)訂立本合同書的目的,甲方應(yīng)按照乙方已經(jīng)支付的轉(zhuǎn)讓款的`萬分之向乙方支付違約金。如因甲方違約給乙方造成損失,甲方支付的違約金金額低于實際損失的,甲方必須另予以補償。

  五,合同書的變更或解除:

  甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以變更或解除本合同書。經(jīng)協(xié)商變更或解除本合同書的,雙方應(yīng)另簽訂變更或解除合同書,經(jīng)__________市公證處公證(合營企業(yè)為外商投資企業(yè)的,須報請審批機關(guān)批準(zhǔn))。

  六,關(guān)于費用的負(fù)擔(dān):

  在本次股權(quán)轉(zhuǎn)讓過程中發(fā)生的關(guān)于費用(如公證,評估或?qū)徲嫞ど套兏怯浀荣M用),由___承擔(dān)。

  甲方:__________

  乙方:__________

  時間:__________

醫(yī)療協(xié)議書5

  轉(zhuǎn)讓方(甲方)___________身份證號碼:________________

  頂讓方(乙方)___________身份證號碼:________________

  甲、乙、方經(jīng)友好協(xié)商,就店鋪轉(zhuǎn)讓事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方同意甲方將自己位于___________街___________(路)___________號的店鋪原為___________轉(zhuǎn)讓給乙方使用,建筑面積為___________平方米;并保證乙方同等享有甲方在原有房屋租賃合同中所享有的權(quán)利與義務(wù)。

  二、甲方與房東已簽訂了租賃合同,租期到___________年___________月___________日止,年租金為___________元人民幣(大寫:_______________,租金為每年交付一次,并于約定日期5月1日交至房東。

  三、店鋪轉(zhuǎn)讓給乙方后,乙方同意代替甲方向房東履行原有店鋪租賃合同中所規(guī)定的條款,并且每年定期交納租金及該合同所約定的應(yīng)由甲方交納的水電費及其他各項費用。

  四、轉(zhuǎn)讓后店鋪現(xiàn)有的裝修、裝飾及其他所有設(shè)備、商品全部歸乙方所有。

  五、乙方在___________年___________月___________日前一次性向甲方支付轉(zhuǎn)讓費共計人民幣___________元,(大寫:___________),上述費用已包括第三條所述的裝修、裝飾、設(shè)備及其他相關(guān)費用,此外甲方不得再向乙方索取任何其他費用。

  六、甲方應(yīng)該協(xié)助乙方在三日內(nèi)辦理該店鋪的工商營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證等相關(guān)證件的過戶手續(xù),但相關(guān)費用由乙方負(fù)責(zé);乙方接手前該店鋪所有的一切債權(quán)、債務(wù),商品欠款均由甲方負(fù)責(zé);接手后的一切經(jīng)營行為及產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)由乙方負(fù)責(zé)。

  七、如乙方逾期交付轉(zhuǎn)讓金,除甲方交鋪日期相應(yīng)順延外,乙方應(yīng)每日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費的千分之一作為違約金,逾期30日的,甲方有權(quán)解除合同,并且乙方必須按照轉(zhuǎn)讓費的10%向甲方支付違約金。如果由于甲方原因?qū)е罗D(zhuǎn)讓中止,甲方同樣承擔(dān)違約責(zé)任,并向乙方支付轉(zhuǎn)讓費的.10%作為違約金。

  八、如因自然災(zāi)害等不可抗因素導(dǎo)致乙方經(jīng)營受損的與甲方無關(guān),但遇政府規(guī)劃,國家征用拆遷店鋪,其有關(guān)補償歸乙方。未盡事宜經(jīng)協(xié)議可進行補充,且具有同等法律效用。

  九、本合同一式三份,三方各執(zhí)一份,自三方簽字之日起生效。

  甲方簽字:________________日期:________________

  乙方簽字:________________日期:________________甲方:__________________醫(yī)院

  乙方:__________________

  鑒于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______ 日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  ______________市_____________年度職工平均工資:______________ 元。

  ______________市_____________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費: ______________元。

  ______________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: ______________元。

  第二條 賠償項目及計算方法:_____________________

  第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后_____________日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:____________________醫(yī)院 乙方:_____________________

  代表:_____________________ 代表:_____________________

  日期: _____________________日期:_____________________

醫(yī)療協(xié)議書6

  甲方:________醫(yī)院

  乙方:________

  鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過友好協(xié)商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,在衛(wèi)生協(xié)會的參與下,雙方達成以下協(xié)議,共同遵照執(zhí)行。

  一、乙方基本情況:

  姓名:_________性別:_____年齡:_____身份證號碼:__________

  二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實:

  三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規(guī)及治療常規(guī),對甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險。

  四、考慮到乙方經(jīng)濟狀況不佳,甲方出于人道主義對乙方進行如下補償:給予乙方一次性補償8萬元整,該補償費用包含:

  五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案,在甲方依本協(xié)議支付全部款項后,甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  六、雙方聲明,甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立,對協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:__________乙方(或授權(quán)代理人):__________

  日期:__________日期:__________

  醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書二

  甲方:_____醫(yī)院

  乙方:______(患者或其家屬)

  鑒于患者____曾于____年____月____日至____年____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條,本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  ______職工平均工資:_____元

  ______城鎮(zhèn)居民平均生活費:______元

  ______城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:_______元

  第二條,補償項目及計算方法

  甲方同意向乙方補償下述款項:______________。

  第三條,甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書三

  甲方(醫(yī)療機構(gòu)):__________;地址:________________

  乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________

  乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議。現(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。

  第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

  第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)

  第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

  第六條:協(xié)議地點________。

  甲方代表人(簽章):________乙方代表人(簽章):________

  ____年____月____日_____年____月____日

醫(yī)療協(xié)議書7

  第一章 總則

  為了推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實施強強聯(lián)合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),充分利用*****醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施和品牌,結(jié)合乙方的新技術(shù)、新設(shè)備和運營管理經(jīng)驗,雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實行門診、病房統(tǒng)一管理,建立以***科為特色的診療科室,提高醫(yī)院***科的診療技術(shù)水平與服務(wù)檔次,不斷提升醫(yī)院科的綜合實力。

  經(jīng)雙方友好協(xié)商,*****醫(yī)院(以下簡稱甲方)與____________(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術(shù)合作事宜達成如下條款。

  第二章 合作雙方

  甲方:*****醫(yī)院

  乙方:

  第三章 合作目標(biāo)及范圍

  合作目標(biāo):

  根據(jù)雙方的實際情況及需求,本項目將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,。甲方負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保業(yè)務(wù)的控制管理。乙方協(xié)助甲方進行科室管理,負(fù)責(zé)***科部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、科研開發(fā)、技術(shù)引進、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經(jīng)費通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院***科建成本區(qū)一流的***疾病診療科室。

  合作范圍:***科。

  第四章 投資方式與資金來源

  在現(xiàn)在***科的基礎(chǔ)上,由乙方投資新的設(shè)備和引進技術(shù)人才,拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有病房擴大收容,以產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預(yù)算,并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。

  第五章 組織結(jié)構(gòu)

  甲、乙雙方派員組成***科管委會,為該科的決策機構(gòu),甲方擔(dān)任管委會主任,乙方擔(dān)任副主任。醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任為管委會成員。

  一、管委會主任具體負(fù)責(zé)如下工作:

  1、負(fù)責(zé)***科的醫(yī)療、科研、教學(xué)及疾病預(yù)防工作。

  2、制定***科工作計劃,深入科室了解和檢查醫(yī)療和護理安全的情況,組織科研、教學(xué)工作的實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。

  3、執(zhí)行醫(yī)院對***科的醫(yī)護質(zhì)量、感染管理的各項規(guī)章制度及診療技術(shù)操作規(guī)范,積極配合院部相應(yīng)的檢查。

  4、參與院部各項會議,傳達會議各項內(nèi)容,執(zhí)行會議決議事項。

  5、定期查房,共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術(shù)前講座、臨床講座;組織指導(dǎo)危重病員的搶救工作。

  6、組織***科人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、實行新療法并及時總結(jié)經(jīng)驗。

  7、負(fù)責(zé)***科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生,并負(fù)責(zé)落實重大事故上報制度。

  8、加強人事工作管理,做好職工思想政治工作,增強凝聚力,努力完成***科各項任務(wù),認(rèn)真抓好職工隊伍建設(shè),培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)并儲備人才。

  9、確定醫(yī)生輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診等醫(yī)療工作安排。

  10、落實***科經(jīng)營副主任等人員的崗位職責(zé),各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合,遵守財經(jīng)制度,加強財經(jīng)紀(jì)律,認(rèn)真執(zhí)行“管委會”制定的各項規(guī)定和制度。

  12、負(fù)責(zé)與醫(yī)院相關(guān)部門的聯(lián)系、溝通,保證***科工作的正常開展。

  13、對***科人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備的教育,充分發(fā)揮設(shè)備效能。

  14、完成院領(lǐng)導(dǎo)及“管委會”安排的其它工作。

  二、管委會副主任具體負(fù)責(zé)如下工作:

  1、協(xié)助***科主任工作,負(fù)責(zé)制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度,努力完成***科年度目標(biāo)任務(wù)。

  2、全面負(fù)責(zé)***科財務(wù)、企劃、技術(shù)推廣宣傳、績效考核、后勤管理工作,為***科業(yè)務(wù)工作開展起到良好的保障作用。

  3、遵守財經(jīng)制度,嚴(yán)格報銷制度,***科費用支出報銷需由***科副主任簽字認(rèn)可,并嚴(yán)格按照協(xié)議所定的財務(wù)規(guī)定執(zhí)行。

  4、認(rèn)真做好***科業(yè)務(wù)收支、藥品醫(yī)療器械往來、固定資產(chǎn)保管、庫存和資金往來賬目與報表,并及時上報。

  5、負(fù)責(zé)市場調(diào)研、公關(guān)促銷,對廣宣方案、視覺設(shè)計、媒介發(fā)布等對外宣傳活動進行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。

  6、掌握***科業(yè)務(wù)工作動態(tài),按時填報業(yè)務(wù)報表,協(xié)助***科主任分析、解決業(yè)務(wù)中存在的問題。

  7、對***科人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護醫(yī)療器械、設(shè)備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識的教育。

  8、協(xié)助***科主任進行對外關(guān)系協(xié)調(diào)工作。

  9、完成***科安排的其他工作。

  第六章 科室管理

  一、***科是醫(yī)院下屬的臨床科室,該科室門診、急診病房實行統(tǒng)一管理,采取獨立核算,利益分成的管理機制,為方便患者,在***科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務(wù)。

  二、***科在相對獨立區(qū)域內(nèi)完成病人的診治,經(jīng)雙方同意設(shè)在本科內(nèi)的診療項目,可以在科內(nèi)完成。發(fā)生在甲方相關(guān)輔助科室的檢查費用按25%比例計入***科業(yè)務(wù)收入之中。

  三、***科在設(shè)備、藥品、耗材的管理上按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,遵守國家有關(guān)法律和規(guī)章制度,所需專科設(shè)備、藥品耗材由***科依法組織購置,乙方支付費用提供對應(yīng)的發(fā)票和明細,按程序進入甲方藥品、器械倉庫,根據(jù)需要由***科領(lǐng)用。甲方相關(guān)庫管費用自費病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務(wù)流水中提取。

  四、***科重大問題由管委會集體研究決定,管委會每年至少召開一次會議,討論技術(shù)引進,營運目標(biāo)和發(fā)展計劃等重大事項。臨時遇到重大事項,可召開臨時會議雙方協(xié)商。

  五、***科要嚴(yán)貫徹落實國家、天波市及本醫(yī)院的各項規(guī)章制度,隨時接受上級主管單位和醫(yī)院的各項檢查,特別是醫(yī)療護理質(zhì)量檢查、醫(yī)院投訴的調(diào)查等。

  六、***科要樹立良好形象,自覺維護醫(yī)院的利益和聲譽。

  七、***科要遵守醫(yī)保政策,不得違規(guī)套保,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療,所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔(dān)**%、乙方**%的比例列入成本計算,并經(jīng)醫(yī)院院長和***科副主任批準(zhǔn)。

  八、***科運營中要嚴(yán)格遵守國家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。

  第七章 雙方責(zé)任和任務(wù)

  一、甲方責(zé)任和義務(wù)

  (一)甲方提供醫(yī)院現(xiàn)有***科科醫(yī)療用房及辦公場所,水、電取暖設(shè)備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向***科提供完善的管理服務(wù)。所需費用列入***科成本。

  (二)根據(jù)工作需要,***科保留聘用甲方醫(yī)務(wù)人員一名和護士兩名,乙方引進、聘用的醫(yī)務(wù)人員由甲方負(fù)責(zé)人事管理;所有被聘用人員每月的'薪資由***科負(fù)責(zé)發(fā)放。

  (三)甲方負(fù)責(zé)辦理項目申請、廣告審批等工作,經(jīng)費由乙方負(fù)責(zé),征得甲方同意后,乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。

  (四)甲方為***科提供統(tǒng)一的外線電話********(經(jīng)費由乙方負(fù)擔(dān)),用于宣傳和業(yè)務(wù)需要。

  (五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。

  二、乙方的責(zé)任和義務(wù)

  (一)乙方根據(jù)協(xié)議負(fù)責(zé)新技術(shù)的引進和新設(shè)備的投資購買,并負(fù)責(zé)***科醫(yī)療設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。

  (二)征得甲方同意后,乙方可對***科門診、病房房屋進行裝修、改造;

  (三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要,開拓市場、制訂對外宣傳計劃,所需費用由乙方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方和相關(guān)主管單位審定同意。

  (四)乙方負(fù)責(zé)聘請具有高級專業(yè)技術(shù)醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成***科高級顧問組,負(fù)責(zé)專家門診、會診,確保***科的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。

  (五)新聘***科醫(yī)、技、護等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處、護理部審核并備案,辦理變更注冊,依法執(zhí)業(yè)。

  (六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納**元醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險金,協(xié)議期滿三個月之后如無醫(yī)療糾紛事故等經(jīng)濟賠償則全額退還乙方。

  (七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內(nèi)***科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由甲方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進行調(diào)解和處理,并征得乙方同意,所造成的經(jīng)濟損失乙方承擔(dān)**%,甲方**%。

  (八)乙方承諾按每月*****元的額度向甲方財務(wù)科預(yù)繳科研經(jīng)費,用于甲方開展醫(yī)療技術(shù)開發(fā)和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權(quán)單方面終止本協(xié)議,所有損失由乙方承擔(dān)。

  第八章 財務(wù)管理及經(jīng)濟分配原則

  一、協(xié)議生效期間,***科的開支和收益甲乙雙方分別按**%和***%的比例承擔(dān)。由財務(wù)科按月進行經(jīng)營利潤的效益分配。

  二、由甲方統(tǒng)一進行收費管理,***科不得私自收費。***科的成本費用,由“管委會”副主任簽批后報銷。嚴(yán)格遵守財務(wù)制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實行日清月結(jié),每月5日前結(jié)算(節(jié)假日順延),從項目合作開始即日起計算。

  三、***科的收益:***科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術(shù)費及住院費等。扣除在甲方請領(lǐng)的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費用、衛(wèi)生被服等所有成本后為***科的收益。收益扣除其他成本費用后為利潤。

  第九章 技術(shù)合作協(xié)議期限

  本技術(shù)合作協(xié)議期限為___年,自____年___月___日至____年__月__日,本技術(shù)合作協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。

  第十章 其他事項

  一、甲、乙雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護病人和甲、乙雙方的權(quán)益,確保技術(shù)合作順利進行。甲、乙雙方如違反技術(shù)合作協(xié)議,守約方有權(quán)要求解除技術(shù)合作協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。

  二、由于合作一方不履行技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定的義務(wù),或嚴(yán)重違反技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定,造成***科無法經(jīng)營,守約方有權(quán)終止本技術(shù)合作協(xié)議,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術(shù)合作協(xié)議,應(yīng)賠償乙方投入的設(shè)備費用的即時作價款;乙方終止技術(shù)合作協(xié)議,乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經(jīng)營,應(yīng)在違約一方賠償另一方的經(jīng)濟損失后方可進行。

  三、協(xié)議到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請,并附評估報告,績效說明等時,乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。

  四、合作期滿后,***科設(shè)備及裝修歸甲方所有。

  五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭、政策因素等)終止本技術(shù)合作協(xié)議,可免除相關(guān)責(zé)任。

  六、本技術(shù)合作協(xié)議未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術(shù)合作協(xié)議及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。

  七、本技術(shù)合作協(xié)議簽字后,雙方合作依此協(xié)議書各條款實施。本技術(shù)合作協(xié)議修改、變更、補充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。

  八、凡因執(zhí)行本技術(shù)合作協(xié)議所產(chǎn)生的或與本技術(shù)合作協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無效,提交天波仲裁委員會進行裁決。(本技術(shù)合作協(xié)議共六頁)

  甲方: 乙方:

  法定代表人: 法定代表人:

  簽定日期: 簽定日期:

醫(yī)療協(xié)議書8

  甲方:×××醫(yī)院

  乙方:××××(患者或其家屬)

  鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條 補償項目及計算方法;

  甲方同意向乙方補償下述款項:

  醫(yī)療費:

  交通費:

  住院伙食補助費:

  殘疾賠償金:

  死亡賠償金:

  后續(xù)治療費:

  殘疾輔助器具費:

  精神損害賠償金:

  其他:

  第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條定的款項;

  第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的`全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù);

  第四條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起效。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

醫(yī)療協(xié)議書9

  甲方:_______________醫(yī)院

  乙方(患方):____________

  患者基本情況:

  姓名:________ 性別:_______ 年齡:_______ 住址:______________________________

  住院號:_______________________

  調(diào)解人:______________律師 事務(wù)所 律師 :______________________

  患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結(jié)果:死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。

  乙方認(rèn)為___________________是甲方造成的。

  甲方認(rèn)為_______________________________。

  經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

  三、賠償款給付時間:____________________

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù) 關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

  五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報_________衛(wèi)生局一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  調(diào)解人:___律師事務(wù)所

  律師:_______________

  _____年_____月_____日

  醫(yī)療協(xié)議書范本(三)

  轉(zhuǎn)讓方(以下簡稱甲方):

  受讓方(以下簡稱乙萬):

  為了加大衛(wèi)生事業(yè)改革力度,激發(fā)醫(yī)院的生機與活力,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂建湖縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下:

  一、建湖縣中醫(yī)院的基本情況

  l、地址:建湖縣中醫(yī)院位于縣城興建路191號。

  2、業(yè)務(wù)用地面積與建筑面積:醫(yī)院用地總面積9040.32m2,其中醫(yī)衛(wèi)用地7504.32m2,商業(yè)用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。

  3、人員情況:現(xiàn)有在職職工211人,退休人員58人,離休人員2人。

  4、資產(chǎn)狀況:根據(jù)鹽城正源會計師事務(wù)所評估報告,截止2002年11月26日,醫(yī)院資產(chǎn)總額為2059.18萬元,其中固定資產(chǎn)1702.82萬元,流動資產(chǎn)總額為356.36萬元;醫(yī)院總負(fù)債為1325.72萬元(其中職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬元),經(jīng)縣國資辦確認(rèn)實際凈資產(chǎn)為733.46萬元,其中資產(chǎn)核銷損失86.07萬元。

  5、土地使用權(quán)處置

  土地使用權(quán)依法出讓,出讓價為441.43萬元,與其它資產(chǎn)一并轉(zhuǎn)讓。

  6、競拍底價1200萬元

  7、競拍成交價1250萬元

  二、支付方式

  轉(zhuǎn)讓價款以現(xiàn)款方式支付,由乙方于20xx年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

  三、職王內(nèi)部債務(wù)的處置

  乙方必須將醫(yī)院職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬元,與醫(yī)院資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

  四、乙方基本情況

  1、住所:上海市黃浦區(qū)陸家浜路1056號12樓1202室

  2、法定代表人:劉忠

  3、總經(jīng)理:顧成榮

  4、注冊資本:人民幣伍仟捌佰萬元

  5、企業(yè)類型:有限責(zé)任公司(國內(nèi)合資)

  6、經(jīng)營范圍:實業(yè)投資,醫(yī)院領(lǐng)域投資管理、咨詢服務(wù);醫(yī)院兼并、參股;保健產(chǎn)品的銷售。

  五、轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)的交付辦法

  甲方在乙方交清全部轉(zhuǎn)讓價款和職工內(nèi)部債務(wù)款后,立即組織將轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)移交給乙方,并負(fù)責(zé)協(xié)助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權(quán)等資產(chǎn)過戶登記手續(xù),費用由甲方承擔(dān)。

  六、本協(xié)議簽字蓋章生效后,原醫(yī)院債權(quán)債務(wù) 等資產(chǎn)均由乙方享有與承擔(dān)(職工內(nèi)部債務(wù)計318.1O萬元不再承擔(dān)),并按規(guī)定辦理債權(quán)債務(wù) 換據(jù)手續(xù)。

  七、資產(chǎn)評估基準(zhǔn)日到本協(xié)議簽字日期間,醫(yī)院的虧損由中介機構(gòu)評估、國資部門確認(rèn),并由甲方承擔(dān),具體賬務(wù)處理采用由縣國資辦在**年7月1O日前以現(xiàn)金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔(dān)。

  八、有關(guān)剝離費用的'提取、使用和管理

  1、甲方從凈資產(chǎn)中剝離解聘風(fēng)險金89.44萬元,保存在乙方,用于原醫(yī)院職工被解聘時身份置換補償。醫(yī)院改制前的職工(不含改制前的離退休人員)不違背與新業(yè)主簽訂的勞動合同,與醫(yī)院解除勞動關(guān)系時,醫(yī)院要發(fā)放解聘風(fēng)險金。解聘風(fēng)險金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是:按2002年全縣事業(yè)單位人平月工資計算(以縣統(tǒng)計局提供的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)),改制前工齡;每滿一年發(fā)一個月。解聘風(fēng)險金發(fā)放總額若超出所提取的數(shù)額,超出的部分由乙方承擔(dān)。

  2、甲方從凈資產(chǎn)中剝離3.8萬元保存在乙方,作為2002年衛(wèi)生人才培養(yǎng)和科研課題立項單位配套資金。

  3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中,要主動接受甲方的監(jiān)督和管理。

  九、甲方的權(quán)利與義務(wù)

  甲方委托縣衛(wèi)。生行政部門依照國家的衛(wèi)生法律 、法規(guī)進行,依法行政,實施行業(yè)管理。發(fā)生重大自然災(zāi)害、事故、疫情或其他意外情況時,縣衛(wèi)生行政部門有權(quán)依法調(diào)遣醫(yī)院及其衛(wèi)生技術(shù)人員參加搶險救災(zāi)及傷病員救治工作。

  十、乙方的權(quán)利和義務(wù)

  1、乙方依法到有關(guān)部門重新注冊,首次注冊按拍賣公告約定,向衛(wèi)生行政部門申報醫(yī)院非營利性,今后乙方如需要更改醫(yī)院性質(zhì),可依法向衛(wèi)生行政部門申報。如改制后醫(yī)院符合國家醫(yī)保政策,繼續(xù)作為醫(yī)保定點醫(yī)院。

  2、乙方必須遵守國家有關(guān)的法律 、法規(guī)、政策,并執(zhí)行相應(yīng)的管理規(guī)定,接受相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。

  3、乙方依法享有醫(yī)院的資產(chǎn)所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)和符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)冠名權(quán),在衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目范圍內(nèi)開展各種醫(yī)療服務(wù)活動。改制后,乙方享有繼續(xù)保留“建湖縣中醫(yī)院”名稱的權(quán)利。

  4、乙方自主經(jīng)營, 自負(fù)盈虧,獨立核算,獨立承擔(dān)民事法律責(zé)任 。

  5、醫(yī)院的黨、團及工會等組織原隸屬關(guān)系不變,乙方必須支持他們按照各自的章程,健全組織。獨立開展工作。

  6、乙方必須遵守衛(wèi)技、財會等類人員準(zhǔn)入制度;執(zhí)行今后各級衛(wèi)生行政部門出臺的民營、私營醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定。

  7、乙方必須聘用原醫(yī)院全部在編職工,無法定事由,不得解聘原在編醫(yī)院職工。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)殘疾人保護政策,對改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。

  8、乙方必須—按照事業(yè)單位工資政策和標(biāo)準(zhǔn)及時為原在編職工正常辦理檔案工資調(diào)資手續(xù),并以調(diào)整后的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險;失業(yè)保險等社會保險金和住房公積金,否則有關(guān)部門有權(quán)依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產(chǎn)等手段追繳。

  9、乙方應(yīng)為原在編職工辦理人事代理,按原渠道為職工辦理職稱晉升,并與職工簽定聘用合。職工調(diào)往縣外或其他同類性質(zhì)單位工作的, 乙方配合甲方按原身份辦理有關(guān)手續(xù)。

  10、乙方—應(yīng)合理設(shè)崗定員,并建立合理的分配考核制度,根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入發(fā)放職工工資。原醫(yī)院職工的平均工資水平應(yīng)隨人均業(yè)務(wù)量的增加而提高。乙方不得任意無克扣或無故拖欠職工工資,不得強行向內(nèi)部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫(yī)院職工如出現(xiàn)生活特別困難,乙方有責(zé)任根據(jù)醫(yī)院效益情況給予幫助。

  11、乙方五年內(nèi)不得再行轉(zhuǎn)讓醫(yī)院產(chǎn)權(quán)。

  12、乙方應(yīng)按照國家有關(guān)政策管理醫(yī)院改制前的離退休人員。

  十一、違約責(zé)任

  協(xié)議生效后雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行。如出現(xiàn)違約,依法協(xié)商,依法處理。若一方違約,違約方需向守約方支付實際轉(zhuǎn)讓價款20%的違約金,并賠償相應(yīng)的經(jīng)濟損失和承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任 。

  十二、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,從**年7月2日起執(zhí)行。

醫(yī)療協(xié)議書10

  甲方:

  乙方:長沙xx投資管理有限公司

  根據(jù)中華人民共和國合同法,以平等互惠互利為原則,以共同發(fā)展為目的簽訂以下合作協(xié)議。

  第一條甲方的義務(wù)及權(quán)利

  1.1甲方可以利用乙方合作的長沙億拓電子商務(wù)有限公司進行廣告推廣和宣傳活動。

  1.2甲方要提供乙方派遣的人員進行免費的項目培訓(xùn)、 _____個名額的_________項目的免費

  現(xiàn)場體驗,由甲方提供專門的醫(yī)務(wù)人員對其進行手術(shù)服務(wù)和治療,并充分保證手術(shù)的效果

  令體驗者滿意。

  1.3甲方通過與乙方合作的長沙億拓電子商務(wù)有限公司進行針對性的廣告宣傳活動招集客戶,

  并委托乙方進行有償?shù)捻椖客茝V和包裝行為,其中主要包括:宣傳單20000張、易拉寶80

  個、調(diào)查問卷小贈品10000份,所有的宣傳物料乙方只負(fù)責(zé)設(shè)計,所產(chǎn)生的費用由甲方支

  付。

  1.4在活動期間,由乙方提供的客戶信息,甲方需提供以下服務(wù)事項:客戶的接待、客戶疑問的解答、手術(shù)的'治療、客戶的效果跟蹤以及客戶的回訪工作,并由甲方給予必要的術(shù)前、術(shù)后服務(wù)。

  1.5甲方支付乙方派遣的人員費用含宣傳發(fā)放人力勞務(wù)費。

  第二條乙方的義務(wù)及權(quán)利

  2.1乙方需向甲方提供完善的合作項目書,項目進度表。

  2.2乙方提供甲方進行營銷活動時所需要的資料。

  2.3在合作初期,乙方將為甲方免費提供價值2萬元/月的都樂購網(wǎng)站首頁宣傳廣告欄目二張,為期一月。

  2.4在合同期間,乙方為甲方在長沙市內(nèi)唯一的合作伙伴,甲方不能與其他第三方簽訂同一項目的合作協(xié)議。

  第三條雙方要求

  3.1甲方與乙方在__________科室進行合作。

  3.2協(xié)議生效時,由甲方提供一名項目聯(lián)絡(luò)人__________(電話:)與乙方的項目負(fù)責(zé)人__________(電話:)保持合作期間,項目所有事宜的協(xié)商。

  第四條經(jīng)濟核算標(biāo)準(zhǔn)

  4.1乙方招集的客戶由甲方按手術(shù)費用__________元/人,收取整個治療費。

  第五條手術(shù)期間,如客戶需要開發(fā)其他項目手術(shù)的,由雙方后期商酌確定。

  第六條如果客戶需要住院,其住院費與乙方提供的手術(shù)價格表無關(guān),甲方可以獨立核算。

  第七條如果乙方派遣的醫(yī)生在手術(shù)后發(fā)生客戶不滿意或醫(yī)療糾紛時,甲方與乙方協(xié)商制定解決方案后(再手術(shù)或經(jīng)濟賠償),甲方與客戶自行解決,乙方不負(fù)責(zé)其責(zé)任。

  第八條甲方與乙方隨時交流客戶的信息情況,協(xié)商并確定手術(shù)及診療時間。

  第九條甲、乙雙方簽訂協(xié)議后,雙方提供的資料及所發(fā)生的有、無形資產(chǎn)和與此相關(guān)的所有內(nèi)容對第三者有保密義務(wù)。如果謀利私自進行銷售或提供給第三者時,可以向?qū)Ψ剿髻r損失。

  第十條手術(shù)所造成的醫(yī)療風(fēng)險或引發(fā)的手術(shù)糾紛,乙方慨不負(fù)責(zé)。

  第十一條變更協(xié)議內(nèi)容

  甲、乙雙方通過友好協(xié)商可以更改協(xié)議內(nèi)容。

  第十二條禁止協(xié)議轉(zhuǎn)讓

  甲、乙雙方在沒有得到對方書面同意之前不得將本協(xié)議的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三者。

  第十三條本協(xié)議上沒有明示的內(nèi)容由雙方通過協(xié)商解決,如有分歧不能協(xié)商解決時通過本地法院解決。

  第十四條本協(xié)議由雙方的法人代表簽字同時發(fā)揮法律效利,協(xié)議期間定為____月,自____年____月____日起到_______年____月____日止。到期自動終止,如有終簽,需提前三天。

  甲: 乙:

  地址: 地址:

  電話: 電話:

  傳真: 傳真:

  代表: 代表:

醫(yī)療協(xié)議書11

  購貨單位: (以下簡稱甲方)______

  供貨單位: (以下簡稱乙方)______

  第一條其產(chǎn)品名稱、規(guī)格、質(zhì)量(技術(shù)指標(biāo))、單價、總價等[略]

  第二條產(chǎn)品包裝規(guī)格 按甲方指定的要求

  第三條驗收方法 送到甲方指定的地方驗收

  第四條貨款及費用等付款及結(jié)算辦法 現(xiàn)金結(jié)算

  第五條經(jīng)濟責(zé)任

  1.乙方應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟責(zé)任

  (1)產(chǎn)品花色、品種、規(guī)格、質(zhì)量不符合本合同規(guī)定時,甲方同意利用者,按質(zhì)論價。不能利用的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)保修、保退、保換。由于上述原因致延誤交貨時間,每逾期一日,乙方應(yīng)按逾期交貨部分貨款總值的萬分之 計算向甲方償付逾期交貨的違約金。

  (2)乙方未按本合同規(guī)定的產(chǎn)品數(shù)量交貨時,少交的部分,甲方如果需要,應(yīng)照數(shù)補交。甲方如不需要,可以退貨。由于退貨所造成的損失,由乙方承擔(dān)。如甲方需要而乙方不能交貨,則乙方應(yīng)付給甲方不能交貨部分貨款總值的 %的罰金。

  (3)產(chǎn)品包裝不符合本合同規(guī)定時,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)返修或重新包裝,并承擔(dān)返修或重新包裝的費用。如甲方要求不返修或不重新包裝,乙方應(yīng)按不符合同規(guī)定包裝價值1%的罰金付給甲方。

  (4)產(chǎn)品交貨時間不符合同規(guī)定時,每延期一天,乙方應(yīng)償付甲方以延期交貨部分貨款總值萬分之10的罰金。

  (5)乙方未按照約定向甲方交付提取標(biāo)的物單證以外的有關(guān)單證和資料,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相關(guān)的賠償責(zé)任。

  2.甲方應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟責(zé)任

  (1)甲方如中途變更產(chǎn)品花色、品種、規(guī)格、質(zhì)量或包裝的規(guī)格,應(yīng)償付變更部分貨款(或包裝價值)總值 %的罰金。

  (2)甲方如中途退貨,應(yīng)事先與乙方協(xié)商,乙方同意退貨的,應(yīng)由甲方償付乙方退貨部分貨款總值1%的罰金。乙方不同意退貨的,甲方仍須按合同規(guī)定收貨。

  (3)甲方未按規(guī)定時間和要求向乙方交付技術(shù)資料、原材料或包裝物時,除乙方得將交貨日期順延外,每順延一日,甲方應(yīng)付給乙方順延交貨產(chǎn)品總值萬分之5的罰金。如甲方始終不能提出應(yīng)提交的`上述資料等,應(yīng)視中途退貨處理。

  (4)屬甲方自提的材料,如甲方未按規(guī)定日期提貨,每延期一天,應(yīng)償付乙方以延期提貨部分貨款總額萬分之5的罰金。

  (5)甲方如未按規(guī)定日期向乙方付款,每延期一天,應(yīng)按延期付款總額萬分之10計算付給乙方,作為延期罰金。

  (6)乙方送貨或代運的產(chǎn)品,如甲方拒絕接貨,甲方應(yīng)承擔(dān)因而造成的損失和運輸費用及罰金。

  第七條產(chǎn)品價格如須調(diào)整,必須經(jīng)雙方協(xié)商。如乙方因價格問題而影響交貨,則每延期交貨一天,乙方應(yīng)按延期交貨部分總值的萬分之5作為罰金付給甲方。

  第八條甲、乙任何一方如要求全部或部分注銷合同,必須提出充分理由,經(jīng)雙方協(xié)商提出注銷合同一方須向?qū)Ψ絻敻蹲N合同部分總額 %的補償金。

  第九條如因生產(chǎn)資料、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)工藝或市場發(fā)生重大變化,乙方須變更產(chǎn)品品種、花色、規(guī)格、質(zhì)量、包裝時,應(yīng)提前7天與甲方協(xié)商。

  第十條本合同所訂一切條款,甲、乙任何一方不得擅自變更或修改。如一方單獨變更、修改本合同,對方有權(quán)拒絕生產(chǎn)或收貨,并要求單獨變更、修改合同一方賠償一切損失。

  第十一條甲、乙任何一方如確因不可抗力的原因,不能履行本合同時,應(yīng)及時向?qū)Ψ酵ㄖ荒苈男谢蝽氀悠诼男校糠致男泻贤睦碛伞T谌〉糜嘘P(guān)機構(gòu)證明后,本合同可以不履行或延期履行或部分履行,并全部或者部分免予承擔(dān)違約責(zé)任。

  第十二條本合同在執(zhí)行中如發(fā)生爭議或糾紛,甲、乙雙方應(yīng)協(xié)商解決,解決不了時,雙方可向仲裁機構(gòu)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。(兩者選一)

  第十三條本合同自雙方簽章之日起生效,到乙方將全部訂貨送齊經(jīng)甲方驗收無誤,并按本合同規(guī)定將貨款結(jié)算以后作廢。

  第十四條本合同在執(zhí)行期間,如有未盡事宜,得由甲乙雙方協(xié)商,另訂附則附于本合同之內(nèi),所有附則在法律上均與本合同有同等效力。

  第十五條本合同一式二份,由甲、乙雙方各執(zhí)正本一份、副本一份。

  甲方(蓋章):______

  乙方(蓋章):______

  ____年_____月______日

醫(yī)療協(xié)議書12

  事故時間:

  年月日時

  事故地點:

  市路當(dāng)事人情況:張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式李四(駕駛員):

  事故經(jīng)過:何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細)。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見公交認(rèn)字(200)第號)經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:因此次交通事故給行人造成損失共計幣多少,由李四于何時前一次性賠償張三。

  當(dāng)事人簽字:年月日

  相關(guān)法律知識:

  交通事故調(diào)解書的效力《道路交通安全法》第七十四條規(guī)定:“對交通事故損害賠償?shù)臓幾h,當(dāng)事人可以請求公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解,也可以直接向提起民事訴訟。經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門調(diào)解,當(dāng)事人未達成協(xié)議或者調(diào)解書生效后不履行的',當(dāng)事人可以向提起民事訴訟。”可見,由公安交管部門調(diào)解賠償,不是解決交通事故損害賠償爭議的必經(jīng)程序,也不是訴訟的前置程序。調(diào)解協(xié)議不具有法律上的強制力,靠雙方自覺履行,其中任何一方不履行或不完全履行,各方當(dāng)事人均可向提起訴訟。同時,根據(jù)《民事訴訟法》第二百零七條和最高《關(guān)于適用;民事訴訟法;若干問題的意見》第二百五十四條、第二百五十六條的規(guī)定,可以申請強制執(zhí)行的法律文書包括:發(fā)生法律效力的判決、裁定、調(diào)解書、支付令以及仲裁裁決書、債權(quán)文書。而其中的調(diào)解書是指由制作的生效調(diào)解書,而不包括公安交管部門的調(diào)解書。鑒于上述規(guī)定,若對方反悔起訴至,你可以將交通事故調(diào)解書作為證據(jù)提交給,由依法審判。

醫(yī)療協(xié)議書13

  甲方:南昌市第五醫(yī)院

  乙方:

  一、為促進醫(yī)療服務(wù)的共同發(fā)展,發(fā)揮資源的價值最大化,根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、互利、自愿原則的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商達成如下協(xié)議,共同信守。

  二、本協(xié)議簽訂生效后,乙方成為南昌市第五醫(yī)院的合作醫(yī)療機構(gòu)。雙方合作期限為年(自始至終)。

  三、甲方責(zé)任:

  1、為乙方會員提供折扣優(yōu)惠,優(yōu)惠項目和折扣率見附表:

  2、為乙方會員建立健康檔案。

  3、積極參與乙方組織的健康科普和慈善等公益活動。

  4、甲方在為乙方會員(應(yīng)出示會員卡)看病檢查時,應(yīng)做好記錄

  5、協(xié)議終止后,乙方應(yīng)停止使用甲方醫(yī)院標(biāo)志及其它廣告材料。

  6、在合作過程中,乙方對其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。

  四、乙方責(zé)任:

  1、積極為甲方發(fā)展就醫(yī)人員。

  2、指定會員在甲方進行保險公司大病保險檢查診斷。(暫定)

  3、協(xié)議簽署后,甲方向乙方提供醫(yī)療合作標(biāo)志。

  4、在合作過程中,甲方對其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù)。

  五、甲方義務(wù):

  1.在甲方網(wǎng)站上設(shè)立乙方宣傳欄(或鏈接);

  2.在網(wǎng)上醫(yī)院頻道中開設(shè)乙方門診室。

  3.甲方將定期或不定期為乙方提供專家共同聯(lián)合義診,還提供技術(shù)、學(xué)術(shù)交流。

  4.對乙方介紹來的`患者給予一定的酬勞。

  六、乙方的優(yōu)惠折扣若有變化,應(yīng)及時通知甲方;乙方除藥品價格外,其它價格應(yīng)保持相對穩(wěn)定;所有變化,雙方協(xié)商后以補充協(xié)議方式確定。

  甲方:南昌市第五醫(yī)院

  乙方:

  代表人:

  年月日

  電話:

  代表人:

  電話:

  年月日

醫(yī)療協(xié)議書14

  甲方:

  代表:

  地址:

  電話:

  乙方:

  代表:

  地址:

  電話:

  為促進醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,甲方經(jīng)友好協(xié)商,就甲乙雙方開展醫(yī)療產(chǎn)學(xué)研技術(shù)合作,達成本協(xié)議。

  第一條:合作內(nèi)容

  乙方向甲方開放相關(guān)的實驗儀器設(shè)備及圖書資料,優(yōu)先向甲方轉(zhuǎn)讓科技成果,幫助甲方解決醫(yī)療器械生產(chǎn)改造過程中遇到的技術(shù)難題,并根據(jù)甲方需要開展醫(yī)療器械技術(shù)開發(fā)和技術(shù)服務(wù)。

  第二條:雙方責(zé)任

  1、乙方根據(jù)甲方企業(yè)對醫(yī)療器械發(fā)展的需要,對具有前瞻性和應(yīng)用價值的研究課題,甲、乙雙方組成聯(lián)合課題組進行研究攻關(guān)。

  2、在保障甲方生產(chǎn)有序進行的前提下,甲方依據(jù)相關(guān)計劃安排,為乙方師生提供專業(yè)參觀、實習(xí)、見習(xí)和科研試驗的'條件。乙方創(chuàng)造條件開設(shè)與甲方醫(yī)療器械生產(chǎn)實際需要有關(guān)聯(lián)的專業(yè)和專業(yè)方向。

  3、乙方根據(jù)甲方需要,為甲方定向培養(yǎng)本科生,學(xué)生在假期可到甲方實習(xí),畢業(yè)后,甲方按擇優(yōu)錄取的原則優(yōu)先加以錄用。

  4、甲乙雙方本著人才資源共享的原則,開展人才交流:甲方選派科技專家為乙方學(xué)生授課、指導(dǎo)生產(chǎn)實習(xí)和畢業(yè)設(shè)計;乙方選派科技專家?guī)椭追介_展科學(xué)研究和生產(chǎn)管理活動。

  5、甲乙雙方開展其他有利于雙方發(fā)展的交流活動。

  第三條:本協(xié)議有效期

  自______年______月______日至______年______月______日,若有變動可由雙方協(xié)商修訂。

  第四條:保密約定

  雙方將嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品、技術(shù)等科研成果的商業(yè)保密,在合作協(xié)議終止后的______年內(nèi),雙方仍有責(zé)任遵守對涉及對方產(chǎn)品和科研成果的技術(shù)、文檔、數(shù)據(jù)和有關(guān)信息不作為商業(yè)目的的轉(zhuǎn)讓。

  第五條:違約責(zé)任

  1、甲方和乙方應(yīng)正當(dāng)行使權(quán)利,履行義務(wù),保證本協(xié)議的順利進行。

  2、任何一方?jīng)]有充分、及時履行義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任;給其他方造成損失的,應(yīng)賠償其他方由此所遭受的直接和間接經(jīng)濟損失。

  第六條:爭議解決

  協(xié)議有效期內(nèi),若雙方發(fā)生任何爭議,應(yīng)本著相互諒解、互惠互利的原則協(xié)商解決。如果協(xié)商不成,雙方可向______方所在地人民法院訴訟。

  第七條:其他

  1、本協(xié)議一式______份,雙方各保存______份。

  2、協(xié)議中未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

  甲方(簽章):

  代表人(簽字):

  ______年______月______日

  乙方(簽章):

  代表人(簽字):

  ______年______月______日

醫(yī)療協(xié)議書15

  甲方(醫(yī)療機構(gòu)):__________;

  地址:________________

  乙方(患者):________;

  性別____;

  身份證號:____________;

  住址:____________

  乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議。現(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的'原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

  第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)

  第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

  第六條:協(xié)議地點________。

  甲方代表人(簽章):________

  乙方代表人(簽章):________

  ____年____月____日

  _____年____月____日

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