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合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃
時(shí)間流逝得如此之快，我們的工作又邁入新的階段，現(xiàn)在就讓我們制定一份計(jì)劃，好好地規(guī)劃一下吧。那么你真正懂得怎么寫好計(jì)劃嗎？以下是小編幫大家整理的合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃，希望對(duì)大家有所幫助。
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃1
20xx年，在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí)，著力做好以下幾項(xiàng)工作：
一是在2.28日前做好20xx年未報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷工作。
二是著力做好從網(wǎng)上在線結(jié)報(bào)，對(duì)聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生室做好日常指導(dǎo)及培訓(xùn)工作。
三是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策，明白自己的'權(quán)利和義務(wù)，讓農(nóng)民"知曉制度、享受制度、遵守制度"，進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。
四是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度，嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。對(duì)新農(nóng)合工作人員進(jìn)行特困、優(yōu)撫、五保等特殊人群的補(bǔ)助培訓(xùn)工作，通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ)，共同解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。
六是做好新農(nóng)合工作人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常培訓(xùn)工作。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷過程中的審核工作，落實(shí)責(zé)任，確保新農(nóng)合工作的平穩(wěn)運(yùn)行。
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃2
一、健全組織、加強(qiáng)工作管理
為了進(jìn)一步提高衛(wèi)生院工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們進(jìn)一步加強(qiáng)"新農(nóng)合"工作的日常管理。首先根據(jù)上級(jí)要求，成立了以院主要負(fù)責(zé)人為主任的"醫(yī)療報(bào)帳中心"，指定由主任專門負(fù)責(zé)"新農(nóng)合"工作的管理與協(xié)調(diào)。對(duì)外設(shè)置宣傳欄，加強(qiáng)宣傳"新農(nóng)合"政策及公示有關(guān)"新農(nóng)合"的制度、補(bǔ)償情況等。
對(duì)內(nèi)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"新農(nóng)合"主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度、獎(jiǎng)懲制度等。并按不同職責(zé)，將執(zhí)行"新農(nóng)合"制度的`情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容，并與年度考核和獎(jiǎng)金分配掛鉤。
二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平
在對(duì)參合人員的診療活動(dòng)中，我們嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)"新農(nóng)合"的各項(xiàng)規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。出院時(shí)，視病情不帶藥或在規(guī)定天數(shù)范圍內(nèi)帶藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格規(guī)定，合理收費(fèi)，無混淆計(jì)價(jià)及串換藥品行為，不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)。由于我們始終按照《古田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定，努力規(guī)范服務(wù)行為，為參合農(nóng)民提供了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍感到滿意，得到一致的好評(píng)。
三、嚴(yán)管財(cái)務(wù)、確保基金安全
在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我鄉(xiāng)"新農(nóng)合"基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向縣合管中心上報(bào)報(bào)賬材料。
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃3
宣傳是新農(nóng)合工作必不可少的基礎(chǔ)與前提。新農(nóng)合相關(guān)政策是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上制定的，在本質(zhì)上與廣大農(nóng)民的需要是吻合的，其實(shí)施應(yīng)該也可以得到農(nóng)民的支持和擁護(hù)。在具體的實(shí)施過程中，相關(guān)政策必須讓所有相關(guān)人員都了解，由于不同群體對(duì)政策的理解與滿意度不盡一致，需要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，增進(jìn)合作醫(yī)療供、需、管三方的溝通和理解，開展合作醫(yī)療宣傳工作就是必然的選擇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的工作，涉及到眾多的農(nóng)戶和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其規(guī)范開展與良性運(yùn)作離不開宣傳工作。
此外，新農(nóng)合還涉及到社會(huì)大眾的評(píng)價(jià)。因此，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過程中，要積極傳承又有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療宣傳的做法，采取多種措施，開展多角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使干部群眾的認(rèn)知和行為趨向一致，合作醫(yī)療工作的深入和廣泛開展就有了可靠的基礎(chǔ)，促進(jìn)合作醫(yī)療工作的成功實(shí)施。
一、宣傳的主體
新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負(fù)責(zé)組織和實(shí)施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員，他們無論在理論上還是實(shí)踐上都有義務(wù)在自身職權(quán)范圍內(nèi)開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關(guān)部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)等組織及人員，也包括廣大農(nóng)民自己。其中，以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要，所發(fā)揮的作用。所有與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)的人員都是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳員同時(shí)也是宣傳對(duì)象，宣傳對(duì)象具體可以歸納為四類，即縣、鎮(zhèn)、村及有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員和合管人員。農(nóng)民特別是合管機(jī)構(gòu)中的農(nóng)民代表既是宣傳對(duì)象，合作醫(yī)療的宣傳應(yīng)該是一切與合作醫(yī)療有關(guān)的人員都要參與進(jìn)來。參考外地做法,提出以下工作內(nèi)容計(jì)劃。
二、宣傳內(nèi)容安排
在認(rèn)識(shí)上以達(dá)成共識(shí)為導(dǎo)向，以取得其認(rèn)同和支持為目的。針對(duì)在不同時(shí)期的工作重點(diǎn)來確定宣傳內(nèi)容，使宣傳能夠發(fā)揮效果。
上半年：主要宣傳各地、各定點(diǎn)醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗(yàn)和推廣在服務(wù)規(guī)范、服務(wù)水平的提高和農(nóng)民的便利上做得好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)做法。發(fā)現(xiàn)和總結(jié)在以下幾個(gè)方面做得好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)：一是在切實(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用，防止過度醫(yī)療服務(wù)，堅(jiān)持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度，真正把農(nóng)民的保命錢用好的。二是深入宣傳與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)的合作醫(yī)療規(guī)章制度，確保藥物和治療目錄、轉(zhuǎn)診等制度規(guī)范執(zhí)行，收費(fèi)憑據(jù)、費(fèi)用清單等材料規(guī)范提供，促進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和合管機(jī)構(gòu)的配合與協(xié)調(diào)，服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理做得好的。三是在新農(nóng)合信息化建設(shè)成效顯著，在醫(yī)療費(fèi)用控制上和新農(nóng)合即時(shí)補(bǔ)償為患者服務(wù)做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診服務(wù)做得好的。
下半年：主要是總結(jié)宣傳政策執(zhí)行成效，交流有新意有推廣價(jià)值的'做法與經(jīng)驗(yàn);及時(shí)通報(bào)各地年度宣傳發(fā)動(dòng)工作進(jìn)展經(jīng)驗(yàn)，通報(bào)參合進(jìn)度，推進(jìn)年度參合任務(wù)的按時(shí)完成。提高合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)人員接受監(jiān)督的意識(shí)，虛心接受意見和建議，耐心接待群眾，促進(jìn)各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務(wù)公開的深入落實(shí);要深入調(diào)查研究，及時(shí)完善制度，及時(shí)調(diào)整合作醫(yī)療實(shí)施辦法中的不適應(yīng)條目，要加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導(dǎo)與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
三、形式和方法
宣傳內(nèi)容的載體，以合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào)為主。達(dá)到并完成年度宣傳工作簡(jiǎn)報(bào)10期以上。要求各地輔以宣傳小冊(cè)、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體。《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)問答》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)簡(jiǎn)介》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)宣傳單》、合作醫(yī)療電視專題片，以及在報(bào)刊上發(fā)表宣傳。可以采取的形式有口頭、會(huì)議、廣播、電視、報(bào)紙、咨詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標(biāo)語(yǔ)口號(hào)、互聯(lián)網(wǎng)以及進(jìn)村入戶等。根據(jù)合作醫(yī)療工作的實(shí)際情況，針對(duì)不同的宣傳對(duì)象的需要，靈活應(yīng)用各種宣傳形式和方法。理論聯(lián)系實(shí)際，不斷改革工作方法，不斷克服困難，促進(jìn)宣傳工作的深入開展。
此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的實(shí)施需要經(jīng)費(fèi)支持。根據(jù)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的指導(dǎo)思想和上級(jí)有關(guān)政策規(guī)定，宣傳經(jīng)費(fèi)應(yīng)由各級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。在實(shí)踐中，還可以輔以單位自籌和接納社會(huì)捐助的形式，擴(kuò)大經(jīng)費(fèi)來源。要確定科學(xué)的宣傳經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)收支的管理和監(jiān)督，確保以最少的經(jīng)費(fèi)投入取得的宣傳效果。
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃4
今年上半年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、20xx年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人，參合率97.19%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508.97萬元，其中588.12萬元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920.84萬元。去年結(jié)余基金957.94萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254.06萬元)，今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬元。截止20xx年4月底，縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬元，中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元，省級(jí)下?lián)?04萬元，市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37%。
20xx年1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663.76萬元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率達(dá)97.19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕195號(hào))和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案，進(jìn)一步提高報(bào)銷比例，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅(jiān)，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測(cè)算，今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整，隨后開展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn)，深入每個(gè)醫(yī)院，對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強(qiáng)宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ);三是通過電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(四)創(chuàng)新措施，進(jìn)一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊(cè)登記，農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報(bào)賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接，通過手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用，極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。
(五)加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
今年以來，我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的`保障。
(六)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增CTBS模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái);二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn);三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái)，與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。
(七)加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。
今年1-4月，我中心積極爭(zhēng)取資金，開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃5
雖然近年來，我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)得到了巨大的發(fā)展，農(nóng)民的收入和生活水平得到了巨大的提高，但是這還是不能掩蓋很多的現(xiàn)實(shí)情況。“看病難，看病貴”問題一直遲遲無法得到解決。如果一戶農(nóng)民家庭中有一人得病，全家?guī)缀跤种匦禄氐截毟F狀態(tài)，這是客觀存在的事實(shí)。在這種時(shí)候，國(guó)家推出了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，這是極有現(xiàn)實(shí)意義的重大改革，從此農(nóng)民也不再怕看不起病了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度值得我們好好借鑒，更好的工作下去。
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)XXXXXX省、XXXXXX市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作文件精神。經(jīng)市政府常務(wù)會(huì)議研究決定，20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作計(jì)劃如下：
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，按照科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，建立政府推動(dòng)、社會(huì)參與、農(nóng)民互助的工作機(jī)制，積極引導(dǎo)農(nóng)民參加以大病統(tǒng)籌為主兼顧門診的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)村看病貴和因病致貧、因病返貧問題，建立農(nóng)民健康保障體系，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、目標(biāo)任務(wù)
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)是：全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全面實(shí)施，以村(居)為單位組織參加，參合率要達(dá)到90%以上，全市確保農(nóng)民參合72萬人。
三、措施保證
(一)落實(shí)獎(jiǎng)罰措施。市委、市政府已把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)工作完成情況，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，通報(bào)批評(píng)后進(jìn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)也要建立專項(xiàng)工作駐村干部考核制度，同時(shí)各村之間要開展宣傳籌資競(jìng)賽活動(dòng)，對(duì)先進(jìn)駐村干部、先進(jìn)村、先進(jìn)工作人員要適當(dāng)落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及其辦事處要成立由黨政一把手為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)負(fù)總責(zé)制度，全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)宣傳發(fā)動(dòng)，制訂工作計(jì)劃方案，全面協(xié)調(diào)資金籌集，督促檢查工作進(jìn)度。市委、市政府為了加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立了市四套班子領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)制度，具體負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的宣傳、籌資工作進(jìn)行指導(dǎo)，為圓滿完成合作醫(yī)療籌資工作提供組織保障。
(三)強(qiáng)化督導(dǎo)。市委辦、市府辦、市紀(jì)委、市委組織部、宣傳部、衛(wèi)生局等部門將抽調(diào)專門力量，向各片區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)派出督查組，開展督促檢查。督查組將通過各種方式，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)宣傳籌資開展情況，及時(shí)提出建議，督促解決問題。建立每周定期召開通報(bào)會(huì)制度，對(duì)各地的工作進(jìn)度定期通報(bào)，并在XXXXXX日?qǐng)?bào)上每周公布進(jìn)度，及時(shí)督查資金匯攏情況。
四、方法步驟
(一)輸錄、報(bào)帳、發(fā)證階段
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)盡快確定報(bào)賬員、電腦輸錄員1-2名(人員有變動(dòng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)需報(bào)市合醫(yī)辦培訓(xùn)，塘下、莘塍、飛云按辦事處上報(bào))，對(duì)輸錄人員的要求是：熟練電腦操作，責(zé)任心強(qiáng)，可聘請(qǐng)臨時(shí)工。12月1日開始使用統(tǒng)一軟件進(jìn)行輸錄工作。該項(xiàng)工作12月12日前務(wù)必按時(shí)保質(zhì)完成，經(jīng)財(cái)務(wù)核對(duì)，做到人數(shù)與金額一致后，拷回市合醫(yī)辦(聯(lián)系人dd，電話6dd68702)開始制證、卡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)將籌集到的資金及時(shí)匯入市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶(帳號(hào)：dddd70101202200154581)。12月12日-12月27日，市合醫(yī)辦制作證、卡，20xx年1月1日前發(fā)放證、卡到參合群眾。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在11月12日全市動(dòng)員大會(huì)后，要迅速行動(dòng)起來。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要成立由書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)(主任)為組長(zhǎng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組、督查組，全面負(fù)責(zé)工作協(xié)調(diào)和督促檢查，同時(shí)制定總體工作計(jì)劃、分解任務(wù)、責(zé)任到人。二是11月15日前召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)動(dòng)員大會(huì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村兩委、報(bào)帳員、婦女干部、老協(xié)領(lǐng)導(dǎo)等參加，全面啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療宣傳、籌資工作。同時(shí)要組織全體干部要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)《XXXXXX市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則》(瑞政發(fā)〔20xx〕170號(hào))文件精神，掌握政策和具體操作辦法。三是組織培訓(xùn)，召集鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關(guān)人員觀看《合作醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資操作培訓(xùn)》光盤，開展全方位的宣傳活動(dòng)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、廣播、宣傳車，分發(fā)《公開信》、《政策解答》及干部進(jìn)村入戶到田頭等多種方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，務(wù)必使宣傳工作達(dá)到家喻戶曉，人人皆知，使廣大農(nóng)民知道合作醫(yī)療是政府主導(dǎo)、投入的農(nóng)民醫(yī)療保障，是政府為民謀利益的“德政工程”和“民心工程”，參加合作醫(yī)療能夠得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
政策宣傳重點(diǎn)：一是今年的報(bào)銷比例明顯提高：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站)門診報(bào)銷40%(包括常規(guī)診療項(xiàng)目)，中心衛(wèi)生院及地段醫(yī)院門診報(bào)銷25%(包括常規(guī)診療項(xiàng)目)，人民醫(yī)院、中醫(yī)院特種病門診報(bào)銷40%，年度封頂額4000元。住院補(bǔ)償最低報(bào)銷35%，住院補(bǔ)償當(dāng)年封頂額提高到5萬元，連續(xù)參合每年增加XX元，封頂額6萬元。二是中小學(xué)生參合住院統(tǒng)一報(bào)銷80%，門診報(bào)銷、特種病還可以報(bào)銷。三是用本鄉(xiāng)、村的受益群眾實(shí)例說明參合的好處。四是講明參合是互助共濟(jì)的中華美德，個(gè)人出資是小部分，政府出的是大部分。
(三)全力籌資
籌資是合作醫(yī)療工作的'重要環(huán)節(jié)，也是工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)制訂籌資計(jì)劃，分片包干、責(zé)任到人。以20xx參合名單為基礎(chǔ)(20xx年參合名單到市合醫(yī)辦拷取)，準(zhǔn)備好戶籍資料、繳費(fèi)登記簿、收費(fèi)票據(jù)(到市合醫(yī)辦提取，要妥善保管)。各村成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂籌資方案，采取邊宣傳邊籌資，設(shè)村委會(huì)固定收費(fèi)點(diǎn)和收費(fèi)小組上門入戶籌資兩種形式，做到村不漏戶、戶不漏人，通過反復(fù)的政策宣傳，使各村參合人數(shù)超過90%，并認(rèn)真按順序填寫收費(fèi)表。二是發(fā)動(dòng)熱心于社會(huì)公益的企業(yè)、僑胞、個(gè)體業(yè)主等多方捐資，所捐資金根據(jù)捐資者的意愿統(tǒng)籌使用。三是落實(shí)好減免政策，五保戶、低保戶、軍殘人員、烈士家屬(18歲以下子女、配偶、父母)、獨(dú)生子女本人、有殘疾證的殘疾人員、低收入農(nóng)戶(年人均收入低于3500元)的個(gè)人籌資部分由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)各主管局的名單直接辦理免費(fèi)參合。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要每周召開階段匯報(bào)會(huì)，聽取各組工作進(jìn)展匯報(bào)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)研究解決工作中的問題，每周由專人將籌資工作進(jìn)度情況上報(bào)市合作醫(yī)療辦公室。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在很多時(shí)候都出現(xiàn)了較為明顯的積極意義，農(nóng)民治病，國(guó)家可以報(bào)銷一部分，農(nóng)民自己負(fù)擔(dān)一部分，這就大大減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，對(duì)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定都有很大的積極意義。建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義和諧小康社會(huì)，必須要把農(nóng)村現(xiàn)實(shí)存在的各種問題解決，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，我們的國(guó)家才會(huì)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展下去，我們國(guó)家才會(huì)更加的繁榮、富強(qiáng)!
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃6
堅(jiān)持以人為本，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作，構(gòu)建和諧社會(huì)，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)為目標(biāo)，努力搞好合作醫(yī)療工作，確保黨的惠民政策更進(jìn)一步深入民心。現(xiàn)就20xx年的工作做以下規(guī)劃。
—、成立安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：蹇上斌副組長(zhǎng)：許芝蘭
成員：龔道輝王偉夏愛龍徐新彪楊新武
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
主任：龔道輝審核員：余振財(cái)務(wù)：馬華、李少平
兌付員：周波、郭紫娟
二、加大宣傳力度。
有針對(duì)性地、準(zhǔn)確性地把國(guó)家及各級(jí)黨委、政府關(guān)于新農(nóng)合的方針、政策原原本本宣傳、解釋給農(nóng)民，擴(kuò)大新農(nóng)合制度在群眾中的影響，確保政策入戶率、群眾知曉率達(dá)到100%。使農(nóng)民群眾對(duì)參加新農(nóng)合更有信心。
三、積極配合政府部門搞好新一輪籌資、錄入工作。
四、加強(qiáng)合作醫(yī)療監(jiān)管。
為了確保基金安全，努力讓參合農(nóng)民實(shí)實(shí)在在受益，嚴(yán)格執(zhí)行兩個(gè)目錄，嚴(yán)格控制目錄外的.用藥與檢查；嚴(yán)格控制好次均費(fèi)用。
五、及時(shí)辦理好住院病人的入、出院手續(xù)，做到“即生即補(bǔ)”不拖欠、克扣兌付款。
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃7
20xx年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅(jiān)之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將以科學(xué)發(fā)展觀為,抓住建設(shè)新農(nóng)村時(shí)代主題,全國(guó)和盛市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神,以基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù),合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為,努力農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,農(nóng)民的互助共濟(jì)的度,真正得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏,新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、發(fā)展。
一、工作
1.全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。
2.總體上對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。
3.20xx年農(nóng)民參合率85%。
4.農(nóng)民受益率4.5%。
二、工作
為上述,20xx年,著重抓好三工作:
(一)管理能力建設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。
1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。省合管辦的要求,抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目,項(xiàng)目任務(wù)。制定項(xiàng)目實(shí)施方案,規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,制定監(jiān)督和考核辦法。組織培訓(xùn)任務(wù)。盛市的培訓(xùn)教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。
2.抓好機(jī)設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。會(huì)同市人事、編制、財(cái)政等調(diào)研,制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見,機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則,規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn),全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)設(shè),工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員位、工作經(jīng)費(fèi)不的問題。
3.抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運(yùn)行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的'核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和人員崗位職責(zé)。
4.實(shí)施方案,努力受益度、受益面。,科學(xué)制定并新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施方案,防止因?qū)嵤┓桨冈蜓a(bǔ)助不高,基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。
(二)基金運(yùn)行效益,加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管
1.合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的規(guī)定》,規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。《關(guān)于規(guī)范社會(huì)保障資金專戶管理的通知》要求,基金財(cái)政專戶和支出戶管理,基金封閉運(yùn)行。督促基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法,基金安全。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度》,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)立健全診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。
2.健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制,詳細(xì)各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等情況,評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。
3.對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作經(jīng)常性督查,對(duì)基金運(yùn)行管理現(xiàn)場(chǎng),新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的情況。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況抽樣審核,審核市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范"三級(jí)"公示和舉報(bào)制度。
4.對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄(試行)》,上半年組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目錄》情況的專項(xiàng)督查,督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循用藥規(guī)定,控制醫(yī)療費(fèi)用不增長(zhǎng)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5%以內(nèi);縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi);縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25%以內(nèi)。總體上努力對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策情況審核督查。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的管理掛鉤,對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要通報(bào)、誡勉整改,處罰直至取消定點(diǎn)資格。
(三)抓好宣傳,農(nóng)民參合比例
1.組織新聞媒體的宣傳報(bào)道,各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道宣傳工作。制定年度市級(jí)電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)刊宣傳計(jì)劃,市級(jí)新聞媒體合作醫(yī)療宣傳報(bào)導(dǎo)工作,抓好日常宣傳與時(shí)期的宣傳相;鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好。
合作醫(yī)療年度工作計(jì)劃8
(一)工作目標(biāo)
1、全縣合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以內(nèi);
2、總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率縣鄉(xiāng)達(dá)到75%以上;
3、全縣參合率達(dá)96%以上;
4、在全市單項(xiàng)排位爭(zhēng)一保三
5、在全縣績(jī)效考核中爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭(zhēng)取在縣政務(wù)服務(wù)中心評(píng)選為文明窗口單位;干部職工精氣神大提升、工作作風(fēng)更扎實(shí)，新農(nóng)合工作形象大提升。
(二)工作重點(diǎn)：
1、以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進(jìn)一步加大審核力度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用超標(biāo)、床位數(shù)超標(biāo)、四個(gè)合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生的費(fèi)用嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道，切實(shí)加大對(duì)違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)定期匯報(bào)制度，更好得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各部門對(duì)新農(nóng)合工作的大力支持和關(guān)心，切實(shí)解決新農(nóng)合運(yùn)行中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題，更好地把新農(nóng)合這項(xiàng)惠民利民工作做實(shí)做細(xì)。五是繼續(xù)強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察、新農(nóng)合等部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，提高監(jiān)管工作合力;六是進(jìn)一步加大對(duì)新農(nóng)合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)出現(xiàn)的套取騙取新農(nóng)合基金等違法、違規(guī)案件，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理，決不姑息。
2、以加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)為切入點(diǎn)，進(jìn)一步提升服務(wù)效能。
(1)狠抓工作作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能。對(duì)機(jī)關(guān)干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核員實(shí)行績(jī)效考核和民主評(píng)議，內(nèi)容包括如下幾個(gè)主要方面：工作紀(jì)律、工作業(yè)績(jī)、中心工作調(diào)配、廉政建設(shè)執(zhí)行表現(xiàn)，實(shí)行100分量化考核，考核及評(píng)議結(jié)果與年終評(píng)先評(píng)優(yōu)及津補(bǔ)貼發(fā)放掛鉤。
(2)深入開展“四型機(jī)關(guān)”創(chuàng)建活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展"四型機(jī)關(guān)"創(chuàng)建活動(dòng)，按照"抓宣傳強(qiáng)基礎(chǔ)，重關(guān)愛創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí)，強(qiáng)化"為群眾服務(wù)、對(duì)群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意"的服務(wù)理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的.單位形象，營(yíng)造"創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合"的濃厚氛圍，形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、廉潔高效、言行文明"的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設(shè)成為文明窗口單位。
(3)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦能力建設(shè)。一是爭(zhēng)取選調(diào)或招聘一批工作人員，特別是財(cái)務(wù)人員充實(shí)縣合管辦，切實(shí)滿足日常作的需要。二是爭(zhēng)取工作經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步改善辦公條件，提升經(jīng)辦服務(wù)能力。三是爭(zhēng)取籌資經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，切實(shí)提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性;四是爭(zhēng)取按片設(shè)置中心合管辦站，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。
3、以加強(qiáng)信息化建設(shè)為動(dòng)力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“IC”卡管理試點(diǎn)工作。我們將爭(zhēng)取在縣委、縣政府高度重視和縣農(nóng)行的大力支持下，積極探索，推行新農(nóng)合紙質(zhì)合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)IC卡試點(diǎn)工作。使參合農(nóng)民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。
4.逐步完善實(shí)施方案，努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。一是結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定并逐步完善合作醫(yī)療的實(shí)施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神，進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，切實(shí)提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
5、切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，繼續(xù)鞏固提高農(nóng)民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及各相關(guān)部門做好籌資宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，精心組織、強(qiáng)力推進(jìn)，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標(biāo)任務(wù)。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動(dòng)工作。制定年度宣傳計(jì)劃，繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級(jí)新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報(bào)導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合;指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。三是認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。
（三）建議
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)我辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時(shí)補(bǔ)足;二是增加我辦專職財(cái)務(wù)人員編制3名，如暫時(shí)無法增加我辦財(cái)務(wù)人員編制，建議縣財(cái)政今年能另外安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財(cái)務(wù)人員的開支列入年初工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算;三是建議縣財(cái)政預(yù)算安排資金，按片設(shè)立中心管理站(管理站可設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所)，每個(gè)管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對(duì)各片鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中審核監(jiān)管，即變?cè)瓉淼膫�(gè)人(駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員)兼職管理為多人(多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員)專職管理。四是鑒于新農(nóng)合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標(biāo)準(zhǔn)(城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補(bǔ)助經(jīng)費(fèi))，建議按1元/人標(biāo)準(zhǔn)再增加安排籌資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)72萬元。
(二)積極探索紙質(zhì)合作醫(yī)療證推廣為IC卡使用管理模式。
“新農(nóng)合銀聯(lián)IC卡”替換紙質(zhì)合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農(nóng)民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農(nóng)民群眾參合和及時(shí)報(bào)賬，更能有力防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假套取新農(nóng)合資金，一定程度上保障新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項(xiàng)工作，安排財(cái)政繼續(xù)加大新農(nóng)合信息化資金投入，確保在財(cái)政、農(nóng)行及醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方加大投入的基礎(chǔ)上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質(zhì)合作醫(yī)療證為銀聯(lián)“IC”卡管理。
(三)建議積極推行重大疾病按病種付費(fèi)和分級(jí)診療制度。
為進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，切實(shí)提高我縣農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平，根據(jù)《湖南省重大疾病新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作的指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣實(shí)際，建議下年度：一是進(jìn)一步優(yōu)化和調(diào)整我縣新農(nóng)合重大疾病(先心病、白血病等大類22種、小類34種疾病)按病種付費(fèi)政策;二是結(jié)合縣級(jí)公立醫(yī)療改革政策，進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整病人流向，積極推行分級(jí)診療制度，即對(duì)到省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院未辦理轉(zhuǎn)診的，減去起付線后按45%的比例予以補(bǔ)償;對(duì)辦理了轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，減去起付線后按55%的比例予以補(bǔ)償;對(duì)參合患者到縣、市及省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線分別調(diào)到500元、700元和1000元以上，補(bǔ)償比例調(diào)整到70-75%、55%。
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