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兒科護理工作計劃

時間:2024-06-16 16:36:14 工作計劃 我要投稿

兒科護理工作計劃精華【15篇】

  時間流逝得如此之快,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰,做好計劃,讓自己成為更有競爭力的人吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編幫大家整理的兒科護理工作計劃,希望對大家有所幫助。

兒科護理工作計劃精華【15篇】

兒科護理工作計劃1

  一、一般護理

  (1)按中醫兒科一般護理常規進行。

  (2)發熱、咳喘期,應臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經常給予翻身,變換體位。

  (3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。

  二、病情觀察,做好護理記錄

  (1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。

  (2)出現面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細微時。應報告醫師,并配合處理。

  (3)出現體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應報告醫師,并配合處理。

  三、給藥護理

  (1)中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性,微汗而出。

  四、情志護理

  穩定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。

  五、辯證施護

  (一)風寒閉肺

  (1)中藥煎劑要趁熱服用,服用后以微汗出為佳。或用蔥、姜湯以助汗。

  (2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。

  (二)風熱閉肺

  (1)高熱時積極采取退熱措施,如針刺大椎、風池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。

  (2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。

  (三)痰熱閉肺

  (1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。

  (2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。

  (四)毒熱閉肺

  (1)本證病情重,辯證護理注意病情變化,應特護觀察,發現病情加重,采取搶救措施。

  (2)中成藥可給清開靈注射液。

  (五)陰虛肺熱

  (1)干咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。

  (2)盜汗可用五倍子研末醋調貼神闕。

  (3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養陰生津止渴。

  (六)肺脾氣虛

  (1)癥狀護理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。

  (2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強體質。

  六、健康教育

  指導家長加強患兒營養,增強體質,多進行戶外活動,教育患兒養成良好的`衛生習慣,少到人多的公共場所,及時治療營養不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。

兒科護理工作計劃2

  為了使各項工作達到可持續發展,爭創三級婦幼保健院,在認真總結分析經驗的基礎上,根據醫院護理工作五年規劃要點及三級婦產醫院評審要求,將20xx年新生兒科護理工作計劃擬定如下:

  一、規范護理管理工作,認真落實各項制度及工作任務

  (一)組織全科護士認真學習醫院、護理部下達的各項規章制度,進一步規范落實各項操作規程。

  (二)進一步完善細化適合新生兒科護理工作的各項專科護理管理制度及工作制度,做到各項工作有制可依,有章可循。

  二、加強護理人力資源管理和業務培訓,提高護理人員專業素養

  管理目標:護理人員分層級培訓率為≥90%;三基”理論合格率≥90%(80分合格);護理技術操作合格率100%,(90分合格);護士每年離職率≤10%,護士對科內績效分配知曉率≥80%;緊急護理人力資源調配知曉率100%。

  實施方案:

  (一)嚴格按照醫院護理崗位管理實施方案,對科內護理實行層級管理;對科內護士花名冊及時更新。

  (二)以醫院績效分配方案為總部署,進一步細化科內

  績效分配方案,將工作量、工作質量、滿意度等納入每月護士的績效考核,并讓護士充分知曉績效分配方案,從而調動護士的積極性。

  (三)加強護士業務培訓,擬定全年培訓計劃,內容涵蓋“三基”知識培訓、核心制度培訓、新生兒科專科護理知識培訓、新生兒科專科護理技能培訓等方面的內容,做到每次培訓后均有考核。

  (四)不斷的更新護理知識,增加護士外出學習和進修的.機會,計劃今年有護士取得新生兒科專科護士資質。

  (五)對科內護士實習彈力排班,進一步完善緊急護理人力資源調配方案和流程并加強培訓考核。

  三、加強護理質量過程控制并持續改進,進一步推進優質護理工作

  管理目標:基礎護理合格率≥95%;專科護理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品質量合格分95分,急救藥品完好率為100%;護理文書合格率≥90%;患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。

  實施措施:

  (一)繼續實行護理質量院科兩級管理,充分發揮科室質控小組的質控作用,提高護士發現問題,解決問題的能力,

兒科護理工作計劃3

  1、腹瀉的護理

  (1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。

  (2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。

  (3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。

  2、體液不足的護理

  (1)防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。

  (2)按醫囑補充液體糾正脫水

  1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。

  2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。

  ①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。

  ②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理。

  ③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的`12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度。

  ④注意事項:

  a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。

  b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。

  c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。

  d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。

  3、營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養。母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發酵乳。腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。

  4、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會*及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合。

  5、電解質紊亂的護理

  (1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時采血做電解質分析。

  (2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。

  6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液。

  7、對癥處理

  (1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。

  (2)發熱的護理監測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。

  (3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物。

兒科護理工作計劃4

  兒科護理是一項極其重要的工作,對于每一位兒童來說都至關重要。下半年的工作計劃將會補充我們前半年達到的目標。本篇文章將著重點在如何制定一個完美的兒科下半年工作計劃上。讓我們一同深入解析,探究這個計劃的每個細節。

  第一步:回顧前半年

  在制定下半年工作計劃之前,我們需要對前半年的工作進行回顧,了解我們在哪些方面做得好,哪些方面需要改進和增強。同時,我們也可以了解下半年工作計劃需要達到的目標和任務。

  第二步:提高與培訓

  在兒科護理領域中,知識和技能的提高是至關重要的。在制定下半年工作計劃時,我們可以列出針對不同專業領域的提高和培訓計劃。這些培訓計劃將有利于提高我們的專業技能和知識,以及發展我們的職業生涯。我們可以利用外部培訓、在線課程、網絡教育以及其他資料來進行自我提高,以提供更好的服務。

  第三步:預防性醫療和健康宣傳

  下半年的工作計劃應該重點關注預防性醫療和健康宣傳。在護理兒童時,我們需要向家長傳遞更多的信息,教他們如何預防兒童疾病。我們可以通過向家長提供健康資訊和信息、倡導健康生活方式、提供疫苗接種服務等方式來進行健康宣傳。

  第四步:安全措施

  兒童在醫院接受治療時需要更多的關心和安全措施,這本質上與兒童的`成長和發展有關。下半年的工作計劃應該突出重點,減少事故發生,提高兒童的安全保障。我們可以使用一系列安全措施,如糾正兒童坐姿、安全用藥、保持潔凈衛生、并盡可能地減少醫療器械使用等方式來進行安全保障。

  第五步:家庭護理指導

  兒童可以在醫院接受治療,但是真正健康的成長需要家長和家庭的支持。因此,下半年的工作計劃應該重視家庭護理指導,提供給家長一系列的技巧和建議,讓他們能夠維護兒童健康并實施有效的護理方式。我們可以利用多種媒體,為家長提供更多有益的信息,這可以包括書籍、手冊、視頻、分析、電話咨詢和面對面指導等多種形式。

  第六步:營造親和氣氛

  在進行兒科護理時,人情味十分重要。因此,下半年的工作計劃應該強調親和氣氛的營造。我們應該盡可能地與兒童打成一片,嘗試以溫暖、親切的語氣與他們溝通。我們可以通過與兒童互動的方式來增強與兒童的關系,這可以包括宣傳展示、慶祝活動、獎勵計劃、季節性節日和兒童自由時間等方式。

  最后總結

  制定下半年工作計劃需要做到關注家長需要、提高專業技能、宣傳健康方式、加強安全措施和家庭護理指導。這些措施可以加強與兒童和家庭的聯系,提高我們的工作效率和質量。另外,我們需要加強各項工作的管理和監視,保證下半年的兒科護理工作更加專業、優質、實用,讓每一位兒童在我們的護理下更加健康快樂。

兒科護理工作計劃5

  為進一步提高兒科護理質量,提高兒科護理人員理論技術水平,規范護理管理,結合等級醫院工作要求,現將20xx年兒科護理工作計劃如下:

  一、加強兒科護理隊伍培訓建設,提升護理隊伍素質

  1、按護士年度培訓計劃做好護士的理論及技能訓練與考核工作。

  2、基本技能培訓考核:根據護理部制定的年度技能操作培訓計劃每2月進行一次培訓,培訓后科室護士長負責落實全體人員的考核,合格率達90%以上。

  3、基本理論培訓考核:根據科室需要,每2月組織培訓一次科室專科理論知識培訓,考核合格率達90%以上。

  4、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術飛速發展的現狀,護士長及專科護士組織學習專科知識,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的向護理部申請選送部分護士外出進修、學習,提高專科知識水平。

  5、創新護士培訓模式。以滿足臨床護理工作需求為目的,在低年資護士培訓方面嘗試新的培訓方法。以理論教學、技能培訓、病房實地培訓、模擬演練等方式相結合,注重實用性、專業的護理技能培訓模式。

  二、全面深化優質護理服務工作

  按照《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》和《臨床護理實踐指南(20xx版)》,扎實推進優質護理服務,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。最終達到患者和家屬滿意,社會和政府滿意,醫生和護士滿意的目標。將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,進一步強化服務理念,積極組織開展“天使互助”活動,激發護士的工作熱情,提高護士主動服務的能力,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,給予患者悉心照護、關愛、心理支持和人文關懷。鼓勵患者主動參與個人護理計劃的制定,充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素,依據患者個性化需求提供主動服務。在做好規定服務項目的基礎上,提供全程、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

  三、加強護理質量過程管理,確保患者安全

  1、繼續實行護理質量一級質控管理,提高護士發現問題、解決問題的能力,同時發揮科室質控小組的基礎環節監管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理意識,提高護理質量。

  2、護士長深入各小組檢查、督促、考評護理質量。查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

  3、護理指標完成90%以上,各項指標及合格率如下:

  指標

  (合格率)

  基礎護理、危重患者護理

  病房管理及消毒隔離

  護理文書書寫

  急救藥品物品完好率

  一人一針一管執行率

  健康教育覆蓋率

  合格率(%)

  90

  90

  90

  100

  100

  90

  指標

  (合格率)

  消毒供應中心護理質量考核

  護理服務滿意率

  護理安全管理考核

  分級護理質量考核

  中醫特色護理質量考核

  患者健康教育知曉率

  合格率(%)

  90

  90

  90

  90

  90

  50

  指標

  (合格率)

  手術室護理質量

  護理技術操作考核

  優質護理和整體護理質量考核

  優質護理服務目標內涵知曉率

  警示標識正確使用率

  不良事件制度知曉率

  合格率(%)

  90

  90

  90

  100

  95

  95

  指標

  (合格率)

  跌倒、墜床意外事件處置知曉率

  特殊藥品管理

  圍手術期患者護理質量考核

  合格率(%)

  90

  95

  90

  4、加強護理不良事件管理,定期分析和研究護理安全工作狀況,提出改進意見。對己發生的護理不良事件認真做好調查、及時上報,組織討論,并提出處理意見及有針對性的改進措施,積極聽取護士心聲,改進工作流程,方便護理工作,減少不良事件發生。具體措施為:一是做好啄木鳥在行動計劃,多從全方位角度找出隱患,吸取教訓,提出防范與改進措施。二是嚴格執行護理核心制度,強調制度執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕差錯、事故的發生。三是強化護士長對科室硬件設施的.常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

  四、完善護士分層管理,推行護士分層使用

  根據各層次護士的分層標準,能力要求讓其承擔相應崗位的工作內容,并在此過程中給予相應的績效考核、激勵機制等。根據科室床位使用率、護理級別比例適時進行人力資源的調配,最大限度進行人力資源優化整合。根據護士意愿及收住患者情況進行彈性排班。

  五、做好教學、科研工作

  1、定期召開實習生會議,聽取帶教教師及實習生的意見。

  2、總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

兒科護理工作計劃6

  在醫院黨委的關心支持下,小兒科病房設施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,深化整體護理,加強業務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。

  一、深入開展整體護理,全面提高職業素質

  具體目標:繼續開展整體護理,規范護理程序,提高整體護理病歷質量,豐富健康宣教內容,更好的為病人進行整體護理。

  實施措施:

  1、組織學習《兒科學》,熟悉相關疾病的病因、病理及發病機制,豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,提高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。

  2、讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

  3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。

  4、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查2-3次,發現問題及時糾正并通知到責任護士,防止類似問題再次發生。

  二、認真學習《醫療質量暫行規定》,提高護理服務質量

  具體目標:組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》,認真履行職責,激發護理人員的服務熱情,提高護理服務質量。

  實施措施:

  1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》,按規定規范護理工作。

  2、在護理工作中做到視病人為親人,以一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人為工作指導,認真履行護士職責,提高護理人員對服務意識的認識程度,激發護理人員的工作熱情。

  3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范,強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

  三、嚴格執行各項規章制度,提高護理工作質量

  具體目標:建立健全各項規章制度,規范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。

  實施措施:

  1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴防醫源性感染。

  2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理,基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環境溫馨、舒適。

  3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九知道,在交接班時向下班護士做詳細報告。

  4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工作質量,保持病區清潔整齊;每周二次對病人滿意度進行調查,確保服務質量。

  5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。

  四、重視護理人員素質培養,加強業務學習、技術訓練,提高應急、急救能力

  具體目標:以《兒科護理學》為基礎,不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練,提高護理質量,培養一支業務技術精,素質高的護理隊伍。

  實施措施:

  1、制定20xx年訓練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。

  2、低年資護士加強十五項護理技術訓練,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高技術水平。

  3、年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

  4、大力表揚星級護士及5.12優秀護士,激發護士愛崗敬業熱情,更好的為病人提供愛心服務。

  5、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習相關法律知識,并靈活運用到工作中去。

  五、強化科研意識,提高護理科研能力

  具體目標:依據本科護理人員的科研能力,制定本年科研計劃,爭取有較高水

  平的文章在雜志上發表實施措施:

  1、積極給高年資護士創造條件,安排到圖書閱覽室學習,查閱文獻資料,營造良好的'學術氛圍,力爭有高水平的論文發表。

  2、采用激勵機制,對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時,優先考慮。

  六、開展嬰兒撫觸,拓展護理技能。

  具體目標:在較短時間內培養全科護理人員掌握嬰兒撫觸技術。

  實施措施:

  1、完善嬰兒撫觸室的配套設施,燈光、環境、溫濕度符合標準要求醫學,教育網收集整理。

  2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法,盡快掌握撫觸技巧,讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。

  組織全科護理人員認真學習醫院有關規章制度及科室有關規定,注重服務態度及工作秩序的養成。

兒科護理工作計劃7

  護理管理工作目標:護理服務滿意度≥90%特護護理合格率≥85%急救物品完好率100%常規器械消毒滅菌合格100%一人一針一管執行率100%。

  一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%四種護理表格書寫平均達標≥90分,合格率90%年護理事故發生次數0。

  護理人員技術操作平均達到≥85分,合格率100%護理人員三基理論平均達到≥80分,合格率100%護理人員年考核合格率≥90分。

  一、優化新生兒病區,使病區規范化管理

  1、增加病房標識,使病區水、電、氣、儀器等使用安全,滿足臨床使用;時刻提醒工作人員,嚴防錯換,丟失嬰兒,避免發生墜床和火災等意外,保證患者安全。

  2、加強護理人員安全教育,嚴格落實新生兒查對、探視等制度,規范新生兒出入院流程、喂奶、配奶流程、洗澡流程等,保證新生兒安全。

  3、護士長每周接待患兒監護人2-3次,加強護士與患者家人的溝通,取得患兒家人的理解、信任和支持,以更好配合醫療、護理工作。

  4、做到物品定位放置,標識明確。

  二、強化護士服務意識

  利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,提高主動服務意識,如患兒家人探視時,護士要熱情接待,主動介紹情況。進入新生兒室做到四輕,各項護理治療操作要與新生兒打招呼,采用愛撫式語言,動作輕柔,撫摩患兒,使患兒感覺護士母親般親切。

  三、加強護理質量管理,提高服務水平

  認真組織小講課,“三基”理論,操作訓練和護理查房,調動護士工作積極性,鼓勵開展護理新技術,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。

  四、強化新生兒護士經營意識

  爭取創收節支,在減輕患者經濟負擔基礎上,增加科室人均利潤,以調動護士工作積極性。

  五、加強消毒隔離,預防院感發生

  1、增強護士,清潔工衛生觀念,做好消毒隔離,消滅衛生死角。

  2、持每周一次的.病區大清潔,使病區無塵、無銹、無掛、無損、無垢、無噪音,增進護士整潔服務意識,養成常整理、常清潔習慣,改進服務形象,讓患兒家人放心,安心讓BB住進新生兒科。

兒科護理工作計劃8

  20xx下半年,為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨,強化基礎護理,全面落實護理責任制,整體提升護理服務水平,提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際,制定本計劃。

  一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

  1。不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  2。 加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

  3、 加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

  4。、 完善護理文件記錄,減少安全隱患。規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,

  5、 完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

  1、 辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院

  宣教及健康教育。

  2、 要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,認真執行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。

  3、 每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。

  三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程,明確崗位責任。

  1。對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環節,明確護理分工,力求新的職責更合理實用。

  2、抓好基礎護理、專科護理,實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務, 密切觀察患者病情, 隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎護理,保障患者安全,體現人性化的護理關懷。

  3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的'護士負責,體現能級對應。

  四、護士實行績效分配

  分配原則:效率、質量優先,按勞分配,兼顧公正、公平。

  分配依據:病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。

  五、加強患者健康教育

  1。由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我

  預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。

  2。每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查,認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。

  六、新業務、新技術

  1、重點發展小兒康復保健,選派1—2名護士進修小兒康復保健

  2、增強科研意識,力爭年內開展新技術1—2項。

兒科護理工作計劃9

  兒科護理工作計劃是一份非常重要的計劃,它是指整個醫院對于兒童患者護理服務的詳細計劃。兒科護理工作計劃需要考慮到患者的生理、心理和社會等各個方面的需求,以最大程度地促進兒童的健康。下面是一些具體的計劃措施和方法。

  首先,醫院可以設立兒童專屬診室,為兒童患者提供更好的就診環境。這個診室可以裝修成比較歡快有趣的樣子,貼上好看的.壁紙,擺上兒童喜歡的繪本和玩具等。在接待兒童患者時,我們應該從微笑、目光和口頭上表達友好、親切和安慰,協助護理人員完成對兒童患者的一系列操作。

  另外,在兒科護理工作計劃中,醫院也需要為兒童患者提供相應的營養飲食和保健指導。根據年齡、性別、病情、身體狀況等因素,醫院可以向患者提供適當的飲食方案,或者針對一些兒童常見的飲食問題,比如挑食、厭食等等,提供相關的營養保健指導。

  兒科護理工作計劃還需要綜合考慮到兒童患者的心理需求。在治療和恢復期間,醫院可以通過為兒童患者提供娛樂活動、故事講解、電影觀看等等,來提高他們的生活質量,讓他們更快樂、更開心、更健康地成長。

  此外,對于那些需要住院治療的兒童患者,醫院還需配備專門的護理人員,為他們提供全方位的護理服務。如給患者進行生命體征監測、提供床位護理、教育家長怎樣進行兒童護理等等。在接待患者后,我們要了解到患者的身體狀況并進行護理,以及幫助醫生提供安全可靠的治療方案。

  最后,在制定兒科護理工作計劃時,我們也要考慮到兒童患者的家庭和社會狀況。比如家庭不和諧、父母無法照顧等等,醫院可以向相關機構進行反映,并給予其他方面的援助。

  總之,兒科護理工作計劃的相關細節與實施方案關系到每個患兒的健康成長和生存質量。我們要以兒童患者為中心,建立全面、高效的護理服務體系,促進兒童患者的全面成長和發展。

兒科護理工作計劃10

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質

  強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控:

  對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班,護理操作的環節監控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規范執行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

  三、轉變護理觀念,提高服務質量

  繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強護理人員主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發放滿意度調查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取科主任,科室醫生的.意見和建議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調動全科護士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務,創造感動患者"的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展"優質護理服務",全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把"以病人為中心"的服務理念落到實處。

  四、合理利用科室人力資源

  內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  五、加強法律意識,規范護理文件書寫

  隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。在xxxx年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

兒科護理工作計劃11

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班護理操作的環節監控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規范執行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

  三、轉變護理觀念,提高服務質量繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強護理人員主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的`交談溝通,定時發放滿意度調查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取科主任,科室醫生的意見和建議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調動全科護士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務,創造感動患者"的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展"優質護理服務",全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把"以病人為中心"的服務理念落到實處。

  四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  五、加強法律意識,規范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。在20xx年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

兒科護理工作計劃12

  我科根據“以病人為中心”,全面實施優質護理服務的指導思想,確立了以患者滿意為的服務理念。把病人的呼聲作為信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。深化親情服務,提高服務質量。

  1.加強核心制度,落實護理安全措施

  (1)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、各種常規的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

  (2)不定期的進行護理安全隱患排查,發現問題,及時處理。病人的環節管理:建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理體系。護士的環節管理:對新調入護士以及有思想情緒的護士,做到重點交待、悉心指導。

  (3)強化安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進行抽查,對存在的問題立即指出并限期整改。

  2.轉變護理觀念,提高服務質量

  (1)繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。全面加強臨床護理工作,對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。

  (2)從“三基三嚴”入手,有計劃的對護士進行培訓與。加強基礎理論知識的培訓,內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識等;加強護理技術操作的培訓,根據護士技能所規定的訓練項目,全面提高護理人員的素質及專業能力。

  (3)加強護士禮儀規范學習。培養護士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節”的意識,提高護患溝通技巧,提倡微笑服務,樹立護士良好的職業形象。

  (4)培訓專科護理骨干,提高臨床護士的實際工作能力。采取各種形式的學習培訓,提高護理人員觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的業務素質。

  3.嚴格落實責任制整體護理,加強患者

  (1)根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,以達到保質保量為病人提供滿意護理服務的目標。

  (2)密切觀察患者病情,及時與醫師、患者溝通,細致做好從入院到出院的各種治療、護理,認真開展健康教育和康復指導,為患者提供連續、全程的優質護理服務。

  (3)深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的.護士負責,體現能級對應。

  4.夯實基礎護理,建立績效考核制度

  (1)規范病房管理,強化基礎護理及分級護理的落實,保持病床整潔、無異味、無污跡,加強巡視病人,及時觀察發現問題,妥善解決。每月組織科室工休座談,定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

  (2)明確績效考核機制,責任護士嚴格按照崗位管理進行考核,并進行患者滿意度調查,獎優罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便。

  優質護理服務是護理管理的重點,細節服務工作要長抓不懈。切實做好優質護理服務管理工作,才能減少醫療糾紛和事故隱患,避免患者的不良投訴,保障病人的就醫安全。

兒科護理工作計劃13

  在這樣一個寒冷和暖和不斷交替的一個季度,對于兒童的護理也要更加的精心,不能因為春季的溫柔和煦而忽視潛在的危險,所以我將第二季度的工作計劃作如下安排:

  一、工作目標

  以醫院的新條例作為指導思想,將為病人服務作為中心,認真執行兒科護理的流程,使患者得到細致的照顧,配合醫生的治療,讓病人能夠更加迅速的痊愈。

  二、工作內容

  因為孩童的不確定性,所以我們在護理這一方面要多思考,當有不同情況出現時有不同的準備工作和預行方案,讓護理工作更加的全面。

  在工作中不斷強化自己的安全意識,細心地觀察在工作中的每一處地方,有什么不對的地方及時進行處理,免除安全隱患。

  對自己負責的每一位患兒的病情都十分的清楚,記下他們在治療過程中每一次細微的變化,有什么不對勁的地方,及時的向醫生報告。

  在文書的記錄過程中,按照真實、客觀的情況進行記載,同時按照醫院對此的要求和流程仔細的書寫,不出現錯誤和疏漏。

  三、學習任務

  第一個季度中的學習安排有很多因為一些意外的狀況沒有完成,同時一些書籍的閱讀任務也因為自己的拖延和偷懶,沒有做好。因此在第二個季度中我的主要學習任務就是定好時間表,安排好自己的休閑時間,同時督促自己學習更多的專業知識。

  在學習時間表和工作有沖突時,以工作為先,同時將學習任務留有一定的空間,以便這種沖突有合理的規劃,兩者都不耽誤。在閱讀上,在不打擾他人的情況下,利用鬧鐘定時,來完成閱讀的任務,在學習的同時做好筆記。

  第二季度中,我還預備做好和兒童之間交流的學習,了解孩子也是為工作作出更好的貢獻。兒科的護理工作任重而道遠,需要我們作為醫務人員的多盡一份力,多盡一份心,仔細地關照患者的病情,為這些可愛的小天使健康成長而努力。

  20××年工作回顧:

  20××年以來,在×院長為首的院領導班子的正確指導和大力支持下,我科全體醫護人員,完成了全年各項工作目標。

  一、不斷擴大業務,順利完成本年度目標任務。

  20××年1-11月兒科的業務收入達到××38、97萬元;1-11月兒科入院人數達4××7人次、1-11月兒科門診人數達2××10人次。兒科平均床位使用率保持在90%以上。均較20xx年同期增長,取得經濟效益和社會效益雙豐收。

  二、加強科室內部管理,優化服務環境,提高服務質量。

  全科醫護人員從不接受病人的請客送禮,不為了創收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規范化、提高社會美譽度等理念落實到科室的日常工作中去。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,重視“重點患兒”的診治,設置醫患溝通記錄制度等。住院病人數較去年增長。

  三、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

  1、注重人才隊伍建設

  我科由于人員少,無法派人赴上級醫院進修學習,利用早班交班時間、休息時間,集中或自主學習專業知識,利用病歷討論,院、科業務講座、上級醫師查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

  2、強化規章制度的落實

  規范各項操作規程,認真落實16項核心制度。科內利用晨會時間,強調醫療安全,狠抓醫生、護士職責執行情況;每月安全質量檢查,對不合格表現給以徹底整改。

  四、加強學科建設,促進業務發展

  1、做好兒童心理咨詢門診及矮小門診

  每周六下午的“兒童心理咨詢門診”,由×××醫師坐診,目前患兒就診人數較去年有所增加。經濟效益欠佳,取得了一定的社會效益。20××年新開設的每周六下午“矮小門診”由###醫師坐診。開診以來創業務收入15萬元左右。

  2、做好兒童哮喘門診

  每周六上午的`兒童哮喘門診。由三個診療組長輪流坐診,兒科病房收治的哮喘患兒已常規使用一次性氧驅動霧化器進行吸入療法,以避免交叉感染的發生。在急診室也配備有兒科專用的霧化吸入泵用于兒童哮喘的規范治療。

  3、

  做好實習生、本院輪轉人員的帶教工作

  按實習生教學大綱要求進行實習生、本院輪轉人員的帶教。由主治醫師以上人員專門帶教,重視教學查房及講座與病例討論。

  4、科研、論文情況:20××年兒科在省級以上刊物已發表論文六篇。

  五、存在的問題與不足

  1、兒科醫療病歷質量存在缺陷。

  有部分病歷存在過度拷貝情況,有些病史書寫過于簡單、不能體現疾病的嚴重性,有的鑒別診斷書寫不全等,有待于進一步改善與提高。

  2、兒科醫患關系處理不到位。服務質量有待進一步提高

  隨著人們生活水平的提高和健康意識的逐漸加強,患者對醫護人員服務質量的要求越來越高,牢固樹立了“病人是上帝”的準則,有些家長認為我花了錢,就該得到滿意的服務和療效,對醫療活動中出現的一些問題不理解。有的患兒病情加重,家長焦慮、憂悶而醫護人員解釋工作未到位,有的醫護人員因看熟人而怠慢其他患兒。有些家長對兒科疾病的醫療知識認識不足而對醫療行為期望過高。每種疾病有其發生、發展規律,病種、病因、患兒體質、免疫力等差異而致療效各異,加之小兒疾病變化急速,身為獨生子女的家長對病情不理解,要求醫生盡快診斷,藥到病除,立竿見影,要求護士靜脈穿刺一針見血,家長在迫切要求治愈的焦急心理指導下,就會對醫護人員發泄不滿情緒。

  因此,我們兒科醫護人員必須不斷學習,努力提高自己的職業素質,養成良好的職業習慣,樹立良好的醫療信譽。才能贏得患兒家長的信任。

  兒科工作節奏快,急危重病人多,家屬多,靜脈穿刺難度大,所以臨床基本功的訓練特別重要。而兒科年輕醫護人員多,故加強、加快對年輕醫護人員的業務素質培訓、加強核心制度的落實,嚴抓“三基”培訓,力爭使每個醫護人員的專業知識、技能素質達到一個較高的水平,從根本上提高醫療質量,確保醫療安全。

兒科護理工作計劃14

  護理風險管理是指對護理工作中存在的或潛在的風險事件及預防方法進行識別、評價,并尋求處理對策和科學管理。兒科患者病情變化快,特別是嬰幼兒對口服給藥不合作,無法達到理想的治療效果,醫生往往會選擇靜脈給藥。兒科門診臨時觀察輸液已成為一項必要的治療手段。對于兒科患者來說,門診輸液既經濟又方便,一般治療均可采取門診輸液,這樣就縮短了患兒在院時間,減少了陌生的醫療環境帶給患兒的恐懼、害怕,減輕了家長的負擔。在醫院護理行業由于其職業的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性以及醫學技術的局限性,使得風險無處不在。因此,在兒科門診輸液中應用護理風險管理已成為我院護理管理中一項常抓不懈的課題。

  1、一般資料

  我院兒科門診輸液區域設在兒科病房的一端,接受6個月~14周歲患兒,病情為輕癥或疾病恢復期,一般輸液天數3d,無效或中途病情加重者改收住院治療。平均每天輸液30~60人次。

  2、兒科門診輸液護理風險評估

  2.1就醫環境

  2.1.1兒科患者特點兒科留觀患者多。一個患兒來院就診,通常有2~3個陪伴,成倍人員的增加,使原本狹小的留觀空間顯得更加擁擠、嘈雜,空氣質量差,容易發生交叉感染。

  2.1.2工作流程工作流程不合理。看病、繳費、取藥、輸液往返路程長,等候時間長,耽誤時間多,給病人帶來極大地不便,導致家屬抱怨。

  2.1.3保潔工作由于患者的年齡層次較低,以嬰幼兒為主,隨地大小便時有發生,保潔工作難以維持。

  2.2靜脈輸液

  2.2.1查對制度兒科門診輸液患者密度大,同名、同姓、姓名字音相近較多,容易出現錯誤應答[3],護士一般采用正向查對方式,容易造成錯誤用藥。

  2.2.2輸液計劃書寫不規范字跡潦草,病人姓名、藥名、劑量難以辨認,護士憑經驗工作,容易導致用藥錯誤。

  2.2.3巡視不及時嬰幼兒不能表達自己的感受,病情變化快,護士未能及時發現問題、。

  2.3人員方面

  2.3.1人員結構不合理由于護理隊伍不斷增加新人,新護士經過短期培訓上崗,在臨床工作能力、操作技能、溝通協調、應急能力等方面存在不同程度的問題。而兒科護士培訓周期相對較長,一般需經過1~2年才能基本勝任兒科護理工作,勞動強度大,人員結構年青化,未建立合理地人才梯隊結構。

  2.3.2護士分工不合理護士既要承擔繁重的住院病人治療護理任務,又要完成門診病人的輸液工作,無明確分工。

  2.3.3協調溝通兒科門診輸液工作量大,人員集中,工作忙閑不均。患兒不同于健康人,在嘈雜、擁擠的環境下排隊等候易產生煩躁、焦慮甚至憤怒等負性情緒,對身心極為不利[4].而護士工作繁忙,無暇顧及患兒的心理感受,往往不能給予耐心地解釋,從而導致護患糾紛。

  2.3.4法律意識淡漠門診輸液患者來源復雜,停留時間短,流動性大,護理人員不可能充分了解患兒的情況,也無法進行詳細完整地護理記錄,一旦發生糾紛,缺乏有力的證據。

  2.3.5操作技能患兒大多為獨生子,一旦孩子生病,有的家長六神無主。兒科護士都是在家長急切的眼神下進行操作,心理壓力較大。若穿刺技術水平不高加上患兒的不配合,很容易出現操作失敗,進而引起家屬的不滿意。

  3、兒科門診輸液中護理風險的組織管理

  3.1科室成立護理風險管理小組科室成立在護理部指導下的護理風險管理小組,由護士長擔任組長,科室業務骨干擔任相關項目責任人,主要包括幾個方面:基礎護理、消毒隔離、護理文件書寫、三基培訓考核、健康教育等。

  3.2各相關項目負責人認真履行職責,并加強督查。

  3.3合理安排工作每天安排指定人員負責門診病人的治療護理工作。

  4、兒科門診輸液護理風險管理措施

  4.1規范工作流程,建立健全各項規章制度,根據各班工作量,彈性排班,小兒門診靜脈輸液治療雖是一項簡單的護理操作,但涉及的人員、物品、環節多。根據門診患者特點,9:00~11:00為患兒輸液的高峰段,學齡期兒童家長為不耽誤孩子的學習,選擇放學后帶孩子來院輸液治療,17:00~21:00時間段也是一個小高峰。根據上述特點,進行彈性排班,在兩個時間高峰段安排一個輔助班,注意年齡和技術的搭配,在保證護理人員充分休息的前提下,將有限的人力資源集中在患兒治療的高峰期,提高護士工作積極性,縮短患兒等待時間,提高工作效率。

  4.2優化服務流程,營造適合小兒輸液的環境為了使患兒對輸液環境感到親切,輸液區墻面貼上色彩鮮艷、內容豐富的卡通壁畫,以及健康宣傳科普知識,便于家長在就診的同時接觸到一些育兒知識。保潔員要隨時保持輸液環境的整潔。護理工作采用流水式的工作流程,將輸液患兒的整個輸液過程分解,由登記、查對、轉抄、配藥、輸液、觀察、巡視到拔針完成輸液治療幾個環節組成,其中,每個環節由專人負責,相對固定,避免了護士顧了這頭顧不了那頭的情況發生。

  4.3嚴格執行查對制度由于門診輸液患者和家屬混雜,查對工作尤為重要。除了認真查對患者的門診病歷、輸液執行單外,護士核對患者姓名還應進行雙向核對,即在稱呼患者姓名并核對腕帶后由患者自述姓名,預防護理風險的`發生。

  4.4加強輸液巡視,落實告知制度輸液前,認真詢問用藥史、過敏史,并告知患兒及家長相關注意事項;輸液時,向患者強調隨意調節滴數易發生不良反應;加強輸液巡視,認真觀察患兒反應、穿刺部位有無外滲、滴數是否合適,每小時在輸液計劃上進行記錄1次;輸液結束后,指導患者按壓穿刺部位,并告知下次復診時間,保證患者順利完成治療,并將輸液計劃保留7d備查。

  4.5加強健康教育兒科門診輸液的健康教育不僅是知識傳遞的過程,也是增進護患關系的過程。護士可利用患者等待皮試結果、輸液巡視等空隙時間,向患兒及家屬講解疾病知識、用藥目的、日常護理等,并詳細講解門診就診時間、程序及相關事項,消除患者不滿。還可利用宣傳欄,根據不同季節的發病特點,制作疾病宣傳教育知識及各種保健小常識,提高患者自我保健意識,提高服務滿意度,建立良好的護患關系。

  4.6加強理論知識和技能培訓,提高專業素質兒科門診輸液護士除掌握靜脈輸液的基本技能外,還應具備兒科疾病的治療、康復、護理和咨詢工作能力,科室每月組織基礎理論知識學習及操作訓練,并進行考核,促進護理人員練就扎實的基本功。

  4.7強化安全意識,完善護理風險預警機制護理風險管理小組需完善護理風險預警制度,建立兒科門診輸液護理應急預案、意外緊急狀態時護理應急預案、特殊事件報告制度,避免護理人員在處理突發事件時出現慌亂。管理小組各項目責任人隨時檢查并記錄工作中各項目存在的隱患,每月由組長組織全體護理人員根據存在的隱患進行分析討論,提出整改措施并落實到位。

  在我國醫療護理糾紛呈上升趨勢的情況下,在兒科門診輸液中實施護理風險管理是一項長期而持續的工作。需要不斷強化護理人員風險防范意識,提高應對能力,健全風險管理機制,有效推進科學化、系統化、制度化的護理風險管理工作,真正為患兒提供更加安全、有序、優質的護理服務,防范和減少護理糾紛,降低護理風險的發生。

兒科護理工作計劃15

  為貫徹落實《縣人民政府辦公室關于印發縣城鎮生活垃圾分類工作實施方案的通知》(平政辦〔20xx〕111號)和《縣行政機關生活垃圾分類工作實施方案》(平機管〔20xx〕25號)精神,切實推進我局生活垃圾分類工作,充分發揮示范引領作用,制定本局20xx年生活垃圾分類工作實施方案。

  一、垃圾分類工作目標任務

  20xx年底前,局機關、各環保分局(監理所)、縣監測站生活垃圾強制分類覆蓋率達100%。

  二、垃圾分類要求

  (一)有害垃圾

  1.主要品種。包括電池(蓄電池、紐扣電池等),廢舊燈管燈泡,過期藥品、過期日用化妝品及包裝物,染發劑、殺蟲劑容器、除草劑容器及包裝物,廢棄水銀溫度計、血壓計,廢打印機墨盒、硒鼓等。

  2.投放收運。按照便利、快捷、安全的原則,設置專門場所或容器,對不同品種的有害垃圾進行分類投放、收集、暫存,并在醒目的位置設置有害垃圾標志。對列入《國家危險廢物名錄》(環境保護部令第39號)的品種,按要求設置臨時貯存場所。切實將有害垃圾交由具備資質的機構進行收運處置并根據有害垃圾的品種和產生數量,合理約定收運頻率。

  (二)餐廚垃圾

  1.主要品種。包括剩菜剩飯與西餐糕點等食物殘余、菜梗菜葉、動物骨骼內臟、茶葉渣、水果殘余、果殼果皮、盆景等植物的殘枝落葉、廢棄食用油等。

  2.投放運輸。設置專門的密閉容器單獨存放,明確專人清理,避免混入餐具、塑料、飲料瓶罐、廢紙等不利于后續處理的雜物。建立臺賬制度,記錄餐廚垃圾數量、去向,做到“日產日清”。

  (三)可回收物

  1.廢棄電器電子類產品

  (1)主要品種。包括廢棄計算機、打印機、復印機、傳真機、掃描儀、電視機、空調機等。

  (2)投放收運。嚴格廢棄電器電子類資產管理,建立臺賬制度,記錄電器電子類資產數量、去向。電器電子類產品超過規定使用年限或經專業技術部門鑒定無法修復的,履行資產處置程序后,交由具備資質的再生資源回收企業進行環保回收處理,并符合保密規定和要求。

  2.其它可回收物

  (1)主要品種。包括紙類(報紙、傳單、雜志、舊書、紙板箱及其他未受污染的紙制品等)、金屬(鐵、銅、鋁等制品)、玻璃(玻璃瓶罐、平板玻璃及其他玻璃制品)、除塑料袋外的塑料制品(可樂罐、塑料飲料瓶、啤酒瓶等)等。

  (2)投放收運。應當根據可回收物的種類和數量,設置專門容器或臨時儲存空間,實現單獨分類、定點投放、標識明顯。要與專業回收企業合作,構建集中管理、規范高效的廢舊商品回收網絡,將可回收物納入再生資源回收利用渠道。涉密的廢舊資料,按照保密規定和要求進行收運處置。

  (四)其他垃圾

  1.主要品種。除去以上三種垃圾之外的所有垃圾。包括受污染與無法再生的紙質品(紙杯、照片、復寫紙、壓敏紙、收據用紙、明信片、相冊、衛生紙、尿片等),受污染或其他不可回收的玻璃,塑料袋與其他受污染的塑料制品,不可回收的`紡織品,破舊陶瓷品、婦女衛生用品、一次性餐具、貝殼、煙頭、灰土等。

  2.投放收運。在辦公室和公共區域按照可回收垃圾、其他垃圾配置分類垃圾桶(簍),引導干部職工形成主動分類、自覺投放的良好習慣。

  三、垃圾分類實施步驟

  1.宣傳教育。各基層單位要按照國家和省、市、縣的部署要求,加強對垃圾分類的宣傳教育引導,采取發放生活垃圾分類指導手冊、開辦宣傳欄等不同形式的宣傳教育方式,普及垃圾分類知識,重點宣傳開展生活垃圾強制分類工作的意義和分類要求,強化自覺意識,培養生活習慣,營造良好氛圍。

  2.組織實施。各基層單位要嚴格落實《關于印發縣城鎮生活垃圾分類工作實施方案》(平政辦〔20xx〕111號)要求,配備完善回收設施設備,設置明顯標識,實現生活垃圾分類定點投放,統一回收處置。建立生活垃圾分類處置臺賬,重點對生活垃圾的數量、去向等進行登記,分類造冊。

  3.監督檢查。各基層單位要自覺承擔起主體責任,建立生活垃圾分類目標責任制,并結合自檢自查和集中檢查情況,進行查漏補缺、整改完善,推動此項工作有力有效落實。我局將把垃圾分類工作納入考核內容,建立獎勵、約束機制,并適時組織有關人員,按照省、市、縣有關要求,對生活垃圾分類工作進行重點督查。

  四、垃圾分類工作要求

  實施生活垃圾分類是推進生態文明建設的必然要求,作為環保部門,我們要帶頭實施生活垃圾強制分類,對于推動全社會普遍實施生活垃圾分類具有重要的示范引領作用。各基層單位要高度重視生活垃圾分類工作,將之作為當前一項重要的政治任務來抓。要全員發動,全員參與,形成合力。要建立制度,明確責任,強化管理,建立和完善生活垃圾分類的常態化、長效化機制,形成銜接有序、處置規范的工作格局。

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