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醫學生的實習心得

時間：2024-08-24 01:51:10 心得體會我要投稿

醫學生的實習心得范文

　　我們從一些事情上得到感悟后，可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來，這樣有利于我們不斷提升自我。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編為大家收集的醫學生的實習心得范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫學生的實習心得范文

　　醫學生的實習心得范文篇1

　　為了培養謙虛謹慎，不驕不躁作風，樹立“實踐第一”觀點，拋棄象牙塔光環，放下天之驕子架子，虛心向社會學習，向群眾學習，向實踐學習；為了增強探索創新精神，增強為人民服務能力，保持真誠奉獻社會情懷，在實踐中增長才干，切實為廣大群眾服務；為了甩脫書呆子氣，確保理論聯系實際，加強對自身鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗品質，醫學院赴白鶴社區實踐小組自7月3日起投入到了火熱實踐中，實踐理想，展現風采，回報社會。

　　實踐小組共24名同學又分為7個小組，在白鶴社區及其周邊6個醫療衛生服務站點實習。每個小組3~4個組員，有一個小組長帶領，在一個站點實習2~3天后，換到另一站點，這樣依次輪轉，整個實習為期10天。6個服務點分別是白鶴醫院、丹頂鶴衛生服務站、丹鳳衛生服務站、孔雀衛生服務站、兒童保健科和防治保健科。

　　白鶴醫院實踐同學主要在內科實習，他們為前來就診患者提供最基本服務，如量血壓等，同時做老師助手，有時也做一些護理工作。星期一有個中暑病人昏倒后前來就診，我們一位同學協助老師參與搶救，及時有效地替病人緩解癥狀，為老師進一步治療爭得時間。還有一些老年病人往往行動不便，同學們就會上前攙扶，領他們配藥，注射等。這些都得到了病人和家屬稱贊，雖然比較辛苦，但我們無比自豪，因為這一點一滴都是為人民服務，是自身價值體現，是無私愛心奉獻。

　　在丹頂鶴衛生服務站實習同學們為病人量血壓、測體溫，做一些基本護理，為他們解答一些日常生活健康方面問題等。通過實習，我們對醫生角色有了更進一步了解，醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬好醫生，才能不辜負病人對醫生期望，才能對得起病人把生命都托付給醫生這種信任，才能對得起醫生這個稱號。看到現在這么多病人受慢性病折磨和一些不治之癥，我感到醫生們任重而道遠，而這就是我們將來使命，是我們若干年后神圣職責。社區醫生們和藹耐心態度，細致認真工作為我們樹立一個又一個好榜樣，那天在丹頂鶴站，醫生聽到急忙前來家屬說90多歲老人躺在家很不舒服，他急忙拎起醫藥箱，頂著烈日出診，這些也為我們提供了一個活生生醫德教育課堂。丹鳳和孔雀衛生服務站也是為其鄰近居民解決常見健康問題，同學們在那邊也受益匪淺。

　　兒童保健科是專門面向兒童，為他們在成長過程中有效地預防各種易發病提供咨詢，保健服務，并為了保證兒童健康成長，在飲食，營養，睡眠，運動等各方面給予各種建議，指導家長科學地養育子女。我們在這里了解了兒保科醫生工作，他們細心地為每一名兒童建立成長檔案，定期為他們體檢，為家長仔細解釋在養育孩子過程中遇到各種問題。

　　防治保健科是提供疫苗接種服務為主站點，接種各種計劃內疫苗和自費疫苗，來接種大都是一些兒童，防保科為每個兒童建立數字化資料，并及時通過各種方式通知家長帶領孩子前來接種。我們在防保科了解了各種疫苗種類、接種時間、接種次數，也幫助那里老師整理接種記錄等資料，建立傳染病報告等檔案，是老師們得力助手，得到老師們一致贊揚。

　　醫學生的實習心得范文篇2

　　在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的.發生。

　　心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

　　總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。本人在實習期間，尊敬老師，熱愛勞動，刻苦學習。

　　在帶教老師的幫助下，能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。在實習期間，我非常喜歡我的每一位帶教老師。因為她們都盡最大的努力去教我，而我也努力的去學習，彼此都給對方留下了好印象。在內科的時候，剛到那什么也不熟悉，只能看到那些醫生每天都很忙，而我卻坐在那里，看者他們做事。心里很不爽。心想：我回去呀，不實習了。可是反過來想，父母都已經給我交錢了，不能浪費他們掙的血汗錢呀！第2天的時候，我的帶教老師帶者我去查病房，查病房回來就該開化驗單了，我也不知道怎么開，老師就給我講了講，這才明白過來。

　　輪到值班的時候，老師都給我講了講在內科的常見病與多發病，讓我心里有了個底。在內科我首先會做的第1個檢查是：心電圖，緊接著就是問病史，寫病歷，整出院病歷。就這樣在內科呆了2個月。我該往婦科轉了，心里有點依依不舍。在婦科的時候，我的帶教老師是主任。剛到那，我看到的就是一大堆病歷，我問老師這么多病人，老師說：‘’病人來了快走了快“”在婦科，手術多，學生少，每天8點上班一直忙到下班，根本沒有休息的時間。

　　一上班，先查完房，就跟主任上手術了。手術室對我來說很陌生。主任知道我不了解，就跟我說，你先站在旁邊看兩次，到上手術的時候你就知道干什么了，我說：恩。開始我一看到血還有點不習慣了，后來跟主任上了2次手術就好了。在做手術的時候，主任教我怎么開刀，打結，......在兒科的時候，帶教老師給我講了講常見病，小兒怎么用藥，還告訴我小兒不像成人，不能用的劑量大，否則......在外科的時候，帶教老師告訴我怎么包扎傷口，換藥，拆線......在院期間，我對待病人就像親人一樣，去關心，去照顧他們，讓他們心里感覺到在醫院就像在家一樣。有時候幫病人打打水。

　　醫學生的實習心得范文篇3

　　如果說一年前我還只是個懵懵懂懂醫學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經過這一年臨床實習，真切得感受到自己變化。

　　具體而言，這一年，自己主要收獲如下：

　　1、將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了，可是前面三年我們學純粹就是書本上理論知識，紛繁復雜專業術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室親身經歷，看到了很多疾病具體臨床表現，進一步得到了感性認識，再結合書本，有了更深入理解。

　　2、提高醫學技能。在臨床科室，通過每日查房、開醫囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下具體診療方案，明白了疾病個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上理論大綱。

　　3、增強動手能力。臨床實習一大特點就是有許多動手操作機會，如婦產科婦科檢查，內科骨穿、胸穿，兒科腰穿，外科清創縫合及換藥等，都可以通過發揮自己主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

　　4、學會愛護患者。當我剛步入醫學院時候，就曾學習過《醫學生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉誓言。在臨床上，看到那么多病患痛苦表情，以及病愈后歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院里，醫生是病患可以完全信賴人，你一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你一顰一笑，甚至有時一句簡單問候都有助于患者康復，至于平時保護患者隱私更是通過實習所學到。

　　5、學會尊重帶教。我們每個同學到一個新科室實習時都會有一個帶教老師，雖然，有科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學識淵博，有沒有主動帶教意識，但無論如何，他們都是你老師，可以在必要時給與你幫助與指導，所以請尊重他們。

　　總之，一年臨床實習雖然已經宣告結束，但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡。

　　醫學生的實習心得范文篇4

　　埋頭于書本知識，如果說一年前的還只是個懵懵懂懂的醫學生。對臨床應用卻知之甚少，那么經過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。

　　這一年，具體而言。自己的主要收獲如下：

　　紛繁復雜的專業術語，將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了可是前面三年我學的純粹就是書本上的理論知識。著實令我迷惑。通過實習，科室的親身經歷，看到很多疾病的具體臨床表現，進一步得到感性認識，再結合書本，有了更深入的理解。

　　通過每日的查房、開醫囑等，提高醫學技能。臨床科室。靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

　　如婦產科的`婦科檢查，增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會。內科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創縫合及換藥等，都可以通過發揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

　　就曾學習過《醫學生誓言》相信那也將是今后一生所信奉的誓言。臨床上，學會愛護患者。當我剛步入醫學院的時候。看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。醫院里，醫生是病患可以完全信賴的人，一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到。

　　學會尊重帶教。每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師。有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學識淵博，有的沒有主動帶教意識，但無論如何，都是老師，可以在必要時給與你幫助與指導，所以請尊重他。

　　一年的臨床實習雖然已經宣告結束，總之。但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡的。

　　醫學生的實習心得范文篇5

　　為了培養謙虛謹慎，不驕不躁的作風，樹立“實踐第一”的觀點，拋棄象牙塔的光環，放下天之驕子的架子，虛心向社會學習，向群眾學習，向實踐學習;為了增強探索創新的精神，增強為人民服務的能力，保持真誠奉獻社會的情懷，在實踐中增長才干，切實為廣大群眾服務;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯系實際，加強對自身的鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質，醫學院赴白鶴社區實踐小組自7月3日起投入到了火熱的實踐中，實踐理想，展現風采，回報社會。

　　實踐小組共24名同學又分為7個小組，在白鶴社區及其周邊的6個醫療衛生服務站點實習。每個小組3~4個組員，有一個小組長帶領，在一個站點實習2~3天后，換到另一站點，這樣依次輪轉，整個實習為期10天。6個服務點分別是白鶴醫院、丹頂鶴衛生服務站、丹鳳衛生服務站、孔雀衛生服務站、兒童保健科和防治保健科。

　　白鶴醫院實踐的同學主要在內科實習，他們為前來就診的患者提供最基本的服務，如量血壓等，同時做老師的助手，有時也做一些護理工作。星期一有個中暑病人昏倒后前來就診，我們的一位同學協助老師參與搶救，及時有效地替病人緩解癥狀，為老師進一步治療爭得時間。還有一些老年病人往往行動不便，同學們就會上前攙扶，領他們配藥，注射等。這些都得到了病人和家屬的稱贊，雖然比較辛苦，但我們無比自豪，因為這一點一滴都是為人民服務，是自身價值的體現，是無私愛心的奉獻。

　　在丹頂鶴衛生服務站實習的同學們為病人量血壓、測體溫，做一些基本的護理，為他們解答一些日常生活健康方面的'問題等。通過實習，我們對醫生的角色有了更進一步的了解，醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫生，才能不辜負病人對醫生的期望，才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任，才能對得起醫生這個稱號。看到現在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥，我感到醫生們任重而道遠，而這就是我們將來的使命，是我們若干年后的神圣職責。社區醫生們和藹耐心的態度，細致認真的工作為我們樹立一個又一個的好榜樣，那天在丹頂鶴站，醫生聽到急忙前來的家屬說90多歲的老人躺在家很不舒服，他急忙拎起醫藥箱，頂著烈日出診，這些也為我們提供了一個活生生的醫德教育的課堂。丹鳳和孔雀衛生服務站也是為其鄰近居民解決常見健康問題，同學們在那邊也受益匪淺。

　　兒童保健科是專門面向兒童，為他們在成長過程中有效地預防各種易發病提供咨詢，保健服務，并為了保證兒童健康成長，在飲食，營養，睡眠，運動等各方面給予各種建議，指導家長科學地養育子女。我們在這里了解了兒保科醫生的工作，他們細心地為每一名兒童建立成長檔案，定期為他們體檢，為家長仔細解釋在養育孩子過程中遇到的各種問題。

　　防治保健科是提供疫苗接種服務為主的站點，接種各種計劃內疫苗和自費疫苗，來接種的大都是一些兒童，防保科為每個兒童建立數字化資料，并及時通過各種方式通知家長帶領孩子前來接種。我們在防保科了解了各種疫苗種類、接種時間、接種次數，也幫助那里的老師整理接種記錄等資料，建立傳染病報告等檔案，是老師們的得力助手，得到老師們的一致贊揚。

　　醫學生的實習心得范文篇6

　　實習，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫生夢想的期前準備。實習，讓我明白了許多。

　　短短一個多星期的實習時間轉眼就過去了，期間，我學到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始，我表現得異常積極。在實習就快要結束的時期，我對自己嚴格要求，堅決遵守醫院的勞動紀律和一切工作管理制度，以醫學生的標準來對待工作，認真工作，絲毫不敢犯什么錯誤，為醫院樹立了良好形象，注重將書本上的知識運用于醫學實踐中，虛心請教，并同老師討論體位擺放問題，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維。真正體會到了什么是實習的真正意義。除此之外，還認真規范了操作技術，熟練應用在平常學到的操作方法和流程，積極同老師配合，努力完成日常實習工作，給老師留下了深刻的印象。

　　在這看似短暫的`一個多星期里，我卻受益匪淺。實習期間，我分別到了超聲科和放射科進行了實習，雖并沒有什么專業知識，但在實習的過程中也掌握了一些知識，比如，ct室里，我們跟著老師擺體位，并熟知ct室里操作時記起的操作，每次操作時都要萬分小心，生怕有一絲的疏忽。同時，還在接診室為病人編號，錄入信息，懂得了怎么做ct等所必須的過程。除此之外，讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神，學會了怎么去用合理的方式與與同學搞好關系。

　　通過為期一個多星期的實習，作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我，受益匪淺。實習讓我印象最深的就是同學們的積極、老師的熱情關懷，讓我這樣一個涉世未深的初學者并為受到多大的傷害、打擊。相反，在工作上，自己卻感覺得心應手。實習，讓我很好地鞏固以前所學的知識，同時也讓自己提早解除了下學期所需要學習的內容，為今后的學習打下了一定的基礎。

　　當然，實習也并不是一帆風順的，有的時候遇到了問題，大著膽子去問老師，可問過之后還是不明白，然后又厚著臉去請教，本以為老師會感到煩，出乎意料的是老師還是同剛才那樣，依然真的給我講解，那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時間里，老師還互相開玩笑，打破沉寂的氣氛，為我們的實習生活增添了幾分樂趣。

　　再次走進ct室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負擔，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠。實習的這段時間里，讓我不僅真正學到了知識，還明白了一些做人的道理：踏踏實實做人，認認真真做事，更是鍛煉了自己的溝通能力，學會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業各個科室也都有了一定的了解，進一步了解了作為一名醫務人員的工作任務。

　　在實習的這段日子，我們都應該以踏實地工作作風、勤奮好學的工作態度，認認真真做好老師給我們的每一個任務，勤勤懇懇，悉心向上，以飽滿的精神和激情應對工作中出現的一切困難，堅信“艱難困苦，玉汝于成”，為今后的學習、工作打下堅實的基礎。我堅信，在以后的學習生活中，我會以一名真正的醫技師標準嚴格要求自己，以更加飽滿的熱情和更加踏實的態度對待每次工作實習讓我獲益匪淺！

　　醫學生的實習心得范文篇7

　　第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通，醫學生實習心得體會。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。

　　按張醫生的指導，給病人量體溫、抓藥、換藥。

　　向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。實習輸液換液的基本要領；掌握了測量血壓的要領；抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規范。

　　學習如何料理臥床病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。

　　醫德方面。醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復保獎的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的'實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

　　個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：

　　1、待人真誠，學會微笑

　　2、對工作對學習有熱情有信心；

　　3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問；

　　4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；

　　5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。

　　在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么？

　　以上就是我一周的醫院實地學習實踐的體會。實習通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以后的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮斗下去。

　　此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最后與隊友們圓滿完成了任務。

　　通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學生，我感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發對生活的熱情，為祖國建設貢獻自己的青春和力量！

　　醫學生的實習心得范文篇8

　　在今年下半年我和同學們一起走進了向往已久的醫院，走向了臨床，在激動和期待中開始了這學期的學習和工作。我是和大家一起分到了五附院，這個歷史悠久的醫院，足以讓我們體會到醫務工作者的神圣與光榮。在這里，不僅增進了自己的醫學知識，同時使自己在醫學人文方面有了新的認識。

　　我走進的第一個科室——心內一科

　　心內科最常見的疾病就是高血壓和冠心病，并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習的同時要注意對病人心理和生活的關注，盡量更好的與病人與家屬溝通，也更有利于我們在醫患關系如此緊張的今天更好的保護自己。在關李華老師的悉心指導下，我逐漸的習慣了以一個臨床醫生的.角度去思考，也習慣了自己的實習生活。在心內實習期間，不僅完成了大病例的書寫工作，還掌握了心內科常見病、多發病的基本診斷思路和方法以及用藥原則，學會了解讀心電圖及心肺聽診要點，旁觀了冠狀動脈造影術，圓滿的完成了實習任務。當然由于時間短暫，對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練，希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己。

　　最考驗人的科室——神經內一科

　　由于在上學期的臨床課上，神經病學并不是作為主要的課程，所以在這次實習中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這里，使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來，同時慢慢的明白了神經系統疾病的發生、發展、轉歸及結局。掌握了椎基底動脈供血不足、急

　　性腦梗、癡呆等常見病多發病的診斷，也學會了神經系統的基本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術等臨床技能操作，并向老師討教了頭顱影像學的觀察方法和臨床意義。這是一個充滿挑戰、富有意義的一段時光，讓我進步很快！

　　最溫馨的一個科室——老年病科

　　在老年病的這一段時間里，我充分的認識到了醫生對于一個病人的作用，那種對病人的關心和體貼才是病人最想要的，體會到醫患關系中溫馨的一面，讓人羨慕，讓人感動。在楊默老師的帶領下我順利的完成了實習任務。這個綜合的科室里，時刻都要求我們要有大內科的整體思維，不能像心內、神內那樣分的很細，也是現在醫學分科越來越細大背景下的“逆行”，個人感覺只有專科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫學發展之路。

　　與外科的第一次親密接觸——泌尿外科

　　這里第一次接觸到手術室，第一次跟著邢東亮老師上手術，第一給病人換藥、拆線？？

　　當我懷著激動和期待走進泌尿外科，這里并沒有讓我失望，我得到了大量的實踐機會，同時老師對待病歷的認真態度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破，在這里我學到了很多老師多年來總結的“經驗”，科室老師的敬業精神也讓我佩服，感謝老師的悉心指導。

　　還有普外科（肝膽胰脾、乳腺外科）、兒科、婦產科？？實習期間，收獲的不僅僅是臨床技能和經驗，更多的是了解醫院的運行流程，醫患環境、醫生的工作狀態、敬業精神？？對我們將來

　　要從事的工作及工作環境。在這段時間里，老師們體現出的高尚醫德醫風和精湛的醫術讓人佩服，這就是我們的未來，心中充滿的神圣感，不禁讓我想起當初的宣誓：

　　健康所系、性命相托。當我步入神圣醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：

　　我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。

　　我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生！

　　路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索！

　　醫學生的實習心得范文篇9

　　醫學生實習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路，是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反復思考，較有收獲。

　　一、重視醫學基礎知識的學習

　　病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對癥治療無效。

　　分析：對尿毒癥病人體內出現BUN(血尿素氮)等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發現新的問題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質清除了，仍會出現瘙癢癥狀呢?原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質透析不可去除，而現在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。

　　總結：這里提到的醫學基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識。個人簡歷在發現病人病痛的'同時，能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有扎實的理論基礎，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫學”的涵義所在。

　　二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合

　　舉例：我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發，來分析藥物的性質。

　　分析：抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

　　病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經對癥治療后，患者心功能好轉，臨床癥狀消失，心得體會但CK仍居高不下。

　　分析：病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什么會在心功能好轉，AST(天門冬酸氨基轉移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經過詢問病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”，只是繼發于“進行性肌營養不良”之后，是該病較不典型的并發癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動。

　　總結：臨床來源于基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來說，基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。

　　書本的知識是前人的總結，臨床中會不斷出現新的問題，而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現及體征等)，又要善于依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據的初步診斷，在診治過程中不斷發現問題并調整治療方案。

　　三、熱門思想匯報、訓練臨床思維

　　舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗單到下醫囑，但帶教老師批評了我，并口頭醫囑，用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。

　　總結：我們總有一天會進入臨床工作，實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定，當學生久了就會在對待工作和規定，對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現實情況作為處理問題出發點。

　　值得注意的是，做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。

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