學生外出安全協議書14篇
在不斷進步的時代，越來越多地方需要用到協議，簽訂協議可以保護當事人的合法權益。到底應如何擬定協議呢？下面是小編幫大家整理的學生外出安全協議書，歡迎大家分享。
學生外出安全協議書1
本次同學會為自愿參加，為明確參加者的義務及責任，凡參加同學會的同學，請詳細以下條款后，與本次同學會組織者簽定協議備案，同學會活動中自行生效。
1、本次同學會活動屬于同學自愿參加的非贏利性活動，組織者僅有負責組織的義務。（即活動線路的安排，人員的組織，活動成本費用的核算及統一收取等工作。）
2、本次同學會有安排戶外出游活動，戶外出游是一項帶有一定危險性的`活動，任何不可預測的情況均可能發生，參加本次活動的同學須認同這點且完全自愿參加。
3、在同學會活動中發生的有關人身傷害，疾病及其他民事責任問題與組織者無關，參加者對自己的人身安全和健康狀況負責。
4、凡參加本次同學會活動的同學必須互愛互助，要服從大局利益，聽從組織者統一指揮，不準中途未經請示組織管理者私自離開。
我們要把同學會活動辦成健康，快樂，安全的活動，需要我們每位同學共同努力！
凡參加本次同學會的同學須簽訂本協議。本協議只統一簽訂一份，由活動組織者手執，本協議自活動開始簽字有效，活動結束后自動解除；本協議未盡事宜由雙方協商補充解決。
組織管理者簽名：xx
簽訂日期：20xx年xx月xx日
參加20xx年xxx同學會活動
協議人簽名：xxx
簽訂日期：20xx年xx月xx日
學生外出安全協議書2
為了使您的孩子 _________ 在學校健康快樂的學習,學校堅持"安全第一，預防為主"的`方針，切實做好學生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要求學生家長配合學校做好學生的安全工作，為此，學校與家長簽訂"學生安全協議書"，具體協議如下：
1、通校學生上學、住宿學生回校，必須有家長送到學校，把學生交給教師;如學生沒有家長護送到校，途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。
2、學生在校期間,必須遵守學校安全規章制度,按教師的指導開展活動;如不聽從教師的安排，造成不安全后果，責任自負。
3、學生在校期間，不允許擅自外出購買各種用品，如需要，必須由教師統一采購;如學生擅自外出，沒經老師允許造成不安全因素，學校不承擔責任。
4、學生在校期間，學校公共設施達到安全標準;如有學生主觀故意破壞，造成不安全因素，學校不承擔責任。
5、學生在校期間(24小時)，不向教師請假，擅自走出學校走失，造成不安全因素，學校不承擔責任。
6、通校生放學、住宿生回家，必須有家長來接，經教師同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。
7、節假日、雙休日，家長要看護好學生，不讓自己孩子和社會上不良青年接觸，以防學壞。如有不安全因素，與學校無關。學生出現事故，如有保險，請家長及時通知學校給予辦理。
8、以上協議，望學生家長認真閱讀，配合學校做好學生的安全思想工作工作，確保學生的安全。
學生家長簽字：
年十二月三十日
學生外出安全協議書3
為了更好的開展班級工作，增加班級家長間、師生間、同伴間和諧的氛圍，經雙方友好協商，于20xx年5月21日(周六)，在北京動物園組織"我愛小動物"活動，本活動自愿參加。特簽訂本協議，雙方共同遵守執行。
一、活動定于20xx年5月21日，上午8:30整在北京動物園北門門口集合，門票自理。9：00整集體入園。活動時間為9：00——15：30。
二、安全：
1、交通安全：往返交通由每個家庭自行解決，保證出行安全。
2、人身安全：參與活動的.家長身體健康，適合參與此次活動，如遇突發狀況，能積極進行緊急處理。自由活動時間避免去人多，不安全的地方活動，家長履行好幼兒監護職責，保證幼兒安全。
3、財產安全：在往返路途中、園內及活動時保管好自己的財物。
4、食品安全：每個家庭自行解決飲用水及食物，中午午飯自理。
5、遇惡劣天氣(大風、下雨等)不能進行活動時，將另行通知活動時間。
6、請您及幼兒愛護公共設施，避免發生損毀等行為。
已經認真閱讀并同意參加此次活動的家長簽字：
時間：
學生外出安全協議書4
特長生在校期間外出學習專業課，目的是提高專業水平，考入更好的大學。但是，學生離校后存在各種隱患。為了學生的安全和更好地學習，經老師與家長協商達成如下協議：
1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系，家長和學校共同對學生進行安全教育和遵紀守法教育。
2、在學生自愿基礎上，由家長送往培訓中心學習，并非學校派出。
3、在外出學習期間，其學習管理安全，由培訓中心負責，與學校無關。
4、學校外出學習中需要遵守培訓中心的各項規章制度。
5、在學校外出學習期間，由于各種原因發生的.危險事件。或者造成的人身傷害與學校無關。
6、學生離校后應注意安全，學習結束后必須立即返校，不能逗留玩耍。
7、每次出門前應提前請假，找班主任、學校領導簽字。
8、學生在外學習期間應正常繳納學雜費;學生在外學習期間學好專業課的同時，應做好文化課的復習;學生在外學習期間學分認定和紙質檔案的整理由班主任負責。
學生本人簽字____________
學生家長簽字____________
班主任簽字____________
年 月 日
學生外出安全協議書5
甲方：
乙方：
為加強學校安全工作，增強廣大師生的安全防范意識，進一步提高學校安全管理水平，杜絕不安全事故的發生，構建以人為本的和諧校園，構建"教師、學生家長、社會"三位一體的安全教育網絡，營造良好的教育環境，保證學校教育教學活動的`正常開展，促使教育事業持續、健康、快速發展，特制定如下協議：
1、學校應營造良好的安全氛圍，構建安全教育網絡體系，建立健全安全工作制度，定期對教師進行安全知識培訓，使教師樹立安全防范的責任意識和主體意識。
2、校長是學校安全工作的第一責任人，也是學校安全防范工作的第一責任人，對學校安全防范工作負全部責任;教師是學校安全工作的具體執行者和操作者，負責學校具體安全工作計劃、規程、措施的實施。
3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，對造成的意外事故責任由教師自行承擔。
4、值周教師在值周期間負責學校的一切安全，要根據當時當地具體情況，對學生提出明確的安全要求。放學時要親自整隊，護送學生至校門外并目送學生遠去。
5、各兼職人員要定期檢查、維修本兼職范圍內的各種設施、設備、器械等，保證其正常使用。
6、學生勞動或外出活動，學校要指派專人負責，責任人要及時做好學生的安全教育工作，加強操作指導，嚴密組織，精心安排，保證學生安全。
7、學校開展的第二課堂活動、課外活動、各類競賽活動、社會實踐活動等必須指派專人負責，責任人必須制定周密的計劃，確保活動的正常開展，確保師生安全。
8、各課任教師要確保自己所任學科授課期間的學生安全。體育教師要指導、幫助學生開展好體育活動;科學課教師要管理好實驗儀器，指導學生規范操作。
9、班主任必須經常對學生進行安全常規教育，利用班會、隊會組織學習安全知識，增強學生安全防范意識，提高學生的自救自護能力。
10、班主任要與本班學生共同制定班級的安全制度，教育學生遵守校紀班規，杜絕打架斗毆、追逐打鬧、出入教師擁擠等不安全因素。
11、班主任要通過召開家長會、家訪等形式，定期與家長溝通、交流，相互協調，齊抓共管，共同督促學生遵守各項安全制度。
12、班主任要定期對班內桌椅、門窗、教學設施進行檢查，發現桌椅、門窗損壞，電線裸露等不安全隱患應及時維修或上報學校安排專人維修。
13、班主任應加強本班學生的心理健康教育，防止學生出現嚴重的心理問題。
14、班主任應做好本班學生的考勤工作，如發現學生缺席或早退的，應及時與家長取得聯系，了解情況，查明原因并上報學校。
15、學生在校突然生病或發生意外事故，班主任應及時和家長聯系，情況嚴重的要采取果斷措施，及時送往醫院進行救治。
16、其它未盡事宜，按《中小學幼兒園安全管理辦法》之規定執行。
本協議一式兩份，學校與教師各執一份，自簽訂之日起生效。
甲方:(蓋章) 乙方(簽字)：
年 月 日
學生外出安全協議書6
為了更好的開展班級工作，增加班級家長間、師生間、同伴間和諧的氛圍，經雙方友好協商，于20xx年5月21日(周六)，在北京動物園組織"我愛小動物"活動，本活動自愿參加。特簽訂本協議，雙方共同遵守執行。
一、活動定于20xx年5月21日，上午8:30整在北京動物園北門門口集合，門票自理。9：00整集體入園。活動時間為9：00——15：30。
二、安全：
1、交通安全：往返交通由每個家庭自行解決，保證出行安全。
2、人身安全：參與活動的家長身體健康，適合參與此次活動，如遇突發狀況，能積極進行緊急處理。自由活動時間避免去人多，不安全的地方活動，家長履行好幼兒監護職責，保證幼兒安全。
3、財產安全：在往返路途中、園內及活動時保管好自己的'財物。
4、食品安全：每個家庭自行解決飲用水及食物，中午午飯自理。
5、遇惡劣天氣(大風、下雨等)不能進行活動時，將另行通知活動時間。
6、請您及幼兒愛護公共設施，避免發生損毀等行為。
已經認真閱讀并同意參加此次活動的家長簽字：
時間：
學生外出安全協議書7
甲方：學院(以下簡稱甲方)
乙方：學生家長(以下簡稱乙方)
學生(以下簡稱乙方)
為了搞好學校學生外出實習工作，加強畢業生實習期的安全管理工作十分重要。針對當前實習工作中的實際情況，甲乙雙方協議如下：
一、甲方責任
1、甲方在參加實習前，對乙方進行交通安全、生產安全教育。
2、甲方在實習期間由輔導員定期了解學生實習情況。
二、乙方責任
1、乙方應積極接受實習安全教育，在實習期間必須嚴格遵守學校和實習單位的各項規章制度、安全操作規程，在實習單位指導教師指導下工作，不盲目擅動，不得違規操作，確保安全。
2、乙方不得在實習期內外出游玩，要嚴格遵守紀律，確保自身安全，以防意外事故發生;嚴禁一切危險、違法活動;嚴禁進網吧、歌廳等具有安全隱患的場所;嚴禁與陌生人交往，嚴禁為貪圖便宜跟流竄商販做生意，以防上當受騙。
三、違約責任
1、乙方個人自主選擇實習單位的，如出現安全問題由乙方自己負責處理;在甲方指定單位實習的`，乙方在實習期間由于客觀原因造成的意外安全事故，甲方將協助乙方共同向有關方面追究責任，但甲方不承擔任何經濟和法律責任;
2、如果乙方因違反本協議以及學校、實習單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔全部責任。
3、乙方到達實習單位后，確需中途離開單位或終止實習，必須提出書面申請、征得實習單位指導教師及學校同意批準，并跟實習單位辦理有關手續后方可離開。否則，由此引發的一切安全責任，由乙方本人承擔。
四、其它約定
1、實習期為： 年 月 日至 年 月 日。
2、學生正式與用人單位簽訂勞務合同后，其當事行為，均由學生負責。
3、以上未盡事宜，雙方協商處理。本協議一式兩份，學院和學生各留一份，雙方簽字后生效。
學院(蓋章) 學生家長簽字：
負責人簽字： 學生簽字：
年 月 日 年 月 日
學生外出安全協議書8
甲方：江口縣中等職業學校(以下簡稱甲方)
乙方：學生家長(以下簡稱乙方)：
學生(以下簡稱乙方)：
身份證號碼：
為了確保見習能夠順利進行，增強學生的安全意識，圓滿完成見習任務，經雙方協議如下：
一、甲方責任
1、甲方在參加見習前，對乙方進行交通安全、生產安全等教育。
2、甲方在見習期間不定期派老師了解學生見習情況，與見習單位進行協調溝通，進一步對學生進行安全教育。
二、乙方責任
1、乙方應認真履行見習期間的各項安全要求，嚴格遵守學校和醫院的各種規章制度、勞動紀律、安全操作規程、安全管理條例。一切在帶教老師指導之下工作，嚴禁盲目擅動，嚴禁違規操作，確保安全。
2、乙方嚴禁在工作的時間內外出游玩，要嚴格遵守勞動紀律，確保自身安全，以防意外事故發生;嚴禁一切危險、違法活動;嚴禁進網吧、歌廳等與學生身份不符的場所，謹慎交友，注意自身防范。
三、違約責任
1、乙方(學生、家長)在見習期內，由學校統一安排見習單位的`學生，由于非自身原因造成的意外安全事故，甲方將盡力協助乙方共同向有關單位和人員追究責任，但甲方無需承擔任何經濟和法律責任。乙方自主選擇見習單位的，如出現意外安全事故的由乙方自己負責處理。
2、如果乙方(學生、家長)因違反本協議以及學校、醫院的其它一切安全制度、安全條例、操作規程，由自身原因而引起的一切安全事故，由乙方自己承擔全部責任。
3、乙方(學生、家長)見習期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得學校主管部門的同意批準，并跟見習單位辦理有關手續后方可離開。否則，由此引發的一切安全責任，由乙方承擔。
4、學生由于遲到、曠工等無故不參加見習，而從事其它與本次見習無關的事情，出現任何事故均由乙方自己負責。
四、協議終止與解除：
1、協議期滿自然終止。
2、見習期間如乙方違反本協議的任何條款，甲方有權作出對乙方解除協議的決定，并終止乙方見習。
五、其它事宜：
1、以上未盡事宜，視情雙方協商處理。本協議一式兩份，學校和學生各留一份，雙方簽字后生效。
江口縣中等職業學校(蓋章)學生簽字：
學生家長簽字：
日期
學生外出安全協議書9
甲方：(以下簡稱甲方)
乙方： (以下簡稱乙方)
學生 (以下簡稱乙方)
為了確保學生在外出參加專業考試或培訓期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校、家庭對學生人身安全的管理制度，，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我校高二年級學生外出考試的實際，特簽訂學生外出考試、培訓安全協議書：
1、考試期間由領隊老師代表甲方對乙方進行途中和考試過程中必要的`安全教育。教育內容包括聽從指揮、交通安全、食品安全、運動安全、安全自救、遵紀守法增強防范意識等。
2、學生外出期間必須服從領隊老師的安排，同乘車、同住宿、同就餐。擅自行動者，后果自負。
3、外出考試期間學生個人與外界一切糾紛由乙方負責，老師只有對學生進行安全教育和遵紀守法教育的責任。
4、學生必須嚴格遵守交通規則，出現交通事故的，與學校無關，學校概不負責。
5、學生外出必須征得教師的同意，并三人以上結伴而行，上街行走要嚴格遵守交通規則，防意外事故發生;不從事危險、違法活動;不進營業性網吧、歌廳等具有安全隱患的場所;與陌生人交往，主動辨別對方真偽;購物不貪便宜，以防上當受騙。
6、考試或培訓學習完畢后，學生應該及時返回學校，擅自在外滯留，造成傷害的，責任自負。
7、本協議自簽字之日起生效，有效期為學生結束考試、培訓回校。
甲方(學校) 蓋章：
代表(校長、班主任) 簽字：
乙方(學生監護人) 簽字：
年 月 日
本協議一式兩份，學校和學生各留一份，雙方簽字后生效。
本協議自簽字之日起生效，有效期和學生在外出考試、培訓期間相對應。
學生外出安全協議書10
甲方： 學院（以下簡稱甲方）
乙方：學生（以下簡稱乙方）
為了搞好學校學生外出實習工作，為學生就業打下良好的基礎，加強畢業生實習期的安全管理工作十分重要。針對當前實習工作中的.實際情況，甲乙雙方協議如下：
一、甲方責任
1、甲方在參加實習前，對乙方進行交通安全、生產安全等教育。
2、甲方要在實習期間派指導教師了解學生實習情況，與實習單位進行協調溝通，同時進一步對學生進行安全教育、管理。
二、乙方責任
1、乙方應積極接受實習的安全教育，在實習期間必須嚴格遵守學校和實習單位的各項規章制度、安全操作規程，在實習單位指導教師指導下工作，不盲目擅動，不得違規操作，確保安全。
２、乙方不得在實習期內外出游玩，要嚴格遵守紀律，確保自身安全，以防意外事故發生；嚴禁一切危險、違法活動；嚴禁進網吧、歌廳等具有安全隱患的場所；嚴禁與陌生人交往，嚴禁為貪圖便宜跟流竄商販做生意，以防上當受騙。
三、違約責任
1、乙方在實習期內，由于客觀原因造成的意外安全事故，甲方將協助乙方共同向有關方面追究責任，但甲方不承擔任何經濟和法律責任；乙方個人自主選擇實習單位的，如出現安全問題由乙方自己負責處理。
2、如果乙方因違反本協議以及學校、實習單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔全部責任。
３、乙方到達實習單位后，確需中途離開單位或終止實習，必須提出書面申請、征得實習單位指導教師及學校指導教師同意批準，并跟實習單位辦理有關手續后方可離開。否則，由此引發的一切安全責任，由乙方本人承擔。
四、其它約定
1、實習期為： 20 年 月 日至20 年 月 日。
2、學生正式與用人單位簽訂勞務合同后，其當事行為，均由學生負責。
3、以上未盡事宜，雙方協商處理。本協議一式兩份，學院和學生各留一份，
雙方簽字后生效。
學院（蓋章）
負責人簽字：
學生簽字：
年 月 日
年 月 日
學生外出安全協議書11
甲方：職業學院計算機系(以下簡稱甲方)
乙方：學生
身份證號碼：
(以下簡稱乙方)
為了確保實習的順利進行，增強學生的`安全意識，圓滿完成實習任務，經雙方協議如下：
一、甲方責任
1、甲方在參加實習前，對乙方進行交通安全、生產安全等教育。
2、甲方在實習期間不定期派老師了解學生實習情況，與實習單位進行協調溝通，進一步對學生進行安全教育。
二、乙方責任
1、乙方應認真履行實習期間的各項安全要求，嚴格遵守學校和用人單位的各種規章制度、安全操作規程，一切在師傅指導之下工作，嚴禁盲目擅動，嚴禁違規操作，確保安全。
2、乙方嚴禁在工作的時間內外出游玩，要嚴格遵守勞動紀律，確保自身安全，以防意外事故發生;嚴禁一切危險、違法活動;嚴禁進網吧、歌廳等與學生身份不符的場所，謹慎交友，注意自身防范。
3、乙方應與實習單位協商在實習期間簽訂用工合同，否則因未簽訂合同產生相關用工糾紛，甲方無需承擔任何經濟和法律責任。
三、違約責任
1、乙方屬自主選擇實習單位，如出現意外安全事故的由乙方自己負責處理。
2、如果乙方(學生)因違反本協議以及學校、用人單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔全部責任。
3、乙方(學生)實習期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得系部同意批準，并跟實習單位辦理有關手續后方可離開。否則，由此引發的一切安全責任，由乙方承擔。
四、其它約定
1、學生實習期指： 年 月 日—— 年 月 日
2、學生應在“外出實習安全協議”發出之日起，10日內將協議由本人簽字，家長簽字，用書信形式將將簽字原件發給本班班任處。
3、以上未盡事宜，視情雙方協商處理。
本協議一式兩份，系部和學生各留一份，雙方簽字后生效。
職業學院計算機系(蓋章)
學生簽字：
本人電話：
年 月
家長簽字：
家長電話：
年 月
年 月 日
學生外出安全協議書12
甲方：學校 (以下簡稱甲方)
乙方：學生 身份證號碼： (以下簡稱乙方)
為了確保實習的順利進行，增強學生的安全意識，圓滿完成實習任務，經雙方協議如下：
一、甲方責任
1、甲方在參加實習前，對乙方進行交通安全、生產安全等教育，
學生外出實習安全協議書。
2、甲方在實習期間不定期派老師了解學生實習情況，與實習單位進行協調溝通，進一步對學生進行安全教育。
二、乙方責任
1、乙方應認真履行實習期間的各項安全要求，嚴格遵守學校和用人單位的各種規章制度、安全操作規程，一切在師傅指導之下工作，嚴禁盲目擅動，嚴禁違規操作，確保安全。
2、乙方嚴禁在工作的時間內外出游玩，要嚴格遵守勞動紀律，確保自身安全，以防意外事故發生;嚴禁一切危險、違法活動;嚴禁進網吧、歌廳等與學生身份不符的.場所，謹慎交友，注意自身防范。
3、乙方應與實習單位協商在實習期間簽訂用工合同，否則因未簽訂合同產生相關用工糾紛，甲方無需承擔任何經濟和法律責任。
三、違約責任
1、乙方屬自主選擇實習單位，如出現意外安全事故的由乙方自己負責處理。
2、如果乙方(學生)因違反本協議以及學校、用人單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔全部責任，
3、乙方(學生)實習期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得系部同意批準，并跟實習單位辦理有關手續后方可離開。否則，由此引發的一切安全責任，由乙方承擔。
四、其它約定
1、學生實習期指： 年 月 日—— 年 月日
2、學生應在"外出實習安全協議"發出之日起，10日內將協議由本人簽字，家長簽字，用書信形式將將簽字原件發給本班班任處。
3、以上未盡事宜，視情雙方協商處理。
本協議一式兩份，系部和學生各留一份，雙方簽字后生效。
(蓋章)
學生簽字： 本人電話： 年 月
家長簽字： 家長電話：
學生外出安全協議書13
甲方：xxx職業學院計算機系 (以下簡稱甲方)
乙方：學生 身份證號碼： (以下簡稱乙方)
為了確保實習的順利進行，增強學生的`安全意識，圓滿完成實習任務，經雙方協議如下：
一、甲方責任
1、甲方在參加實習前，對乙方進行交通安全、生產安全等教育。
2、甲方在實習期間不定期派老師了解學生實習情況，與實習單位進行協調溝通，進一步對學生進行安全教育。
二、乙方責任
1、乙方應認真履行實習期間的各項安全要求，嚴格遵守學校和用人單位的各種規章制度、安全操作規程，一切在師傅指導之下工作，嚴禁盲目擅動，嚴禁違規操作，確保安全。
2、乙方嚴禁在工作的時間內外出游玩，要嚴格遵守勞動紀律，確保自身安全，以防意外事故發生;嚴禁一切危險、違法活動;嚴禁進網吧、歌廳等與學生身份不符的場所，謹慎交友，注意自身防范。
3、乙方應與實習單位協商在實習期間簽訂用工合同，否則因未簽訂合同產生相關用工糾紛，甲方無需承擔任何經濟和法律責任。
三、違約責任
1、乙方屬自主選擇實習單位，如出現意外安全事故的由乙方自己負責處理。
2、如果乙方(學生)因違反本協議以及學校、用人單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔全部責任。
3、乙方(學生)實習期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得系部同意批準，并跟實習單位辦理有關手續后方可離開。否則，由此引發的一切安全責任，由乙方承擔。
四、其它約定
1、學生實習期指：xx年3月1日——xx年6月1日
2、學生應在“外出實習安全協議”發出之日起，10日內將協議由本人簽字，家長簽字，用書信形式將將簽字原件發給本班班任處。
3、以上未盡事宜，視情雙方協商處理。
本協議一式兩份，系部和學生各留一份，雙方簽字后生效。
xxx職業學院計算機系(蓋章)
學生簽字： 本人電話： 年 月
家長簽字： 家長電話： 年 月
年二月二十六日
學生外出安全協議書14
甲方：(以下簡稱甲方)
乙方：(以下簡稱乙方)
為了提高學生、學生監護人的安全保護意識，強化學生、學生監護人紀律意識和法律意識，明確學生外出活動過程中學校和領隊老師、學生的安全責任，特制定協議如下：
一、甲方責任
1、領隊老師代表甲方對乙方進行途中和活動過程中必要的.安全教育。教育內容包括聽從指揮、交通安全、食品安全、安全自救、遵紀守法增強防范意識等。
2、甲方將嚴格按照安全預案安排所有活動。
3、甲方負責為乙方購買外出活動期間的人身意外傷害保險。
二、乙方責任
1、本次活動均屬學校、學生監護人和學生本人自愿參加。
1、教育參加活動學生積極接受安全教育，在外出參加活動期間必須嚴格遵守融智學院各種規章制度，一切活動在老師的指導之下進行，不盲目行動。
2、全體學生及其監護人都要遵守社會公德和法律法規，遵守活動地點安全管理的要求，個人不私自行動，不在無足夠安全保障的情況下登危險的山或下江(或湖等)游玩，不做其他危險的行為等。
3、如有特殊原因欲退出此次活動，務必通知帶隊老師，經確認并聯系其監護人認可后方可離開，自參與者聲明退出時起，其一切法律和安全等責任自負。
4、偶遇侵害報警或尋求領隊老師幫助。
6、乙方自行負責與學生監護人簽訂相關安全協議。
本協議一式兩份，甲方和乙方各留一份，雙方簽字后生效。
本協議自簽字之日起生效，有效期和學生在外出活動期間相對應。
甲方(蓋章)：
乙方(蓋章)：
年 月 日
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