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車禍協議書

時間:2024-07-25 11:26:44 協議書 我要投稿

車禍協議書

  在充滿活力,日益開放的今天,協議使用的頻率越來越高,簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。寫協議需要注意哪些問題呢?下面是小編精心整理的車禍協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

車禍協議書

車禍協議書1

  甲方(賠償義務人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________工作單位__________系贛AY__________車輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________系被損害人

  __________年__________月__________日,甲方__________駕駛贛AY__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發生碰撞,至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY__________車載交通部門登記的實際車主為_________有限公司_________分公司,該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

  二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的.其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

  三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;

  五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;

  六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

  八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金__________元整;

  九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

  十、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局_________區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

  甲方:______________乙方:______________

  交警部門:______________

  ___年___月___日

車禍協議書2

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  甲乙雙方因________年____月____日在發生交通事故,交警隊作出事故認定書,甲方負事故責任,乙方負事故責任,現雙方協商一致,達成協議如下,共同遵守:

  一、甲方在協議簽訂日內,向乙方支付元,乙方收款向甲方出具收據;

  二、本協議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;

  三、本協議一式三份,雙方各執一份,交警隊留存一份;

  四、本協議自雙方簽字生效,甲方未按時向乙方付款,本協議作廢,乙方有權向法院起訴要求賠償。

  甲方:_________________

  委托代理人:_________________

  ________年____月____日

  乙方:_________________

  委托代理人:_________________

  ________年____月____日

車禍協議書3

  肇事方:______________運輸有限公司(以下簡稱甲方)

  受損方:_______________車主(以下簡稱乙方)

  受損方:______________(以下簡稱丙方)

  主持調解方:_________________縣公安局交通警察大隊

  事情經過:

  ____________年______月______日______時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫院緊急救治,并住院治療。后經_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。

  ____________年10月乙方都治愈出院。經咨詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商,并經交警隊主持調解,雙方協商同意,就相關賠償事宜協議如下:

  一、對乙方賠償明細及數額

  1、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:______________張。

  2、乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。

  3、乙方營養費共計元,營養費10元/日。

  4、乙方誤工費共計費50元/日。

  5、交通費用共計______元,

  6、住宿費為______

  7、乙方小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用______元,施救拖車費用為800元。

  8、其他:住院護理費共計______元,_____________為護理17天工50元/日。

  以上合計為47020元。

  二、對丙方的'賠償及明細

  1、丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:______________,票據張。

  2、丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院20元/日。

  3、丙方營養費共計元,日為元,營養費10元/日)。

  4、丙方誤工費共計,50元/天。

  5、交通費用共計元,

  6、護理費共計元,_____________護理17天50元/日。

  7、其他:______________以上合計為16701元。

  三、賠償履行

  1、_____________縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。

  2、甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉付代表人:______________元,剩余款項代表人:______________元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

  四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。

  五、本協議自雙方簽章之日起生效。

  六、本協議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽章):______________乙方(簽字):______________

  代表人:______________代表人:______________

  ___年___月___日___年___月___日

車禍協議書4

  甲方:

  乙方:

  在甲方經營的XX景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥元)

  三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  四、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  七、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  八、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方: 甲方代理人:

  乙方: 乙方代理人:

車禍協議書5

  甲方:

  姓名:_________

  性別:_________

  民族:_________

  住址:__________________

  身份證號碼:_______________

  聯系電話:_________

  乙方:

  姓名:_________

  性別:_________

  民族:_________

  住址:__________________

  身份證號碼:______________

  聯系電話:_________

  事由:_______年____月____日___點左右,甲方因在________,致使乙方________受傷,后甲方在第一時間積極主動的出錢、出力護送乙方在________醫院治療,現已全部治愈出院。

  現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產生的醫療費、摩托車修理費及各項其他誤工賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

  二、_______年____月____日____點后,乙方今后出現其他任何問題甲方再不承擔相應的.責任,乙方也不再因此事再追究甲方的任何責任。

  三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效,雙方不得反悔。

  甲方簽字:__________________

  20xx年xx月xx日

  乙方簽字:__________________

  20xx年xx月xx日

車禍協議書6

  甲方:____________身份證號碼:____________

  乙方:____________身份證號碼:____________

  交通事故基本事實及雙方責任:

  20xx年9月24日18時41分,甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車與乙方駕駛的貴E06672兩輪摩托車在馬嶺河峽谷路段發生相撞導致交通事故,造成雙方車輛受損的交通事故。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(¥600元)作為乙方人員的'各項損失。

  二、自甲方支付此費用后,乙方不再追究甲方任何責任。

  三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  四、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  五、本協議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。

  甲方:____________

  乙方:____________

  ______年______月______日

  ______年______月______日

車禍協議書7

  甲方:林某某,身份證號:

  住址:

  乙方:A某,身份證號:

  住址:

  事故經過:

  某年某月某日某時 ,林某駕駛摩托車(牌號為),沿某某路由某地向某地行駛,至某某處時,由于下雨造成道路濕滑,林某為避開行人A某,但剎車不及,因此將A某刮倒。林某立即將A某送至某某醫院進行檢查、救治,經某某醫院詳細檢查,確診A某并無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A某進行了一系列必要的處理后,A某決定出院

  現林某、A某雙方經過充分協商,自愿達成如下和解協議:

  1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的'醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付A 某人民幣 元(大寫)。

  2、本協議簽訂當日林某需一次性將 元的賠償款全部支付給A某。

  3、本協議簽訂后,林某與A某之間再無其他任何糾紛,A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

  (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

  (2)醫療費收據(共計 張,金額為 元)。

  本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

  本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

  年 月 日

車禍協議書8

  甲方:

  乙方:

  經甲乙雙方友好協商,現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議:

  ________年____月________日晚____時許,甲方車輛(車型:________________車牌號:____________________)與乙方車輛(車型:________車牌號:____________________)在________公路岳口段發生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送____________________中心醫院救治,目前正在住院觀察治療。事故發生后,________交警中隊已現場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。

  1、甲方要求乙方于________年____月________日________時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元,________年____月________日________時前再付_______仟元,共計_______萬元。

  2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的'4s店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主________元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

  3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的權利。

  若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。

  甲方(簽章):

  代表人(簽字):

  ______年______月______日。

  乙方(簽章):

  代表人(簽字):

  ______年______月______日。

車禍協議書9

  甲方:_________,身份證號:_________

  住址:_________

  乙方:_________,身份證號:_________

  住址:_________

  事故經過:

  _________年_________月_________日_________時 ,_________駕駛摩托車(牌號為_________),沿__________________路由_________地向_________地行駛,至__________________處時,由于下雨造成道路濕滑,_________為避開行人_________,但剎車不及,因此將_________刮倒。_________立即將_________送至__________________醫院進行檢查、救治,經__________________醫院詳細檢查,確診_________并無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對_________進行了一系列必要的處理后,_________決定出院。

  現_________、_________雙方經過充分協商,自愿達成如下和解協議:

  1、_________除支付__________________年_________月_________日至_________年_________月_________日的醫療費外(以醫院出具的'收費單據為準),另行賠付 _________人民幣_________元(大寫)。

  2、本協議簽訂當日_________需一次性將_________元的賠償款全部支付給_________。

  3、本協議簽訂后,_________與_________之間再無其他任何糾紛,_________及其代理人不得就本次事故所導致的損害向_________主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

  (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

  (2)醫療費收據(共計_________ 張,金額為 _________元)。

  本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

  本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:_________

  乙方:_________

  _________年 _________月 _________日

  _________年_________ 月 _________日

車禍協議書10

  甲方:

  身份證:

  甲方代理人:

  身份證:

  乙方:

  身份證:

  20xx年5月23日24時左右,甲方駕駛無證摩托車由西向東行駛至 路段時,與乙方駕駛的同向行駛右轉彎小轎車相撞,造成甲方受傷的交通事故。現甲方已完全康復出院,雙方本著平等、自愿的原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、 甲方因本次交通事故住院治療期間,乙方為甲方墊付各項醫療費用,共計人民幣貳萬肆千元整。甲方無需償還,但甲方應將所有醫療費用清單、票據、病例材料及其他費用票據交付乙方,并協助乙方向保險公司索賠。

  二、 乙方一次性向甲方支付各種損害賠償費用共人民幣叁萬元整。甲方及其親屬保證不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他費用。甲方因此事故引發或衍生的'一切結果或事務或費用,均與乙方無關。之所以這里的交通事故調解協議書比較全,其他地方的交通事故調解協議書網,可能不如這里的交通事故調解協議書全面,確定是哪兒都能找到交通事故調解協議書,原因是交通事故調解協議書很容易找的,而且交通事故調解協議書現在也不是太難找。關于找具體的交通事故調解協議書,我建議你到這里看看交通事故調解協議書,之所以這里的交通事故調解協議書比較全,感謝了呢啊額!

  三、 本協議為一次性終結處理協議,本協議自甲乙雙方簽字時生效。自生效之日起,雙方互不追究由此交通事故引起的一切責任。

  四、 本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:

  甲方代理人:

  乙方:

  見證人:

  日期:

車禍協議書11

  甲方:____,男,身份證號碼:_____,住址__________。

  乙方:____,男,身份證號碼:_____,住址__________。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的.損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____小寫:_____元。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和____交警大隊各持一份。

  甲方(簽字):_____________

  乙方(簽字):_____________

  聯系電話:_________________

  聯系電話:__________________

  ____________年______月____日

  ____________年______月____日

車禍協議書12

  甲方:_________

  性別:_________

  民族:_________

  _________年_________月出生,住址_________

  身份證號碼:_________

  聯系電話:_________

  乙方:_________

  性別:_________

  民族:_________

  _________年_________月出生,住址_________

  身份證號碼:_________

  聯系電話:_________

  ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

  二、乙方今后出現其他問題由乙方自己承擔責任。

  三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ________年________月________日

車禍協議書13

  甲方:_____(肇事者)

  托付代理人:_____

  乙方:_____(受害方)

  托付代理人:_____

  ____年____月____日____時左右,甲方駕駛____號____車,在_________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的全部近親屬(乙方)經友好協商,本著公平、自愿、公正的原則,達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方全部近親屬后,由乙方全部近親屬內部自行安排、處理,其安排、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中全部的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、依據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,根據構建和諧社會的原則,本著治病救人的.精神,乙方對甲方的行為賜予諒解,不再追究甲方的一切責任,并盼望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于懲罰。

  六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿足,決不反悔。

  七、本協議一式份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方:_____乙方:_____見證方:_____

  簽約日期:_______年_____月_____日

車禍協議書14

  甲方(賠償義務人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________工作單位__________系__________車輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________系被損害人

  __________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發生碰撞,至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經____________公安局__________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。__________車載交通部門登記的實際車主為________商務咨詢有限公司南昌分公司,該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

  二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的'其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

  三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;

  五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;

  六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

  八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金__________元整;

  九、本協議于甲、乙雙方在_________公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽字、并由__________公安局_______區交警大隊簽章后立即生效;

  十、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________公安局________區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

  甲方:______________乙方:______________

  交警部門:______________

  ________年____月____日

車禍協議書15

  經**縣公安交通警察大隊NO。0000 號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的'次要責任。甲乙雙方****縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  交通事故私了協議書格式

  在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

  協議自雙方當事人簽字后生效。

  協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

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