調(diào)解協(xié)議書范文
在學(xué)習(xí)、工作生活中，越來越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，下面是小編為大家整理的調(diào)解協(xié)議書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
調(diào)解協(xié)議書范文1
甲方：（肇事方） 身份證號碼： 乙方：（受害方） 身份證號碼： 丙方(調(diào)解方或見證方)
一、交通事故基本情況
（一）事故概況及責(zé)任認(rèn)定
（二）本次事故造成人傷損失和財產(chǎn)損失費用如下：
人傷損失：
財產(chǎn)損失：
上述費用共計 元。
二、雙方協(xié)商情況
雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規(guī)。經(jīng)長安責(zé)任保險股份有限公司濟南中心支公司 主持調(diào)解，各方當(dāng)事人自愿達成如下協(xié)議：
（一）乙方因本次事故產(chǎn)生的費用，甲方自愿賠償乙方共計元，該款項履行后，甲方自愿按長安責(zé)任保險股份有限公司 濟南中心支公司核定后費用共計 元，支付到甲方賬戶，賬號： 開戶行 。
（二）各方當(dāng)事人就本次事故保險公司不予賠付的`項目及金額自愿放棄賠償，對賠款金額、賠款支付方式及支付對象無任何糾紛與異議。
三、履行協(xié)議的方式、地點、期限：
（一）、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場一次性向乙方支付 元（大寫： ）。
（二）、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額 元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于丙方處。
四、法律效力與違約責(zé)任
（一）、乙方應(yīng)配合甲方提供其保險公司必需的理賠材料，如因乙方不提供保險公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r拿到賠款的情況由乙方自行負(fù)責(zé)。
（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性結(jié)案，雙方按此協(xié)議履行完畢后，此案就此了結(jié)。
（三）、乙方自愿放棄其他索賠權(quán)利及相關(guān)訴權(quán)，如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費用均與甲方無涉，由乙方自行負(fù)擔(dān)。
（四）、本協(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。
五、其他事項：
（一）、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（按手印）之日起生效。
（二）、本協(xié)議共三頁，一式三份，當(dāng)事人各持一份，調(diào)解人持一份，三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字蓋章(手印)： 聯(lián)系電話： 乙方簽字蓋章(手印)： 聯(lián)系電話： 丙方簽字蓋章：
濟南中心支公司理賠經(jīng)理：
日期：
道路交通事故損害賠償憑證
今收到 因 賠付的
損害賠償費共計人民幣 （大寫） 元。
收款人簽名按手印：
付款人簽名按手印：
主持調(diào)解人：
年 月 日
調(diào)解協(xié)議書范文2
一、因中間方土地短缺和沒有，特向左右方提出找回原有土地。
二、如在商談中，找回原有土地各大歡樂，中間方不提舊事。
三、如在商談中依然找不回原有土地，中間方理應(yīng)向占土地的一方提出經(jīng)濟要求，要求如下：
1、在找回原有土地后，占土地一方應(yīng)付中間方每年每畝土地340元的`土地使用費。
2、如占有土地一方還想繼續(xù)種中間方土地，應(yīng)經(jīng)中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費用。
中間方：__________________
豬留地左方：____________請簽字按手印；豬留地右方：__________________
小海畔地左方：__________________請簽字按手印；小海畔地右方：____________
調(diào)解協(xié)議書范文3
甲方（肇事方）：______
甲方委托代理人：______
乙方（受害方）：______
乙方委托代理人：______
丙方（調(diào)解方或見證方）：xx交警大隊或（xx人民調(diào)解委員會）
x年xx月xx日x時x分，甲方駕駛xx車由xx行至xx縣xx公路xx處時，與橫過公路的行人xx相撞，造成xx的交通事故。
事故發(fā)生后，甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方xx元醫(yī)療費。
經(jīng)縣公安交通警察大隊xx號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任，乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。
甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲乙雙方在xx縣公安交通警察大隊警xxx的主持下并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方損害賠償金xx元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的`xx元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的xx元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額xx元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手印）：______乙方簽字（手印）：______
甲方委托代理人：______乙方委托代理人：______
聯(lián)系電話：______聯(lián)系電話：______
簽約時間：______簽約時間：______
甲方身份證復(fù)印件粘貼處：______
乙方身份證復(fù)印件粘貼處：______
調(diào)解協(xié)議書范文4
甲方：受傷學(xué)生XX縣第X中學(xué)XX年級XX班XX(十五歲)，監(jiān)護人XXX
乙方：XX縣第XX中學(xué)XX年級XX班學(xué)生XXX，監(jiān)護人XXX
XXX、XXX兩學(xué)生于XXXX年XX月XX日XX時XX分后在本班教室進行摔跤玩鬧時，不幸造成XX右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位。現(xiàn)經(jīng)XX縣骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈，合計醫(yī)治費用X萬X仟余元。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議：
1、 依據(jù)事故經(jīng)過事實，各自應(yīng)承擔(dān)一半的.責(zé)任;
2、 再由XXX監(jiān)護人XXX補償XXX家醫(yī)藥費X仟(￥X000.00) 元人民幣，加之前補償?shù)腦仟(￥X000.00)元合計補償人民幣X萬X仟(￥XX000.00)元;
3、 此解決為這次意外傷害事故的最終解決，XXX家不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、 XXX右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護人XXX監(jiān)護督促，XXX家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方XXX監(jiān)護人：
乙方XXX監(jiān)護人：
XXXX年XX月XX日
調(diào)解協(xié)議書范文5
甲乙雙方就由于交通事故引發(fā)的糾紛，自愿達成以下調(diào)解協(xié)議：
一、事故經(jīng)過
1、事故發(fā)生日期和地點：_______________
2、事故原因：_______________
3、事故責(zé)任：_______________
二、調(diào)解內(nèi)容
1、乙方承擔(dān)事故責(zé)任，應(yīng)支付甲方賠償金_______________元。
2、雙方一致同意在不涉及法律責(zé)任的`情況下自行解決事故賠償問題，避免進一步的法律糾紛。
3、雙方同意在簽署本協(xié)議后，不再通過司法途徑尋求進一步賠償。
三、其他約定
1、本協(xié)議自雙方簽字蓋章起生效。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
3、如有爭議，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交______仲裁委員會仲裁。
甲方（蓋章）：__________日期：______乙方（蓋章）：__________日期：______
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，且同等具有法律效力。
律師：__________日期：______
注意：請留意標(biāo)題與正文的格式一致，確保排版整齊清晰，字體大小適中。
調(diào)解協(xié)議書范文6
甲方:
乙方： ，系死者xxx之妻； ，系死者xxx之父； ，系死者xxx之母。現(xiàn)乙方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托，（權(quán)限為特別授權(quán)：包括承認(rèn)，放棄，變更，調(diào)解與和解）處理xxx意外死亡的相關(guān)善后事宜。【注：死者：xxx（曾用名：xx）身份證號： 。】
為妥善處理xxx意外死亡的善后事宜，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商，互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費，家屬精神損失費，交通費等各項費用共計人民幣171000.00元 大寫：人民幣壹拾柒萬壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日)，死者親屬的住宿費用、餐飲費用甲方愿意全部承擔(dān)，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費用按實際支出由甲方承擔(dān)，并由甲方支付死者尸體運輸（從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地）所產(chǎn)生的運費。
二、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就xxx意外死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式 份，雙方當(dāng)事人，見證人，見證律師各持一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人，見證人，見證律師簽字并按指印后生效。
甲方： 乙方：
見證人： 見證人：
見證律師：
年 月 日
調(diào)解協(xié)議書范文7
甲方：高某某，男，漢族，(戴某某之配偶)身份證：3210831975122xxxxx
乙方：錢某某，男，漢族，(袁某某之配偶)身份證：3207231968041xxxxx
20xx年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：
一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;
該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責(zé)任;
甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方： 乙方：
日期： 日期
調(diào)解協(xié)議書范文8
申請人名稱：__市__紡織有限責(zé)任公司法定代表人：__________委托代理人：________
被申請人名稱：__市__紡織有限責(zé)任公司法定代表人：__________委托代理人：________爭議的主要事實：
申請方與被請方于20__年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。20__年10月，申請方發(fā)送到被訴方的'棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，__市__紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、20__年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20__年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人：____________被申請方代理人：____________調(diào)解員署名：____________
20__年10月19日
調(diào)解協(xié)議書范文9
編 號：(20xx)都新民調(diào)第 號
當(dāng)事人 ：姓名 卞留兵 性別 男 民族 漢 年齡 35職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 鹽都新區(qū)福裕小區(qū)
姓名 卞留才 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 鹽都新區(qū)福裕小區(qū)
糾紛簡要情況：卞留才與卞留兵兩人合伙做生意，當(dāng)時兩人商議好各出資100000元，開一間小的`休閑茶餐廳，在籌資的過程中，卞留才因?qū)嵙Σ粔颍约褐荒苣贸?0000元，另50000元向徐榮漢暫借，由卞留兵做擔(dān)保，借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了，徐榮漢拿著借條找到卞留才，但對方托說沒錢還，徐榮漢于是找到擔(dān)保人卞留兵，卞留兵認(rèn)為這錢是卞留才欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。
經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：
1、20000元欠款分五期償還，最后一期結(jié)清利息;
2、王軍與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。
履行方式、時限
本協(xié)議一式 叁 份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印) 人民調(diào)解員(簽名) 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)
(人民調(diào)解委員會印章) 20xx年 2 月 22 日
調(diào)解協(xié)議書范文10
編 號：(20xx)都新民調(diào)第 號
當(dāng)事人 ：姓名 王xx 性別 男 民族 漢 年齡 35 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 xx新區(qū)xx小區(qū)
姓名 王xx 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 xx新區(qū)xx小區(qū)
糾紛簡要情況：王xx與王xx兩人合伙做生意，當(dāng)時兩人商議好各出資100000元，開一間小的`休閑茶餐廳，在籌資的過程中，王xx因?qū)嵙Σ粔颍约褐荒苣贸?0000元，另50000元向徐xx暫借，由王xx做擔(dān)保，借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了，徐xx拿著借條找到王xx，但對方托說沒錢還，徐xx于是找到擔(dān)保人王xx，王xx認(rèn)為這錢是王xx欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。
經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：
1、20000元欠款分五期償還，最后一期結(jié)清利息;
2、王x與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。
履行方式、時限
本協(xié)議一式 叁 份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印) 人民調(diào)解員(簽名) 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)
(人民調(diào)解委員會印章) 20xx年 2 月 22 日
調(diào)解協(xié)議書范文11
甲方姓名_____
公司名_____
乙方姓名_____
公司名_____
甲乙雙方就_____年_____月_____日發(fā)生的交通事故進行調(diào)解達成的協(xié)議。雙方自愿達成一致，共同遵守該協(xié)議內(nèi)容。
正文：
一、事故背景
1.1事故發(fā)生時間和地點：_____年_____月_____日，位于_____
1.2事故經(jīng)過：_____
二、調(diào)解內(nèi)容
2.1甲方承擔(dān)_____的主要責(zé)任，乙方承擔(dān)_____的.次要責(zé)任。
2.2根據(jù)雙方協(xié)商，甲方應(yīng)承擔(dān)[承擔(dān)的賠償金額]的賠償責(zé)任。
2.3乙方同意接受上述賠償金額，雙方解除一切糾紛，不再追究。
三、其他事項
3.1本協(xié)議自雙方簽字生效，簽字日期為[簽署日期]。
3.2本協(xié)議正本一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方簽字：______________________
乙方簽字：______________________
日期：_______年_______月________日
調(diào)解協(xié)議書范文12
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方 對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方 無關(guān)。
十、其它：
甲方： (簽字)蓋章 乙方：(簽字) 見證人：(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書范文13
甲方：浙江城建建筑勞務(wù)有限公司
乙方： ×××
丙方： ××× 年 月 日，甲方派遣×××（系 班組員工）到××××××××××××工地工作時不慎受傷，經(jīng)醫(yī)院治療，現(xiàn)已康復(fù)出院，甲方已墊付醫(yī)藥費和其他費用共計 元。現(xiàn)經(jīng)雙方平等友好協(xié)商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協(xié)議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務(wù)有限公司的勞動關(guān)系于 年 月 日解除。
二、勞動關(guān)系解除后，甲方支付乙方（包括但不限于）一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫(yī)療費（含后續(xù)治療、康復(fù)治療、二次手術(shù)費等）、意外傷害賠償、未結(jié)工資、經(jīng)濟補償金等各項費用共計人民幣 元。
三、甲方于本協(xié)議簽訂后5個工作日內(nèi)支付人民幣 元。余款（人民幣 元）待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜后5個工作日內(nèi)支付。 甲方支付款項以銀行出具的`轉(zhuǎn)賬憑證為準(zhǔn)（注：甲方可委托其他公司或個人支付。） 乙方指定銀行帳號: 。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)力。
七、除甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設(shè)單位（以及該工地所有相關(guān)單位和人員）提出任何條件和要求。 八、雙方無其他任何爭議。丙方×××（系 班組負(fù)責(zé)人）為本協(xié)議見證人；甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔(dān)相關(guān)費用及責(zé)任。
九、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。
十、本協(xié)議一式叁份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)壹份，經(jīng)甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方： 乙方： 丙方：
日期： 日期： 日期：
調(diào)解協(xié)議書范文14
甲方：________，男，______年____月____日出生，____族，____________公司職工，現(xiàn)住____市____路__號
乙方：________，地址____市____路__號。
負(fù)責(zé)人：________，________。
丙方：____________有限公司，地址____市__路__號。
法定代表人：______，該公司董事長。
二0__年__月__日凌晨，____________雇員______、______、______、______與人斗毆誤將在酒樓就餐的______打傷，造成______右眼永久性失明。事件發(fā)生后，______等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會主持調(diào)解，甲乙丙三方就______傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款：
一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等。考慮到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金________萬元，其中五天內(nèi)先付________萬元（含以前已交付部分），余下________萬元六月底前付清。七月×日前付×萬元，八月____日前付________萬元，九月____日前付完最后________萬元。逾期未付，乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的'執(zhí)行。
五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）________________
乙方（蓋章）
丙方（蓋章）
調(diào)解員（簽字）________________
人民調(diào)解委員會（蓋章）
20____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書范文15
申請人姓名：____ 性別：____ 出生年月：____民族： 住址：________ 聯(lián)系方式：________
被申請人姓名：____ 性別：____ 出生年月：____ 民族： 住址：________ 聯(lián)系方式：________
糾紛的主要事實和爭議的'事項：________________________
申請人____ 與被申請人________ 糾紛一案 ，各方當(dāng)事人自愿申請________人民調(diào)解委員會的調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會受理調(diào)解，在人民調(diào)解委員會的調(diào)解下雙方自達成如下的協(xié)議：
1、___________________________
2、___________________________
3、___________________________
4、___________________________
…………………………………………
本協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，受法律保護，各方當(dāng)事應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議覺和及時履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔(dān)法律后果。
本協(xié)議一式____份，由雙方當(dāng)事人、調(diào)委會各持一份，具有同等效力。
申請人（簽名）__________被申請人（簽名）________
____年____月____日 ____年____月____日
調(diào)解員：________________記錄員：____________
________人民調(diào)解委員會
____年____ 月____ 日
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