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骨科實習總結

時間:2024-11-11 15:48:11 實習總結 我要投稿

骨科實習總結

  總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,它是增長才干的一種好辦法,為此我們要做好回顧,寫好總結。那么我們該怎么去寫總結呢?下面是小編收集整理的骨科實習總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

骨科實習總結

骨科實習總結1

  轉眼間充滿意義的活就已結束了,相信你會領悟到不少東西,為此就要認真思考如何寫了。那么實結怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是精心的骨科實結(精選5篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

  骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術臺接觸的局部如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和簡便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。

  當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情景下堅持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會懊悔早上沒多吃一點早餐。手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,并且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌標準的動作就會立刻招致她們的不滿,而我那么因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。

  我在骨科實習的這段時間里,不僅僅在根本的.護理操作本領得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮x射、導尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學到了幾種骨科的專科操作,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專科理論知識,包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關節(jié)置換術,牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關疾病知識和護理方法,還有過床板的使用等等。

  骨科的知識很具有專科性,比方在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們經過病人四肢的感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關節(jié)半脫位,我們經過比擬面部的感覺和肢體的感覺來確定第一第二頸椎之間的關節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關節(jié)置換術,異常是術后的病人,我們經過用皮尺比擬兩腿的長度來確定有無假體脫位。

  在這段時間里,我發(fā)現(xiàn)還有很多的缺乏,如查房的本領,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,能夠說就是溝通方面欠缺。總體來說,理論知識還不夠扎實,所以我需要不斷地從書上汲取知識,期望能夠做到靈活地應用到臨床上。

  在那里,我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們,是因為有你們的教導,我才不斷從臨床中學到知識,還發(fā)現(xiàn)自我很多的缺乏。和你們一齊的時間很難忘,真的十分感謝。時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,并且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事本領方面。

  記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心境去科里報道,剛進科里的時候也不明白做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著教師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應當是大手術,應當相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和教師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布翻開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一向做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,并且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅僅要隨時做好上手術的準備,并且還要有足夠的精神意志力。

骨科實習總結2

  為期一個月的骨科活即將結束,我感觸頗多。實習是我們將理論轉化為本領,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺并將終生受用,我下頭對骨科實習期間的表現(xiàn)進行實習的自我鑒定:

  1月21號我來到市二醫(yī)院骨科實習,在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及骨科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自我思考、解決問題、工作的本領,活也培養(yǎng)我全心全意為人民效勞的崇高思想和醫(yī)務工必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經過將近一個月的活,我根本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的.特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷;能熟練地進行換藥、拆線等外科根本操作,盡力完成教師所交代的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。

  短暫的一個月,讓我學到了很多,各方面有了很大的提高,可是還有很多缺乏,例如專業(yè)知識不夠扎實,實際動手本領還很欠缺,需要進一步加強鍛煉。

  在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。可是如果手術成功的話,效果是十分顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線縫合。最終連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關掉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。

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