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腎內科實習總結

時間：2024-12-17 07:04:58 實習總結我要投稿

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腎內科實習總結

　　總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結，它可以提升我們發現問題的能力，讓我們來為自己寫一份總結吧�？偨Y怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編為大家整理的腎內科實習總結，僅供參考，大家一起來看看吧。

腎內科實習總結

腎內科實習總結1

　　時刻記住，你不是實習生，是住院醫師。

　　這是進腎內科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。

　　剛進腎內，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫學院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。

　　腎內科這邊屬于VIP醫院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應手，剛學會了這套系統，周老師就給我說了開篇所說的那句話。

　　每日任務：查房-醫囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

　　比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。

　　一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

　�、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多

　�、藏氀撼馄渌K器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

　�、衬I臟大�。赫�10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，

　　⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

　　⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

　　二、查房所得：

　　⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

　　⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。

　�、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

　�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。

　�、的I穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

　　20xx年1月至20xx年1月，在院、科室領導的支持下，有幸赴北京大學第一醫院腎內科進修學習1年，這是一段充實又難忘的時光，在知識的攝取中磨煉，在不斷的學習中提高，在此期間，收獲頗多，現將進修體會總結如下。

　　北京大學第一醫院腎臟內科是由我國腎臟病事業的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全國第一個腎臟病專業和博士點。1992年成立北京大學腎臟病研究所和衛生部腎臟疾病重點實驗室。20xx年入選教育部創新團隊計劃，在國內外享有較高聲譽。

　　在醫療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。

　　在腎內科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫生都在利用業余時間不斷學習本專業的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫師負責制及三級醫師查房制度，每病區兩位主治醫師，各負責指導3-4位輪轉住院醫生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫師參加，先由主治醫師匯報病史特點，根據臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫師閱片及發表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫師縝密的臨床思維，看著一位位腎內科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫院腎內科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業技術水平，更好為患者解除病痛。

　　另外北大醫院大內科實行科巡診制度，即多學科聯合病例討論，每月1次，由三級學科提出疑難復雜或有經驗教訓或新技術新療法的臨床應用等病歷，由主治醫生分析該病例診療思路，相關學科專家，也包括病理科、醫學影像科、皮科、婦產科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內科醫生提供了良好的交流和了解相關學科進展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關學科和交叉領域中的.知識和進展，避免了由于分科過細、專業知識面過窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。

　　在教學方面，住院醫師均為參加住院醫師規范化培訓的輪轉醫師或臨床型碩、博及8年制學生，每科室輪轉2個月，每批入科學生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規用藥及診療常規，每至出科時間所有內科系統輪轉醫師集中參加出科考試，考試內容為各輪轉科室專業知識。同時開展團隊式教學，由實習醫師或住院醫師匯報病例，總結歸納病例特點，提出問題，主治醫師講解分析，教學主任補充相關知識點及點評，教學過程中，要求學生至少查閱相關知識文獻1-2篇，體現出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學習班等國際研討會，加強對本科室各級醫師及國內腎臟病專業醫師的培訓。同時注重加強國際交流。

　　在科研方面，學科帶頭人準確掌握國際腎臟病發展方向，在流行病學，分子遺傳學，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進展的臨床防治及機理，腎臟病理學以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進接軌，成為全面發展的國內腎臟病領域主要領軍單位之一。

　　其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本20xx余例，經常遇到來自全國各地的復雜、疑難病例，標本量大且病種豐富，在腎臟病理學習的2個多月時間中，對腎臟病理有了更深入的認識，腎臟病理不同于大病理，除光學顯微鏡診斷外，還需免疫熒光和電鏡觀察，三者相輔相成，并且要結合各種臨床表現，綜合分析后得出診斷，進修學習期間，從腎小球、腎小管間質基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷，從各種常見原發、繼發腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握，對提高臨床診治水平均有很大幫助，在今后的工作中，會繼續加強腎臟病理學習及提高病理與臨床結合的能力。

　　于北大醫院的這一段的學習經歷使我終生難忘，我也會牢記北大醫院的醫德求厚、醫術重道的“厚德尚道”院訓，在醫學的高峰上不斷攀登，努力掌握更多更新的專業技術和專業知識。

腎內科實習總結2

　　實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;實習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

　　20xx年6月27日，我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院，開始了我十個月的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人，對于這三大轉變。

　　我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環境，給我們講解了實習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號。

　　上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的.病人不相信我們的技術，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵......

　　同時在配藥這方面，不僅要對準姓名床號，藥名，更要遵守無菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。

　　在腎內科有好多尿毒癥患者，原發性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

　　在腎內科的實習已經結束，在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

　　在以后的實習工作中我會更加努力認真的去做事，爭取做的更好。

腎內科實習總結3

　　腎臟內科的輪轉即將結束，也是在內科實習的最后一個科室，雖然只有短短的兩個星期時間，但是我也收獲頗多，謝謝帶教蘇老師及其他老師們的教導，使我變得更加成熟。

　　和前面輪轉的兩個科室相比，腎內確實要閑得多。病房里的設施環境與呼吸內科大致是一樣的，所以對我來說比較熟悉。但是這兒的病人卻比呼吸要少一點，而且不像呼吸那樣有很多的急危重患者，腎內的大多數病人的病情都是比較穩定的，病危、病重的相對要少。再者，這兒的輸液治療也比呼吸、血液要少很多，所以工作相對要輕松點。雖然是這樣，但是老師們也是極其負責人的，一有時間就到病房里給病人做宣教啊，陪病人聊天啊，諸如此類的有助于加強護患溝通的事兒。所以給我最大的感觸是這兒的護士和病人之間相處的特別融洽，給人家的.感覺，很溫暖。

　　在實習的過程中，我嚴格遵守醫院的規章制度，認真履行實習護士的職責，不遲到，不早退，不曠課。每次上班緊跟著我的帶教老師，認真看老師的各種操作，雖然有很多都不能親自操作，但能看到也是很幸運的事兒。譬如，腹膜透析，腎內有一些尿毒癥的患者，所有這兒有一個特有的腹膜透析室。還有個結腸透析室，我第一天跟著老師上班就看老師做了好幾個結腸透析的病人，基本上掌握了其流程與注意事項。在這兒做得最多的是量體溫、測血壓和尿量，雖然都是些很簡單的操作，但是很少有人能按正規操作流程做完。老師說，我們實習生，不僅僅是練技術，更重要的是要端正態度，態度決定一切。所以她總是提醒我要按正規操作流程來做，一定不要把臨床老師的一些壞習慣給學到家了。在這個科室的實習中我雖然沒有做多少其他的操作，雖然每天都是重復著同樣的事兒，但是卻學到了做人的道理，讓我終身受益，謝謝我的帶教蘇老師，希望以后有機會可以和她一起工作。

　　現在的我比以前少了一份稚嫩與沖動，多了一份成熟與穩重，在這兒和病人、老師們都相處得特別融洽，讓我對護理事業又多了一份熱愛與期待。在實習的過程中，我努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經�；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄。我會用自己的愛心、耐心與責任心，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

腎內科實習總結4

　今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫院，開始了我為期2周的護理實習生涯！

　　當我拿著實習報告踏進第一醫院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實習。于是我找到了醫院的護士長陳蔚，和她說明了情況后，陳護士長欣然的接受了我的請求，同意我在醫院里實習2個星期，并把我安排到腎內科！

　　實習的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交***還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交***，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們�？粗麄兡且唤z不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

　　下午，醫生們為14床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認真的聽他們的討論，并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了�；氐剿奚幔铱偨Y了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實啊！

　　接下來的1天，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：

　　一、醫院概況簡介。

　　二、學生管理的有關規定。

　　三、治安管理的一般常識。

　　四、醫德醫風教育。

　　五、醫療文書的書寫。

　　六、有關護理知識的講解。

　　七、院內感染的講座。

　　八、手術室的有關知識。其間科教科的`老師

　　還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。

　　所系，性命相托！這是我們醫學生的的誓言。在這10天里，我明白了作為一名醫學生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習是我們作為醫學生的第一次社會實踐，也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎！

　　總之，我覺得這次的暑期實習對我們在校的醫學生來說是必不可少的，因為它比僅可以提高我們的專業水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力，為我們以后能更好的適應社會打下基礎這短短的幾天實習經理使我對護士這一職業有了更多的理解和尊重，讓我看到了護士這一職業光環下的艱辛和奉賢精神！

腎內科實習總結5

　　時刻記住，你不是實習生，是住院醫師。

　　每日任務：查房—醫囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術助手—修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

　　一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

　　1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多

　　2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

　　3、腎臟大�。赫�10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，

　　4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

　　5、電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

　　二、查房所得：

　　1、長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

　　2、腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。

　　3、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

　　4、男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。

　　5、腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

　　在腎內科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫生都在利用業余時間不斷學習本專業的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫師負責制及三級醫師查房制度，每病區兩位主治醫師，各負責指導3—4位輪轉住院醫生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫師參加，先由主治醫師匯報病史特點，根據臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫師閱片及發表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫師縝密的臨床思維，看著一位位腎內科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫院腎內科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的.精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業技術水平，更好為患者解除病痛。

　　另外北大醫院大內科實行科巡診制度，即多學科聯合病例討論，每月1次，由三級學科提出疑難復雜或有經驗教訓或新技術新療法的臨床應用等病歷，由主治醫生分析該病例診療思路，相關學科專家，也包括病理科、醫學影像科、皮科、婦產科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內科醫生提供了良好的交流和了解相關學科進展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的.相關學科和交叉領域中的知識和進展，避免了由于分科過細、專業知識面過窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。

　　在教學方面，住院醫師均為參加住院醫師規范化培訓的輪轉醫師或臨床型碩、博及8年制學生，每科室輪轉2個月，每批入科學生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規用藥及診療常規，每至出科時間所有內科系統輪轉醫師集中參加出科考試，考試內容為各輪轉科室專業知識。同時開展團隊式教學，由實習醫師或住院醫師匯報病例，總結歸納病例特點，提出問題，主治醫師講解分析，教學主任補充相關知識點及點評，教學過程中，要求學生至少查閱相關知識文獻1—2篇，體現出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學習班等國際研討會，加強對本科室各級醫師及國內腎臟病專業醫師的培訓。同時注重加強國際交流。

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