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理賠申請書

時間:2024-12-19 22:47:53 申請書 我要投稿

理賠申請書

  在現在的社會生活中申請書在現實生活中使用廣泛,申請書不同于其他書信,是一種專用書信。大家知道申請書的格式嗎?下面是小編精心整理的理賠申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

理賠申請書

理賠申請書1

中國平安保險公司:

  今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,于___月___日,_______________________受傷,經________ 院診斷為____________,經治療已痊愈,總計醫藥費______________元,現向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。

  此致

敬禮

  學生家長(簽章)

  年 月 日

理賠申請書2

北京__貨運有限責任公司:

  20__年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人__(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備于20__年_月_日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。

  此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的`運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:

  破損部位及程度,費用(元)

  上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00

  溫室:合頁部分及四個邊角破裂3010.00

  橫梁:中間部分壓損800.00

  電機上罩50.00

  包裝箱450.00

  修理設備運輸費400.00

  設備修理人工費1200.00

  費用合計6100.00

  以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

  順祝商祺!

  北京____有限責任公司

  20__年_月_日

理賠申請書3

  索賠材料:

  1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權委托書、被保險人的有效身份證明

  2、駕駛證正(駕駛證為AB照的需提供身體條件回執單)、副證原件;行駛證正、副證原件;保險單正本

  3、交通管理部門出具的事故認定書、調解書、人民法院出具的有關法律文書或自行協商賠償協議書原件

  4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書(如需交強險墊/支付搶救醫療費)

  5、有效的經濟賠償憑證

  6、第三者車損或物損發票、定損報告、事故及損失照片、施救費發票

  7、有效的醫療費票據、鑒定費發票

  8、參加事故處理人員的住宿費發票、交通費發票原件

  9、門診病歷、住院疾病診斷證明書、出院小結、病休假證明、傷殘鑒定書、住院醫療費用清單

  10、死亡證明:尸檢報告/戶口注銷證明/醫學死亡證明

  11、醫療機構護理證明、收據

  12、醫療機構建議安裝殘疾輔助器具的醫療證明、殘疾輔助器具配置機構證明(注明型號、廠家、價格、更換周期)

  13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養人戶口簿復印件、家庭關系調查表

  14、有固定收入誤工者的'工資清單、因誤工而減少實際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業證明(如營業執照、上崗證等)、完稅證明(收入超過個人所得稅起征點需提交)

  15、與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其它證明和材料

  申請理賠的案件及應備的資料:

  1.僅涉及車輛損失的案件:1、2、3、5、6、15

  2.僅涉及人員傷亡的案件 :1、2、3、4、5、7、8、9、10、11、12、13、14、15

  3.涉及車物損和人員傷亡的案件 :1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 備注:

  1.以上索賠資料均需提供原件;

  2.受害人向保險人索賠,除按上述要求提供資料外,還需提供被保險人出具的授權書及受害人的有效身份證明;

  3.在賠案處理過程中,我司將根據案件具體情況需要您補充其他必要單證,請您配合提供。

理賠申請書4

申請事項:

  支付申請人保險賠償款301600元。

  事實與理由:

  20xx年11月17日上午9時許,申請人經贛B16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農村戶口,在城市連續居住1年以上),經贛縣人民醫院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據有關法律規定,與鐘秀美的.父母達成賠償協議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應在保險賠償限額內承擔賠償義務,申請人現依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務。

  此致

  中國太平洋財產保險股份有限公司贛縣支公司

  申請人:

  年 月 日

理賠申請書5

xx保險公司 :

  我叫xxx,年齡x歲,所在學校xxxx 。20xx年x月 x日 x時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費xxx元,因我辦理貴司保險 ,(保險單號xxxx,保險名xxxx ,)特提出理賠申請,望予以接納辦理 。

  此致

敬禮!

  申請人:xx

  20xx年x月xx日

理賠申請書6

xx保險公司

  我叫xxx 年齡x歲 所在學校xxxx 20xx年x月 x日 x時 在學校上體育課期間打球導致手臂受傷 送院治療 現已痊愈。 在醫院期間花費醫藥費xxx元,因我辦理貴司保險 ,保險單號xxxx 保險名xxxx 特提出理賠申請 望予以接納辦理

  此致

敬禮!

  申請人:xx

  20xx年x月xx日

理賠申請書7

保險公司

  我叫___年齡_歲所在學校____,20__年_月_日_時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷,送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費___元,因我辦理貴司保險,保險單號____,保險名____特提出理賠申請,望予以接納辦理。

  此致

敬禮

  申請人

  年 月 日

理賠申請書8

中國平安保險公司:

  我是xxxx單位,名叫xx,本學年參加了貴公司的xxx(險種)保險。

  xx年xx月xx日,我因xxxx,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:xxxx元(有關費用見附件2:《發票》),望貴公司接報告后,進行核實并按有關合同要求予以理賠。

  申請人:xxx

  (聯系電話)

  xx年xx月xx日

理賠申請書9

尊敬的客服部經理:

  您好!

  我是客服部保險理賠員,主要負責××市壽險理賠工作,下面是我的辭職報告。

  作為一名理賠員,主要的日常工作內容,

  1、調查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;

  2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;

  3、接見客戶,檢查確定財產權利的'有效性,查找警察和醫院記錄,確定責任;

  4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;

  5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;

  6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業務數據庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實準確;

  7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。

  工作內容很多吧,可是我的待遇卻不能跟我的工作內容相匹配,也向公司提過了很多次,然而總是未果。還有就是經常加班,應付各類的檢查是,享受不到應有的五天八小時,法定節假日。

理賠申請書10

北京XX貨運有限責任公司:

  20xx年X月XX日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備于200X年X月X日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。

  此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:

  破損部位及程度 費用(元)

  上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆 1300.00

  溫室:合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

  橫梁:中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00

  修理設備運輸費 400.00

  設備修理人工費 1200.00

  費用合計 6100.00

  以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的.修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。 順祝商祺!

  北京XXXX有限責任公司

  20xx年X月X日

理賠申請書11

  賠償請求人:__縣城關農村信用合作社。

  住所:__縣人民路東段。電話:,郵政編碼:。

  法定代表人姓名:趙__。性別:男。職務:社主任。

  賠償義務機關名稱:__縣國家稅務局。

  地址:__縣人民路東段。法定代表人姓名:李__,職務:局長。

  賠償請求的具體內容:

  1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;

  2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。

  申請賠償的事實根據和理由:

  貴局20__年6月22日做出[20__]_國稅處字第012號稅務處理決定書,并于20__年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,共計55000元。申請人不服該具體行政行為,20__年12月11日向___市國家稅務局依法提起行政復議,該局審理后于20__年2月11日做出了_國稅復決字[20__]第3號稅務行政復議決定書,決定“撤銷__縣國稅局于20__年6月22日做出的20__]_國稅處字第012號稅務處理決定書,退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,合計55000元。”為保護申請人的`合法權益,特依據《中華人民共和國稅收征收管理法》(20__年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規定,提出賠償請求,請貴局依法予以賠償。

  此致

敬禮

  縣國家稅務局

 縣城關農村信用合作社

  20___年十二月十六日

理賠申請書12

尊敬的客戶:

  您好!

  感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權益,提高理賠時效,請您在申請理賠時,按以下說明進行辦理:

  1、當被保險人發生合同約定的保險事故時,請您于十日內通知我公司,我們將為您提供理賠指引服務。

  2、請被保險人按照保險合同約定,在指定的定點醫院接受檢查治療,并使用當地社保醫療范圍內的檢查治療項目或藥品。

  3、在檢查治療及事故處理過程中,請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料;當治療結束或事故處理完畢后,請您填寫好理賠申請書并簽名,與理賠申請所需資料一并提交。

  4、理賠過程中,如有疑問,請撥打咨詢電話95522,我們將為您提供詳細解答。

  5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

  注:(當申請人為被保險人、指定受益人本人時,須提供申請人本人身份證明;當申請人為被保險人的繼承人時,需提供該申請人具有合法繼承權的相關證明;當申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時,需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的.證明;當申請人委托代理人代為辦理時,應提供合法的委托代理手續;當監護人代理被監護人辦理時,監護人需提供具有合法監護權的證明,由監護人在申請人處簽字,并注明與申請人關系;當申請人為其他人時,我公司將按照法律法規的規定根據實際情況要求申請人提供相應的文件。)

理賠申請書13

賠償請求人:xx縣城關農村信用合作社。

  住所:xx縣人民路東段。電話:6536988,郵政編碼:467400。

  法定代表人姓名:趙xx.性別:男。職務:社主任。

  賠償義務機關名稱:xx縣國家稅務局。

  地址:xx縣人民路東段。法定代表人姓名:李xx,職務:局長。

  賠償請求的具體內容:

  1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;

  2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。

  申請賠償的.事實根據和理由:

  貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書,并于20xx年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,共計55000元。申請人不服該具體行政行為,20xx年12月11日向xxx市國家稅務局依法提起行政復議,該局審理后于20xx年2月11日做出了x國稅復決字[20xx]第3號稅務行政復議決定書,決定“撤銷xx縣國稅局于20xx年6月22日做出的20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書,退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,合計55000元。” 為保護申請人的合法權益,特依據《中華人民共和國稅收征收管理法》(20xx年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規定,提出賠償請求,請貴局依法予以賠償。

  此致

  xx縣國家稅務局

  賠償請求人xx縣城關農村信用合作社

  二○xx年十二月十六日

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