大病救助申請書（精選20篇）
在一步步向前發展的社會中，我們會使用上申請書，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編收集整理的大病救助申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請書 1
xx市退休辦：
申請人：xxxx，男，今年5歲，家住xxxx。系xx老職工，于xxxx年x月退休。
因患重病，于xx年xx月在xxx醫院xxx科檢查，被確診為xxx。
自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間，共計已用(除醫保墊付)自付費用xx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發展中，一直入院在xx醫院進行治療。醫院告知需要放射性化學治療xx次，現已做過次化療，每次需要自付費用xxx元。除了化療費用，申請人還需xxx(每日打針吃藥以維持生命，把實際情況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人，妻子x歲，是xxx老職工，退休年。申請人退休金xxx元，妻子退休金xxx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的'退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經欠下了重重債務，無法承擔這樣的大病醫療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫藥費用。現在因癌癥治療，無法支付后期巨額醫療費用，實在無法延續生命。
申請人為xx工作已達三四十年，并且兢兢業業，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養天年的時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬xxx，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請提出申請救濟，實屬沒有辦法解決現實困難。
懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 2
尊敬的領導：
我叫xxx,現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民，我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。兒子（女兒）于xx年x月患了嚴重的.xx病，先后在xx等醫院就醫，現在已經花去醫療費xx多元。目前仍在治療之中，化療一次得花xx元，丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。我長期失業待在家中照顧婆母，婆母今年已經八十歲了，身體不好，患有xx病，也是經常吃藥。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是兒子（女兒）還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債3萬6千元，下一步的錢要從哪里來？我真的不敢想象。
近段時間以來，我是以淚洗面，飯吃不下，交睡不著，在十分困難的情況下，我想到了黨、想到了政府，我大膽向民政局提出申請，請求組織上的資助，以助我兒子（女兒）繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝！
此致
敬禮
申請人：xxx
xx年x月x日
大病救助申請書 3
西河口鄉民政辦：
我叫xx，今年六十六歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的.錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。
申請人：xx
20xx年4月18日
大病救助申請書 4
尊敬的`領導：
您好！
我xxx，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。
因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
大病救助申請書 5
xx鎮人民政府民政辦：
我x，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。
xx年xx月x日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。謝謝！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 6
XX民政部門：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的'家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
大病救助申請書 7
尊敬的各級領導：
我叫XXX，男，漢族，現年五十七歲，家住XX鎮XX村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為XXXX等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生提議，藥物治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊愈。在醫生的提議下，本人遂于20xx年五月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，此刻又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅僅花光的家里的全部積蓄，并且債臺高筑。
所以，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 8
XX縣民政部門：
我叫xx，男，漢族，現年23歲，XX縣人，現居住于XX縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到XX縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴醫藥費，只能出院回家通過農村簡單中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元手術費和由此而產生其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下錢與昂貴醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 9
xxx民政局領導：
我叫xx。男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 10
尊敬的商州區民政局領導：
您好！本人xx，男，58歲，商洛市xx下崗離休工人，家有三口人。
自20xx年起我先后住院四次：
20xx年4月，意外摔傷嚴重，不得不入院治療；
20xx年11月，再次因意外不慎摔倒，造成腰部嚴重骨折，住院一月有余；
20xx年7月，因腰部骨頭壓迫神經嚴重，在醫院進行了手術治療；
20xx年11月，手術康復期間，又因腦梗、高血壓引起了腦溢血，在醫院治療至今，因腦出血血量大及腰部損傷未恢復，導致病情仍無明顯好轉。
根據醫生建議，因第二次手術腰部有鋼板，今年7月份還需二次手術取出鋼板，并且腦溢血引起的腦積水量大致使后續康復還需漫長的時間。時至今日，我仍臥床，生活起居絲毫不能自理，24小時需要兒女陪護。想到以后的生活，我的內心一片迷茫。
接二連三的意外，沒有給我和家人一絲喘息的機會，我們承受著經濟精神上的雙重打擊。僅20xx年我們就已經花費了高達14萬余元的醫療費用，沉重的經濟負擔對于我們本不富裕的家庭來講簡直是不堪重負。如今，我們已經債臺高筑。
鑒于我的'特殊困難情況，本人特懇請民政局給予特大疾病醫療救助。本人及全家老少對貴單位的幫助將感激不盡！
懇請領導考慮我的實際情況，批準為盼！
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年x月x日
大病救助申請書 11
尊敬的領導：
本人xx，男，xx歲，系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經xx腫瘤醫院診斷為胃癌，在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用xxx余元;于去年x月份至今在xxx醫院進行放射性化學治療x次，共自付費用xx余元;今年x月x日，因腸梗阻再次在xxx醫院進行治療，目前共產生費用xx余元。
本人xx現年xx歲，系xx系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有xx元，根本無法承擔高昂的`醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。
目前，因治病家里已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝!
此致
敬禮!
申請人：xx
20xx年x月x日
大病救助申請書 12
xxx鄉民政辦：
我叫xxx，今年六十六歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的`錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困大病救助。
此致
敬禮!
申請人：xx
20xx年x月x日
大病救助申請書 13
縣民政局：
您好！
我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxx。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的`外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 14
尊敬的xx市江城區政府及民政部門領導：
我叫關xx，男，漢族，現年60歲，陽江市人，本人于19xx年12月應征入伍，19xx年退伍回鄉務農；19xx年2月重返部隊參加19xx年中越戰爭（又稱對越自衛反擊戰）19xx年xx月退伍。現居住陽江市江城區建設路二街16號之二。
自從我20xx年患胃病以來，一直四處求醫，花光家中積蓄。20xx年經陽江市人民醫院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞，進行胃部大面積切除手術，由于家庭困難導致術后營養不足。
20xx年8月份以來，經常身上浮腫，腰酸背痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥，幾年來，到處借錢求醫，先后到陽江中醫醫院、陽江市第三人民醫院、陽江市人民醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定。
20xx年5月再次在陽江市人民醫院住院治療，病情一度出現惡化，并進入ＩＣＵ重癥監護室多天的急救治療，現已用去醫療費捌萬多元，由于不能支付昂貴的醫藥費。為了減輕家庭背負的.債務，因此特向民政部門提出申請，希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政醫療救助！
申請人：xx
時間：xx
大病救助申請書 15
尊敬的各級領導：
我叫xx，男，漢族，現年五十七歲，家住鎮村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為等病癥，后到縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的.建議下，本人遂于xx年五月份到醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部xx療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人：xx
日期：xx
大病救助申請書 16
xx民政局領導：
我叫xx。男，漢族，現年23歲，xs縣人，現居住于xxg村，我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年xx月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的'其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書 17
x民政局領導：
您們好！
我叫陳某某，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在x土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到x廈工作，沒多久，x廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的`錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。
申請人：xx
申請日期：xx
大病救助申請書 18
尊敬的織金縣貓場鎮民政部門領導：
我叫XXX，女，白族，農民，現年56歲xx鎮和平村。
我患盆腔粘連、左輸卵管積水、右側輸卵管系膜囊腫多年，在縣醫院多次治療無效。20xx年5月下旬急性發作，在貴州省人民醫院做了手術，先后將近花去醫療費11460.15元，親人陪護住宿、生活花費近兩千元，目前還在不斷服藥鞏固治療，使得我的'家庭生活更加艱難。
因本人家庭經濟收入極低，生活比較困難，手術醫藥費用是在貴陽建筑工地上打工的丈夫給老板預支來的，因我身體不好現留在家中照顧我，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向貓場鎮民政部門申請醫療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年12月2日
大病救助申請書 19
梁河縣民政部門:
本人叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮
申請人：XXX
日期：20XX年X月XX日
大病救助申請書 20
XX縣民政局：
我叫XXX，女，漢族，農民，現年47歲，家住XX縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，
20xx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。
手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元；第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。
短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷2000多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的'的醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮！
申請人：
日期：
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