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神經外科實習心得

時間:2025-01-01 03:52:58 心得體會 我要投稿

[推薦]神經外科實習心得13篇

  心中有不少心得體會時,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣就可以通過不斷總結,豐富我們的思想。那么心得體會到底應該怎么寫呢?以下是小編精心整理的神經外科實習心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

[推薦]神經外科實習心得13篇

神經外科實習心得1

  在創先爭優的活動中,在科主任、護士長的帶著下,他們每日滿負荷的工作著,加班加點也是司空見慣的事,他們為患者揮汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無論工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作,他們就是外四病區的醫護人員。

  外四病區主要收治神經外科病員,眾所周知,神經外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節假日病員數量會比平時增多,尤其今年國慶節以來創歷史新高,走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。因外科監護室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數達13人以上。并且神經外科大多數病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體挪動障礙、病情變化快,護理人員除了做好每天的常規工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等),還要觀察病情變化,做好護理記錄,除此之外還得承受急診病員,因此工作非常繁忙。

  xx月xx日下午xx:xx,在病房病員數量已經處于飽和的狀態下,急診科來了,告知馬上要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況,立即安排人員加班,已經勞累一天準備下班的護士教師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫生,一邊忙著準備床位,病區主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區已經做好了充分的準備。

  神經外科的急診病員最多,手術時間一般都很長,醫生值一個班,有時要收治十多個新入病員,做幾臺手術(最多時醫生值一個班要做五臺急診手術),有時就是一個通宵,連飯都顧不上吃,第二天待處理好病人已經是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突發狀況,還得趕到醫院處理。

  不管白天還是晚上,不管是休息還是節假日,二線醫護人員都會及時趕到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡夢中的他們都會被叫醒,睡眼朦朧的`趕往醫院,立即投入到工作當中,對此他們從無怨言。

  在神經外科的醫護人員平凡而又細微的勞作中,一個個虛弱的病體變得安康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的時機;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚里咽,但他們想到的是職責,就會振作精神,以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業業、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著,這難道不是理論創先爭優活動的詳細表達嗎?

神經外科實習心得2

  今天下午,我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

  一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。

  從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發展,第二天出現右上肢無力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過手術,十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷為 高血壓 ,收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診,診斷為 冠心病 。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

  我們診斷為 腦梗死 。

  老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的.時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

  令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。

  謝謝老伯伯!

  總結的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫學生,面對病人,一定要搞好醫患關系,互相溝通。還得秉著負責的態度,盡職盡責的為病人服務。

神經外科實習心得3

  今日下午,我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

  一進去,他就開頭講,始終講他的病情,我們的帶教教師就在旁邊說,問診的同學要留意問診的內容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒適。他是個開朗的老伯伯,始終樂呵呵的給我們講。

  從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進展性進展,其次天消失右上肢無力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術,十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達180mmHg。連續服降壓藥。05年7月份因心前區壓榨樣痛苦到醫院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

  我們診斷為“腦梗死”。

  老伯伯很得意,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的.張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

  令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,始終笑瞇瞇的,還始終謝我們,搞得我們很不好意思。

  感謝老伯伯!

  總結的時候,教師指出了我的毛病,說我一進去應當做個簡潔的自我介紹,還有說我的過去史問得比現在史還具體。我想想也是,凡事都要仔細,尤其是作為一個醫學生,面對病人,肯定要搞好醫患關系,相互溝通。還得秉著負責的態度,盡職盡責的為病人效勞。

神經外科實習心得4

  在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的機會,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

  護理是一門高尚精細的職業,同時也充滿了瑣碎與復雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”,這是對我們護理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質,還要求我們要有良好的身體素質,只有具備了這些素質,才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

  就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致,也可能是顱外疾病所致,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的.病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。

  在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。

  通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會出現顱內高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發生皮膚皸裂,產生小的傷口,不重視護理,極易發生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。

  說到護理的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要?梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進!

神經外科實習心得5

  兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙繁忙碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。

  神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的.表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監護室,收治那些危重病人。神外的手術特別多,而且根本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,親密觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能忽略。

  這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的效勞就表達在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多缺乏之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多理解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,本卷須知等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

  另外感謝本科室護士長和各位帶教教師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位教師監視。

神經外科實習心得6

  在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的時機,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

  護理是一門高尚精細的職業,同時也布滿了瑣碎與簡單,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論根底,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的效勞對象是人,這也就從一種高度上要求你必需仔細善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”,這是對我們護理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業素養與心理素養,還要求我們要有良好的身體素養,只有具備了這些素養,才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

  就其討論范圍來說,神經外科主要討論對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖簡單,加上人類大腦的.機能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特殊是顱內神經外科疾病的診斷帶來了肯定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾。,其討論范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的討論范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不非常清晰的、簡單構造的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必需打算,在什么部位、以何種方式進展手術,既到達治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的抱負術式;在手術時,必需非常熟識大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進展手術操作,才能做到既損傷小,又能到達手術治療的目的,在手術后,實行何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進展快速、精確的分析推斷,并準時實行有效的搶救及治療措施。因此,隨時預備處理突發大事,也是神經外科的特點之一,而具備對突發大事的應急力量,也是神經外科醫生必需具備的根本素養。

  在這兩個周中,在代教教師的幫忙下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說根本上都是從0開頭,我也第一次知道看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。

  通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了肯定的熟悉,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會消失顱內高壓三主征,通過臨床使我把握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的敏捷應用;由于此類患者長期臥床皮膚枯燥簡單失去彈性,易于受損,當發生皮膚皸裂,產生小的傷口,不重視護理,極易發生感染并導致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時翻身、按摩,削減因長期受壓而引起潰瘍。

  說到護理的瑣碎與簡單,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀看出病人病情變化的也是我們,從每天早晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開頭。整體護理的實施從肯定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻供應了更多與患者溝通的時機,以便對患者供應更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也信任這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓舞我不斷向更高的目標邁進!

神經外科實習心得7

  兩個月的神經外科實習生活轉瞬就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙勞碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。

  神外的病種錯綜簡單,包括車禍等緣由導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,許多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有特地的監護室,收治那些危重病人。神外的手術特殊多,而且根本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,親密觀看生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

  這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的暖和,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,仔細觀看病人有無不適,床鋪是否保持清潔,準時更換污染的床單,幫忙病人翻身,保持舒適的體位,我想許多時候,我們對病人的效勞就表達在這些小事情上。另外我發覺我的理論學問還存在許多缺乏之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的`解答,感到特別慚愧,還應當加強理論學問的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反響,留意事項等,這樣才能更好的為病人供應幫忙。

  另外感謝本科室護士長和各位帶教教師的指導和幫忙,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位教師監視。

神經外科實習心得8

  時光過得真快,轉瞬為期xx個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得體會亦不少. 我xxxx醫院實習,依照學校和病院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結共事,嚴格請求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位?创∪撕皖亹偵,態度良好,努力將所學理論知識和根本技巧用于實踐,在此過程中我不斷總結學習辦法和臨床教訓,努力提高獨立思考、獨解決決問題、獨立工作的能力,一直培育自己全心全意為國民服務的高尚思惟和良好的職業道德,經由xx個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的'特色及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現了各科室的學習義務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續努力,牢記護士職責,不斷增強思維學習與業務學習,全面進步本身綜合水平,為患者供給優質服務。

神經外科實習心得9

  首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫院神經外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。

  在中國人民解放軍總醫院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫護人員進行培訓,有總醫院的文化背景,規章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經外科監護室和神經外科一病區兩個科室,總醫院也是一所教學醫院,總護士長安排有經驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個課件,非常實用。

  中國人民解放軍總醫院(301)是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫院神經外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫院神經病學研究所。20xx年申報通過全軍神經外科研究所。40余年來,經過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經發展成為學科特色顯著,專業人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內國內神經外科界享有很高聲譽的?浦行摹,F在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經外科已發展為有床位156張,包括神經外科病區4個、神經外科重癥監護病區(ICU)1個和干部病區、?崎T診及介入神經放射室和X刀治療室。擁有7間神經外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內唯一)擁有1.5T術中核磁共振、術中CT的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。

  在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫院發的陪護證,并規定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發現;早晚兩次為患者準備溫水,協助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統評估,系統宣教以及心理疏導。科室還定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫院的配套實施也很齊全,有專門的營養食堂,很據醫生開出的'飲食醫囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫院各個科室都有門禁系統,只有醫務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優雅。

  通過這次進修學習,使我在神經外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點?吹301護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,專科護理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們全體護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優質的服務。

神經外科實習心得10

  今天下午,我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。

  一進去,他就開場講,一直講他的病情,我們的帶教教師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒適。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。

  從問診中,我們理解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進展性開展,第二天出現右上肢無力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因“闌尾炎〞做過手術,十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷為“高血壓〞,收縮壓高達180mmHg.連續服降壓藥。05年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診,診斷為“冠心病〞。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。

  我們診斷為“腦梗死〞。

  老伯伯很得意,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的.張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

  令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。

  謝謝老伯伯!

  總結的時候,教師指出了我的缺點,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比如今史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫學生,面對病人,一定要搞好醫患關系,互相溝通。還得秉著負責的態度,盡職盡責的為病人效勞。

神經外科實習心得11

  提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄。溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發,身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為〝白衣天使〞,然而〝天使〞的現實卻不像稱謂那么完美,又有多少人明白這背后的艱難。辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。從小覺得護士是圣潔而美麗的20歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和〝天使〞背后的無私的奉獻。每一天我都以微笑。愉快的情緒投入工作,在病房區不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫。打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱最后退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自我護理的病人康復時,情緒真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只期望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重。理解和支持。

  難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自我的愁與自我的苦。當病人不理解時,我也會悲哀落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自我打扮成天使。喜愛飄逸的長發,愛好那晶瑩剔透的首飾。但是,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規范,為了自身防護,不得不將自我長長的秀發高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層。外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自我都認不得自個兒。在護士這個特殊的.職業中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時,我臉蛋長紅撲撲。水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自我心里知曉。節假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以后的日子里能夠繼續過他〝少爺〞生活;楹,當我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重擔,洗衣,做飯,哄孩子睡覺。在家中,我不是好兒媳。好妻子。好女兒。好母親。為此,我也會痛

  心難忍,暗自落淚......

  真實護士的生活就是這樣,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選取了護理工作,就是選取了奉獻。記得一首詩里寫道:既然選取了遠方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來抹平你心頭的創傷。

  由于工作需要,我離開了護士這個光榮的崗位,但我一向珍惜這段難以忘卻時光。對護士工作和護士這個職業,仍懷有一種特殊的情感。在此,祝所有的護士姐妹們節日快樂!向你們道聲,辛苦了!

神經外科實習心得12

  兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。

  神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監護室,收治那些危重病人。神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

  這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的'體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

  另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。

神經外科實習心得13

  在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與理論相結合的時機,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

  護理是一門高尚精細的職業,同時也充滿了瑣碎與復雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論根底,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的效勞對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合〞,這是對我們護理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質,還要求我們要有良好的身體素質,只有具備了這些素質,才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

  就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是非常清楚,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不非常清楚的、復雜構造的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進展手術,既到達治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須非常熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進展手術操作,才能做到既損傷小,又能到達手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論程度及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進展快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急才能,也是神經外科醫生必須具備的根本素質。

  在這兩個周中,在代教教師的幫助下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說根本上都是從0開場,我也第一次知道看似簡單的操作施行起來竟然這么困難。

  通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會出現顱內高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈敏應用;由于此類患者長期臥床皮膚枯燥容易失去彈性,易于受損,當發生皮膚皸裂,產生小的`傷口,不重視護理,極易發生感染并導致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗干凈我們協助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。

  說到護理的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開場。整體護理的施行從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的時機,以便對患者提供更加合適其身心、社會、文化的需要?梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目的邁進!

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