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護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì)

時(shí)間:2024-11-21 21:45:02 心得體會(huì) 我要投稿
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護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì)

  當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí),將其記錄在心得體會(huì)里,讓自己銘記于心,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么如何寫心得體會(huì)才能更有感染力呢?以下是小編為大家整理的護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì),歡迎大家分享。

護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì)

護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì)1

  20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院”評(píng)審,將全面進(jìn)入向綜合性三級(jí)醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢(shì)頭,圍繞醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,通過完善護(hù)理管理、強(qiáng)化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級(jí)評(píng)審”的順利通過,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下,科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全科室護(hù)理人員密切配合下,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)對(duì)全年工作總結(jié)如下:

  一、積極準(zhǔn)備評(píng)審工作,確保評(píng)審順利通過

  圍繞二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)護(hù)理工作。

  1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求,完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容。

  2、利用晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識(shí)、法律法規(guī)、專科疾病知識(shí)、健康宣教知識(shí),科內(nèi)每月操作考核一次,每月專科理論知識(shí)考核一次,每月三基理論考核一次,務(wù)必人人過關(guān)。

  3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。

  二、強(qiáng)化護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量

  科室質(zhì)控小組每月定期對(duì)照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表,將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,對(duì)存在的問題提出了針對(duì)性的意見,并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會(huì),科室質(zhì)量控制小組成員參見會(huì)議并積極討論并對(duì)每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運(yùn)用

  質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析,將普遍存在的問題進(jìn)行通報(bào),共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。

  三、全面加強(qiáng)安全管理,保障患者生命安全

  落實(shí)患者身份識(shí)別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯(cuò)的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識(shí),新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識(shí)得到增強(qiáng),不良事件較前明顯減少。

  四、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

  20xx年6月27日,根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo),我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個(gè)案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個(gè)方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則,注重護(hù)士思維能力、實(shí)踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導(dǎo)年輕護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床工作,從而加強(qiáng)病情觀察、操作技能和專科對(duì)癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個(gè)案追蹤法實(shí)施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的效果,是依照護(hù)理程序來評(píng)價(jià)危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范,提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、專科技術(shù)落實(shí)情況。

  五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理

  20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動(dòng),并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任圈長(zhǎng),另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競(jìng)賽榮獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。此次品管圈活動(dòng)的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識(shí)為我科明年開展品管圈活動(dòng)奠定了良好的基礎(chǔ),同時(shí)也將更科學(xué)更規(guī)范的`提高我科的護(hù)理質(zhì)量。

  護(hù)理工作雖取得了一些成績(jī),但也存在諸多不足之處:

  1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。

  2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識(shí)有待提高。

  3、主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚,學(xué)習(xí)不夠積極。

  為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審條款,逐條落實(shí),補(bǔ)缺補(bǔ)差,嚴(yán)格落實(shí)患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,確保護(hù)理安全,穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。

  計(jì)劃如下:

  1、開展科內(nèi)“品管圈”活動(dòng),運(yùn)用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理,進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。

  2、科室內(nèi)成立傷口小組,進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。

  3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的專科知識(shí)并進(jìn)行組與組間的交流,護(hù)士長(zhǎng)不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核,提高主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和專科護(hù)理水平。

  4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理,擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì)2

  學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué),對(duì)于維護(hù)自身的心理健康和身體健康有著重要意義,同時(shí)對(duì)于關(guān)注他人,幫助他人也有重要意義。一個(gè)人的內(nèi)心情感――喜怒哀樂憂傷悲會(huì)直接表現(xiàn)為外在行為上,一種樂觀、積極向上的心態(tài)會(huì)使外在的生活充滿愉悅之感。 學(xué)習(xí)心理學(xué)之后,會(huì)逐步了解自己的性格特點(diǎn)和心理健康狀態(tài),同時(shí)也會(huì)更加關(guān)注周圍的人。以前會(huì)厭煩電話里父親母親隔山隔水的嘮叨,會(huì)因?yàn)橥瑢W(xué)之間處事不快而大動(dòng)干戈,會(huì)覺得似乎受委屈的總是自己卻很少?gòu)膶?duì)方立場(chǎng)去考慮問題。而在學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)之后,才學(xué)著多多關(guān)注他人。也許那些是我們的至親至愛,是我們的同學(xué)朋友,又或者只是萍水相逢的陌生人。當(dāng)我們用公正、公平的心態(tài)去考慮問題后,才能讓自己的生活過的和諧,與環(huán)境相和諧,與社會(huì)相和諧。

  其次,進(jìn)入大學(xué)后,學(xué)生自由支配的時(shí)間較多,因而需要有較強(qiáng)的自控能力,學(xué)習(xí)自覺自己主性,否則要么因方法不當(dāng),不得要領(lǐng)而事半功倍,要么自控力不好,浪費(fèi)時(shí)光.

  對(duì)青年來說,正確評(píng)價(jià)自我、接受自我至關(guān)重要。它關(guān)系到建立正確的自我觀念,適應(yīng)環(huán)境,促使性格健康發(fā)展。接受自我,去除自卑感,是精神健康的重要保證。怎樣才能增進(jìn)自我接受感呢?只要我們做到真正了解自我、樹立符合自身情況的奮斗目標(biāo)、不斷擴(kuò)大自我的生活經(jīng)驗(yàn)、誠(chéng)實(shí)坦率、平心靜氣地分析自我,找出問題之所在,就能及時(shí)予以補(bǔ)救,化失敗的`打擊為增進(jìn)自我接受感的動(dòng)力,由主觀因素造成的心理動(dòng)機(jī)的種種沖突都可能讓大學(xué)生產(chǎn)生挫折感,如學(xué)生所學(xué)專業(yè)與本人不相符合,班集體中人際關(guān)系不協(xié)調(diào),生活上不適應(yīng)以及個(gè)人的外貌,身高,經(jīng)濟(jì)狀況,家庭狀況不佳等等.

  做人,不但需要被愛,還要去愛人,更要愛自己,懂得愛自己的人才能真正領(lǐng)悟到世間的有情。多一些信心,多一些愛,才會(huì)找到一條比旁人更美麗,更寬廣,離成功更近的路!有人說,快樂,對(duì)大多數(shù)人來說,已成為遙不可及的夢(mèng),其實(shí)不然,一個(gè)人要快樂是誰也阻止不了的,快樂的因子是每一個(gè)人都有的,關(guān)鍵在于你自己想不想快樂,當(dāng)遇到心煩的事時(shí)候,樂觀一點(diǎn),勇敢一點(diǎn),博學(xué)一點(diǎn),那快樂就在你身邊。

  所以我覺得在以后的學(xué)習(xí)生活中要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,必須做到一下幾點(diǎn):

  一、以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

  二、實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

  三、面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給

  病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

  四、在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,護(hù)理工作心得體會(huì),每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

  五、在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

  只有這樣我們才能成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,這就是我護(hù)理心理學(xué)的心得體會(huì)。

護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì)3

  我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護(hù)(ICU)專科護(hù)士培訓(xùn)基地,負(fù)責(zé)培訓(xùn)來自區(qū)東部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)醫(yī)院的ICU專科護(hù)士。現(xiàn)已圓滿完成三期專科培訓(xùn)工作。

  一、做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作

  1、領(lǐng)導(dǎo)重視,政策支持接到組建專科培訓(xùn)基地的任務(wù),我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的基地員會(huì),由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項(xiàng)工作。購(gòu)置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等,教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊(cè)。周密安排學(xué)員的食宿,充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院,在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境,費(fèi)用上又能夠接受,使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。

  2、制定周密的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃我們多次組織教師及基地員會(huì)成員學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx~20xx年)》,并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn),提高專業(yè)護(hù)理水平,結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)綱》要求,特制定《專科護(hù)士培訓(xùn)綱》、《專科護(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《專科護(hù)士理論考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《專科護(hù)士臨床實(shí)踐方案》等,在教學(xué)工作中不斷地修改及完善,從而保證了基地培訓(xùn)工作。

  3、配置專職人員,分工負(fù)責(zé),加強(qiáng)管理護(hù)理部設(shè)專科培訓(xùn)辦公室,由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)工作兼任辦公室主任,全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員,負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理,作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財(cái)務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的專科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干組成,醫(yī)院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。

  二、加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)

  我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組,抽出具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位,分成小組,分期分批進(jìn)行專項(xiàng)操作培訓(xùn),制定了完善的技能培訓(xùn)計(jì)劃。臨床操作技能是專科護(hù)士臨床實(shí)踐能力的重要組成部分,是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項(xiàng)目。對(duì)八項(xiàng)必考項(xiàng)目必須人人掌握,對(duì)我院沒開展的項(xiàng)目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能,由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn),強(qiáng)化記憶,人人掌握。同時(shí)還制定了技能考核臨床實(shí)踐表,進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對(duì)此表如實(shí)填寫,對(duì)技能培訓(xùn)中存在的問題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議,對(duì)我院臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績(jī)均為優(yōu)秀。

  三、培養(yǎng)專科護(hù)士的評(píng)判性思維、急救實(shí)踐能力

  1組織學(xué)員參加危重患者搶救學(xué)員部分來自基層三級(jí)醫(yī)院或二級(jí)醫(yī)院,在基層護(hù)理工作中危重患者不是很多,甚至一年也不能搶救幾個(gè)危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機(jī)會(huì),提高其急救配合能力和積極應(yīng)能力。搶救結(jié)束后,組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會(huì)及收獲,然后對(duì)照規(guī)范流程和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。

  2、培養(yǎng)專科護(hù)士的評(píng)判性思維啟發(fā)護(hù)士將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)際工作中去,激發(fā)專科護(hù)士的想象力,鍛煉專科護(hù)士立分析問題和解決問題的能力,學(xué)會(huì)從多角度、多層面考慮問題,養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。

  3、培養(yǎng)專科護(hù)士的實(shí)踐能力臨床實(shí)踐能力一方面為臨床動(dòng)手能力,主要通過親自操作來完成;另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要,深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進(jìn)行復(fù)實(shí)踐達(dá)到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新,是臨床實(shí)踐能力的深層次體現(xiàn)。我們?cè)诮虒W(xué)中把動(dòng)手能力與思維判斷能力相結(jié)合,通過實(shí)踐獲取知識(shí),從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對(duì)象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)對(duì)象,臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評(píng)價(jià)表,對(duì)學(xué)員進(jìn)行能力綜合評(píng)價(jià)。

  四、采取靈活多樣的培訓(xùn)方法

  1、根據(jù)不同年限進(jìn)行培訓(xùn)2~5年專科護(hù)士是培訓(xùn)重點(diǎn),采用三基培訓(xùn)與專科護(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合的方法,這是護(hù)士實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計(jì)劃:包括培訓(xùn)項(xiàng)目、擬達(dá)到的目標(biāo)、所需時(shí)間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個(gè)體化的帶教制。可將需培訓(xùn)的專科護(hù)士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護(hù)士的訓(xùn)練分為幾個(gè)部分,各個(gè)部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。5年以上專科護(hù)士以繼續(xù)教育為主,同時(shí)要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力,課題要精選實(shí)例,如典型病例、身邊實(shí)例、面舉例等,使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。

  2、參加專題講座、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護(hù)理教學(xué)查房。溝通交流,健康教育,全部融入查房中去,通過參加教學(xué)查房,學(xué)員一致映內(nèi)容豐富,是學(xué)習(xí)的`好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評(píng)價(jià)表,查房后由學(xué)員填寫,并進(jìn)行查房等級(jí)評(píng)分。

  3、培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實(shí)踐中對(duì)學(xué)員論文書寫進(jìn)行指導(dǎo),教會(huì)學(xué)員論文書寫的簡(jiǎn)單方法。對(duì)學(xué)員書寫的論文先進(jìn)行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流,然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。

  4、授課方法靈活多樣在實(shí)踐中采用教學(xué)查房、觀摩、專題討論、專題講座、護(hù)理會(huì)診等方法,要求學(xué)員參加到臨床實(shí)踐中去,在理論和實(shí)踐相結(jié)合中提高能力。

  ICU是危重患者集中監(jiān)護(hù)和治療的重要場(chǎng)所,監(jiān)護(hù)人員素質(zhì)的優(yōu)劣對(duì)患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響,按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護(hù)要求的ICU專科護(hù)士,已成為ICU護(hù)理工作的一個(gè)重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員,經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評(píng),全部取得專科護(hù)士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會(huì)上,學(xué)員感到收獲很,提高較快,一致認(rèn)為專科培訓(xùn)是提高和培養(yǎng)專科護(hù)士專業(yè)水平的有效的教育方法。

護(hù)理心理學(xué)心得體會(huì)4

  今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會(huì)今天不上班吧哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對(duì)啊,我記得誰說過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒來,不會(huì)讓我一個(gè)人查房吧

  不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒干過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時(shí)候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來了,好,寫下查房所得:

  1、帕金森病特點(diǎn):

  ⑴靜止性震顫(從A側(cè)上肢開始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢)

  ⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時(shí),出現(xiàn)上述情況。

  ⑶運(yùn)動(dòng)減少。

  2、重度焦慮可用賽樂特,輕中度可用代立新。

  3、耳鳴多由以下因素引起:

  ⑴前庭耳蝸病變

  ⑵高血壓

  ⑶眩暈。

  4、甲氯芬脂:腦保護(hù)藥。

  5、對(duì)于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。

  6、同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。

  下午本來休班,可要來趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個(gè),我絕對(duì)完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時(shí)老師們集體失蹤,護(hù)士只好找我):

  這個(gè)病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無明顯時(shí)間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無特殊異常,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對(duì)稱,眼球運(yùn)動(dòng)正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0。3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側(cè)面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。

  我的診斷思路:頭痛→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴(kuò)血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無明顯誘因→由近及遠(yuǎn),鑒別,高血壓引起頭痛冠心病引起頭痛糖尿病并發(fā)癥引起頭痛排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。

  其實(shí),我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用,病人問,為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個(gè)房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的'電力系統(tǒng);而頭顱CT呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無破損,這幾項(xiàng)其中一個(gè)出了毛病,住在房子里的“人”都會(huì)不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸......

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