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新護(hù)理模式下一名負(fù)責(zé)護(hù)士的心得體會
為積極響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的號召，今年，我們頭頸外科和其他5個(gè)科室作為腫瘤醫(yī)院第一批試點(diǎn)病區(qū)，深入開展創(chuàng)優(yōu)活動。我們通過深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)改進(jìn)新護(hù)理模式臨床護(hù)理質(zhì)量，半年多來，我們科的護(hù)理工作一直走在醫(yī)院前列，取得了可喜的成績。在此，我僅談一點(diǎn)個(gè)人心得體會，以供交流。
一、情緒波動：是天使還是保姆？
隨著醫(yī)學(xué)模式由過去的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩⑿睦怼⑸鐣t(yī)學(xué)模式，以及人們生活水平的提高，人們對健康的要求也越來越高。病人來醫(yī)院治病，對我們的治療護(hù)理的要求越來越高。所以，作為責(zé)任護(hù)士，我們的壓力也越來越大！一直以來，習(xí)慣了以治療任務(wù)為主的護(hù)理模式模式，在護(hù)士長宣布我科被選為示范病房后，我心里還沒有接受。我們不但要了解病人的病情診斷、化驗(yàn)報(bào)告治療方案，我們還要關(guān)心病人的睡眠飲食、心理、排泄、康復(fù)等等。說真的，剛開始難免有點(diǎn)思想，想著給病人端屎倒尿、擦澡喂飯，有時(shí)候真的在想我們究竟是天使還是保姆？
我相信很多護(hù)士都會有類似的想法，覺得自己的價(jià)值被貶低了，覺得自己寒窗苦讀換來的是保姆一樣的工作，為自己憤憤不平，一個(gè)禮拜都情緒很低。隨著醫(yī)院動員大會的召開，科室里護(hù)士長苦口婆心的思想教育，我開始慢慢轉(zhuǎn)變、接受新的理念。示范病房開展后，科室里改變很大，從排班模式的改變到工作職責(zé)流程的改變，負(fù)責(zé)護(hù)士也從繁瑣的文書書寫中解脫出來了。我們本著以病人需求為中心提供優(yōu)質(zhì)滿意服務(wù)為宗旨，開始了我們夯實(shí)基礎(chǔ)的護(hù)理工作！
我們科室多次召開護(hù)士會，進(jìn)一步規(guī)范了服務(wù)用語和“禁語”；簽訂了基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任狀，制定了新的工作職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，工作流程，共同討論保證基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的排班模式，淡妝上崗，以保持天使良好的職業(yè)形象。
二、換位思考：你就是我的親人
新事物的接受總是需要時(shí)間的，剛開始我一點(diǎn)也不適應(yīng)，覺得很別扭。隨著對新流程的熟悉，我慢慢的進(jìn)入角色。每天床頭交接時(shí)，我們由原來的直呼其名改為某某阿姨、某某大爺，同時(shí)了解患者的睡眠情況、傷口引流情況等等。進(jìn)行護(hù)理治療的時(shí)候，由原來完成任務(wù)似的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c健康教育同步的模式。我們科基本上都是鼻飼流質(zhì)、氣管切開的病人，治療完成后，我要關(guān)注患者一天的飲食，幫他定好流質(zhì)、做好口腔護(hù)理。我分管10個(gè)病人，我們兩人一組，從病人入院開始所有的事情都是有我們來完成。病人入院后我們自報(bào)名字，熱情接待患者改變稱呼，由原來的直呼其名改為某某阿姨、某某大爺。不管病人是否能自己行動，我們都會上前攙扶，帶入準(zhǔn)備好的床單位。
下面我講一個(gè)真實(shí)故事，一位頭皮癌女患者入住我分管的床位。當(dāng)時(shí)，患者頭皮已經(jīng)長蛆了，散發(fā)著陣陣惡臭。她包著烏黑的頭巾，低著頭孤單地站在護(hù)士站。主班通知我來了新患者，當(dāng)時(shí)我正洗了手準(zhǔn)備吃飯！是要她等一會，還是現(xiàn)在就進(jìn)入工作狀態(tài)？我毫不猶豫的走向患者，因?yàn)槲疑钪∪耸堑谝晃坏摹Ｒ蛔叩交颊呙媲埃紫嚷劦降氖谴瘫堑臍馕叮覜]有捂鼻子，而是攙著她，鼓勵(lì)她抬起頭。我忍住惡臭，微笑地說：“李阿姨！我先帶您清理下傷口咱們再辦入院手續(xù)好嗎？”她用詫異的眼光看著我，我知道她遭受過了不少人的嫌棄，連他最親的人都沒陪伴著他！我?guī)教幹檬遥o她減掉殘留的頭發(fā)，用雙氧水清洗她那腐爛的長滿蛆的傷口，惡臭讓我好幾次想嘔！可我忍住了，我知道我的一點(diǎn)點(diǎn)舉動會帶給他很大的傷害，會對她的治療蒙上心理陰影。我一邊洗，一邊溫和地問她：“阿姨，你疼嗎？”她默默的躺在那里一個(gè)勁的搖頭。我花了一個(gè)多小時(shí)的時(shí)間清理她的傷口，給她剃了光頭，還做了個(gè)漂亮的包扎。這時(shí)，她哭著說：“你對我比我的親人都要好！”我笑著說：“你就安心接受治療吧，到了這里，你就是我的親人。”她回報(bào)我的是無聲的眼淚和無比的信任。說實(shí)話，那天我一天都沒吃飯，滿腦子都是她傷口里的蛆。但是，我還是覺得很值得，有著從來沒有過的驕傲，仿佛自己真的是有翅膀的天使！
三、堅(jiān)定信念：我要讓你健康的活下去
作為一名責(zé)任護(hù)士，還必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。如今還讓我記憶猶新的是搶救一個(gè)口頰癌兩次術(shù)后椎動脈出血的患者。那天我值上午班，大家正準(zhǔn)備下班，我路過39床時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的負(fù)壓引流器里血液一下子增多了，馬上通知醫(yī)生查看，立即給予吸痰，吸出大量血腥分泌物！立即呼喊搶救！當(dāng)時(shí)下班的人都穿上衣服參加了搶救。我們鎮(zhèn)靜的處理著每個(gè)細(xì)小的操作，熟練而有序的進(jìn)行急救，配血、輸血輸氧……一切都在有序的進(jìn)行著，大家忘記了下班，忘記了肚子餓，忘記了自己家中挨餓等著自己的孩子。大家只有一個(gè)信念，就是要救活這個(gè)病人！結(jié)果我們創(chuàng)造了奇跡，經(jīng)過一個(gè)小時(shí)的搶救，這個(gè)經(jīng)歷了幾次大手術(shù)、椎動脈出血的病人被我們救回來了！看到慢慢蘇醒中生命體征平穩(wěn)的患者，我們都只是擦擦汗，一笑了之，接著做自己沒做完的工作。事后家屬感激萬分，在護(hù)士節(jié)的時(shí)候送上了一幅大大的錦旗。我們知道，那不只是一幅錦旗，而是家屬感激之情。
四、加強(qiáng)溝通：明明白白你的心
作為一名責(zé)任護(hù)士，應(yīng)有良好的溝通能力。只有與病人交流溝通，才能獲得更多有關(guān)病人病情的信息，了解病人的需要，及時(shí)解決病人存在的問題，更好地向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項(xiàng)，并進(jìn)行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。與病人建立感情，生活上給予關(guān)心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。新的護(hù)理模式下，文書書寫減少了2小時(shí)，讓我們有更多的時(shí)間和病人在一起了！我們把每一位病人當(dāng)成自己的家人，盡量給她們家的感覺。沒有家人陪伴，我們就充當(dāng)女兒、姐姐、媽媽。我們用愛去溫暖著每一個(gè)病人，不讓他們覺得孤單，不讓他們覺得被社會遺棄！我們和他們談心，了解他們的需求，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢復(fù)。同時(shí)認(rèn)真觀察病情，及時(shí)將患者的病情反饋給醫(yī)生，做好醫(yī)生與患者之間的橋梁。
今年護(hù)士節(jié)那天，我們科里成了花的海洋，我知道那花里流淌著我們的汗水、淚水，從那些鮮花里我看到了自己的價(jià)值，我明白了什么是基礎(chǔ)護(hù)理！
五、創(chuàng)造和諧：愛心、耐心、細(xì)心、同情心心心相印
作為一名責(zé)任護(hù)士，不僅要有嫻熟的護(hù)理操作技能和高度的責(zé)任心，對病人還要有愛心、耐心、細(xì)心、同情心。用辛勤的勞動、美好的心靈去維護(hù)白衣天使的光輝形象，視病友如親人，視病人生命和減輕痛苦高于一切。只有通過我們和藹的態(tài)度，細(xì)心的服務(wù)，真摯的同情，才可能緩解病友的心理壓力，共同創(chuàng)造出醫(yī)患雙方的和諧天地。
護(hù)士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護(hù)理工作，滿足病人的每一個(gè)合理要求，就必須有愛心、耐心和細(xì)心。病人來醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)護(hù)人員的同情和關(guān)愛，作為責(zé)任護(hù)士，對病人要有同情心，關(guān)心體貼愛護(hù)他們，說話溫和，表情親切，耐心聽病人講解病情，細(xì)心觀察病人病情的變化，給醫(yī)生提供病情信息。同時(shí)，讓病人體會到護(hù)士的無微不至的關(guān)心，消除他們的各種恐懼感。我的一個(gè)喉癌全喉切除后的女病人是個(gè)啞巴。她來月經(jīng)了，照顧她的是他的兒子，她又不能說話，只是一個(gè)勁的敲床，顯得很煩躁！我把圖畫板給她看要她指，她一個(gè)勁的搖頭，指著她的下身。我揭開被子，一下明白了她的意思。我給她拿來衛(wèi)生巾，幫她清洗干凈血跡，換好褲子，每隔2小時(shí)給她換一次墊巾，每天為她擦身。出院送患者走的時(shí)，她用最淳樸的方式表示感謝，但我沒讓她跪下去！我扶起她，為她理好頭發(fā)，笑著送她到電梯口。我說：“您的康復(fù)就是我們最大的欣慰，您的滿意就是我們最大的收獲！”
詩人泰戈?duì)栐?jīng)說過："天空中沒有翅膀的痕跡，但我已飛過！"作為一名護(hù)士，我深信，豐碑無語，行勝于言。患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重！
我要感謝我的職業(yè)，是它讓我知道如何平等、善良、真誠地對待每一個(gè)生命，是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重，但我能用我的生命攙扶著另一個(gè)生命慢慢走過。在支付我的生命艱辛的同時(shí)，也收獲著他人獲得生命的喜悅。當(dāng)我回頭時(shí)，看到的是生命的律動與蓬勃。我慶幸，我能如此的貼近生命，去觸摸、聆聽、感悟。作為一名護(hù)士，我將把我一生的愛奉獻(xiàn)給我的病人們。因?yàn)椋椒簿褪切腋＃瞰I(xiàn)讓我更美麗！
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