兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)15篇
心中有不少心得體會(huì)時(shí)，常常可以將它們寫成一篇心得體會(huì)，如此就可以提升我們寫作能力了。那么你知道心得體會(huì)如何寫嗎？下面是小編整理的兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
臨床實(shí)習(xí)是每位醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入社會(huì)的重要階段，是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的關(guān)鍵時(shí)期。在兒科臨床教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)按照兒科教學(xué)大綱的要求，根據(jù)兒科的特點(diǎn)不斷提高兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。我院兒科承擔(dān)臨床實(shí)習(xí)帶教多年，積累了一定的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提高了兒科臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果。
1、對(duì)帶教老師進(jìn)行崗前培訓(xùn)
一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德，充分掌握本專業(yè)知識(shí)，具有良好的表達(dá)和溝通能力。且近年來(lái)很多青年教師參與了臨床帶教工作，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的帶教培訓(xùn)，經(jīng)驗(yàn)不足。針對(duì)上述情況，在實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)前，對(duì)青年教師進(jìn)行帶教方法的培訓(xùn)，并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生入科教育
實(shí)習(xí)生人科當(dāng)天，由我科主管教學(xué)的老師對(duì)學(xué)生作入科教育，主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點(diǎn)、實(shí)習(xí)生組織紀(jì)律、查房制度、各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時(shí)間及形式。同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學(xué)生意識(shí)到兒科臨床實(shí)習(xí)是整個(gè)臨床實(shí)習(xí)中的一個(gè)重要組成部分，是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，兒科與其他臨床學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系，不能因?yàn)閷?lái)不從事兒科工作就忽視兒科臨床實(shí)習(xí)。
3、日常管理
兒科實(shí)習(xí)期間要求學(xué)生獨(dú)立管理3-4張病床，每天早上提前半小時(shí)進(jìn)病房，先查看所管病人，掌握病情。在正式查房時(shí)，先由實(shí)習(xí)生匯報(bào)病情，提出診治意見(jiàn)，再由帶教老師結(jié)合病人病情，講解該疾病的相關(guān)知識(shí)，提出病人的診治方案，引導(dǎo)學(xué)生舉一反三，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時(shí)值班中，對(duì)遇到的每個(gè)專業(yè)組的典型病人要進(jìn)行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時(shí)，先讓學(xué)生口述，老師給予補(bǔ)充指正，使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)積極性。
4、開展專題講座
進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)后每?jī)芍馨才?次小講課，內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查，兒科液體療法，兒科用藥特點(diǎn)，兒科危重癥搶救。剛進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的學(xué)生，對(duì)兒科病史的采集和兒科病歷特點(diǎn)不熟悉，因此，兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周，強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，必須以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，按照病歷書寫規(guī)范，嚴(yán)肅、認(rèn)真地書寫。同時(shí)講授問(wèn)診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧，如何系統(tǒng)地詢問(wèn)主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時(shí)，先進(jìn)行理論培訓(xùn)，著重于兒科體格檢查特點(diǎn)，隨后應(yīng)用教學(xué)模型，安排每一個(gè)學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查，及時(shí)指出每個(gè)學(xué)生的錯(cuò)誤并予以糾正。自學(xué)生進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的第二周起，再分別安排其余小講課。通過(guò)一系列的小講課，加強(qiáng)了學(xué)生的理論知識(shí)，提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。
5、教學(xué)查房
每周安排一次教學(xué)查房，主要是針對(duì)各專業(yè)組的重點(diǎn)病例進(jìn)行討論教學(xué)，如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學(xué)法的方式，每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種，發(fā)放病例資料，讓每個(gè)學(xué)生在查房前通過(guò)圖書館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻(xiàn)資料或相關(guān)知識(shí)，認(rèn)真準(zhǔn)備。教學(xué)查房當(dāng)天，在教師的指導(dǎo)下引出問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生根據(jù)已學(xué)過(guò)的基礎(chǔ)知識(shí)和課前所查資料進(jìn)行討論，探討答案，最后教師根據(jù)討論的結(jié)果，進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)。病案教學(xué)法能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的實(shí)際能力，為將來(lái)獨(dú)立工作打下基礎(chǔ)。
6建立健全兒科臨床實(shí)習(xí)的評(píng)價(jià)體系
為了能更全面、公正、客觀地評(píng)價(jià)學(xué)生理論和實(shí)際水平，并能及時(shí)警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題和不足以便盡快彌補(bǔ)不足之處，我們根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的內(nèi)容，以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實(shí)習(xí)量化評(píng)估指標(biāo)。包括
①政治思想表現(xiàn)，占20分。
②臨床技能考核，占30分，包含:
a.病歷書寫成績(jī):每個(gè)學(xué)生在兒科實(shí)習(xí)期間必須完成至少五份病歷書寫，另由帶教老師指定兩個(gè)典型病例，學(xué)生獨(dú)立完成這二份全病歷書寫，交教師評(píng)分。
b.操作技能成績(jī):由考核小組教師安排每個(gè)學(xué)生進(jìn)行小兒體格檢查和基本診療操作的考核，考核后打出操作技能分。
c.出科考試成績(jī)，占50分，學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)由理論考核小組教師考核。基礎(chǔ)理論考題由題庫(kù)中選取100題多選題，對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行考核;病歷分析考核選擇一個(gè)病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案，考核小組教師可提出相關(guān)問(wèn)題讓學(xué)生回答，根據(jù)答題情況評(píng)定出考試成績(jī)。
總而言之，由于兒科工作繁忙復(fù)雜、責(zé)任重、壓力大的特殊性，兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)也是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。要提高兒科臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量，就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實(shí)習(xí)生的主體作用，改革和完善帶教方法，使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規(guī)范化，培養(yǎng)出國(guó)家需要的合格的兒科學(xué)人才。
新生兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房，覺(jué)得很干凈，病床突然小了一號(hào)，看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分，前面的是常見(jiàn)疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個(gè)搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間，但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見(jiàn))。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過(guò)度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液，常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個(gè)月。后來(lái)聽(tīng)其她同學(xué)說(shuō)，那個(gè)12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥—感染，不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見(jiàn)1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候，碰到這么兩個(gè)孩子，都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房，就看見(jiàn)這兩個(gè)孩子光熘熘的躺在床上，醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid，早上的時(shí)候，靠窗的孩子曬著太陽(yáng)，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見(jiàn)就一個(gè)小雞曬在太陽(yáng)底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng)，我對(duì)他說(shuō)：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個(gè)洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個(gè)小雞就可以了。而另外個(gè)孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說(shuō)：護(hù)士小姐，什么時(shí)候來(lái)烤小雞啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛(ài)，頭發(fā)卷卷的，眼睛大大的，笑起來(lái)露出兩顆老虎牙。后來(lái)我一翻他的病例，患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見(jiàn)于小兒，該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問(wèn)他，喜歡我這么叫嗎他笑著點(diǎn)頭說(shuō)，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺，回來(lái)的時(shí)候，眼淚汪汪的。現(xiàn)在，也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高，就算我出科的`時(shí)候，這里面人員也沒(méi)怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子，但當(dāng)看到這些孩子，還是會(huì)從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想，人活著就是一種幸福，因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然熘走，抓不住的光陰，猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來(lái)勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?lái)，留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。"冰凍三尺，非一日之寒。"
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在"陣地"上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過(guò)于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺(jué)得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出"護(hù)士"這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒唿吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說(shuō)明自己真正了解書本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來(lái)，就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識(shí)了"護(hù)士"這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會(huì)退縮，而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!"工作"這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!"路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。"我將前進(jìn)!我在前進(jìn)!
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
我是一名普通的兒科醫(yī)生，工作的幾年中，慢慢體會(huì)到需要不斷的累積護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常護(hù)理工作中，自然可以得心應(yīng)手。醫(yī)生，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系，它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心，除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外，醫(yī)生的素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)和技術(shù)也將影到治療護(hù)理過(guò)程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系，我覺(jué)得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù)，在與病人的交往中，細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在：愛(ài)心多點(diǎn)，耐心好點(diǎn)，責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn)，對(duì)病人熱心點(diǎn)，護(hù)理精心點(diǎn)，動(dòng)作輕點(diǎn)，考慮周到點(diǎn)，態(tài)度認(rèn)真點(diǎn)，表情豐富點(diǎn)以及對(duì)人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠(chéng)些、關(guān)心些、大度些、原則些。例如：
在靜脈穿刺注射中盡量讓患兒在安靜、愉悅中接受護(hù)理，減輕其焦慮恐懼程度。原有很多家長(zhǎng)擔(dān)心：“我的孩子這么小，這么調(diào)皮，怎么辦；自信地告訴他們：“我們是兒科醫(yī)生”。看著開心的孩子，加上耳濡目染，家長(zhǎng)們會(huì)心地笑了。
其次，我重視患兒、家長(zhǎng)的心里感受，關(guān)心患兒的成長(zhǎng)。平時(shí)，喜歡下病房和家長(zhǎng)交流。了解他們的需求，傾聽(tīng)他們的抱怨、心聲，在我力所能及的范圍內(nèi)給予解決。不讓病人將抱怨帶出醫(yī)院，影響醫(yī)院、科室形象。因?yàn)樗遣粩嗤晟啤⒏倪M(jìn)、協(xié)調(diào)工作的源泉。
另外，平時(shí)我還注重稱謂、微笑、文明用語(yǔ)、行為語(yǔ)言在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。對(duì)于患兒要努力記住他的名字，可以直呼他的小名，或我們給他（她）起個(gè)愛(ài)稱，對(duì)于家屬可稱“凡凡的爺爺”“誠(chéng)誠(chéng)的媽媽”，即患兒的名稱+關(guān)系。切記：不要單純以床號(hào)作為代稱。
通過(guò)一些有意識(shí)、無(wú)意識(shí)的動(dòng)作，傳遞著醫(yī)生關(guān)心、體貼患兒，努力創(chuàng)造整潔、舒適、安靜、安全的就醫(yī)環(huán)境，促進(jìn)患兒早日康復(fù)的'情感。如摸一摸、幫一幫、教一教等等，患兒及家長(zhǎng)則通過(guò)對(duì)醫(yī)生體態(tài)語(yǔ)言等觀察，深深感受到醫(yī)生的關(guān)愛(ài)是發(fā)自內(nèi)心，從而更加理解、尊重醫(yī)生，配合護(hù)理。
我欣賞這樣一段話：“什么叫不簡(jiǎn)單？能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易？大家公認(rèn)的非常容易的事情，非常認(rèn)真地做好它，就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”，每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作，那么一定是不簡(jiǎn)單的人，我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
8月8日，陶老師問(wèn)我是不是這個(gè)星期就要轉(zhuǎn)科啦！我心里有一種‘痛’，我感覺(jué)好舍不得大家以及兒科的一切！回想起和兒科一起走過(guò)來(lái)的日子。
兒科實(shí)習(xí)是我實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)開始，我總是跟在我的帶教老師陶?qǐng)A老師的后面，不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié)，每個(gè)人都做了小筆記，遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn)，老師總能給我們細(xì)細(xì)解答，護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任，感覺(jué)她們非常辛苦，心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程，在老師的指導(dǎo)下我們開始嘗試操作，在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作，給我了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì)，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。在蒲老師和其他老師們的`護(hù)理查房，交接班的過(guò)程中我體會(huì)到一個(gè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的力量，在培訓(xùn)護(hù)理操作示教過(guò)程中讓我們更加深刻的體會(huì)到護(hù)理操作的嚴(yán)謹(jǐn)性。在明老師講的小講座《整體護(hù)理》使我們更加深入理解到護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng)，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。同時(shí)我和醫(yī)院的見(jiàn)習(xí)護(hù)士姐姐妹妹些打成一片，相處非常融洽開心，非常感謝見(jiàn)習(xí)的她們?cè)诠ぷ髦薪o予我們很多的指導(dǎo)和傳授實(shí)習(xí)中的經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事，實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)生，見(jiàn)習(xí)師姐妹，病人和家屬的關(guān)系。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性，深深地體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí)，我開始并不是喜歡小孩，聽(tīng)見(jiàn)小孩的哭聲很是頭痛，但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子，突然休息兩天過(guò)后，回醫(yī)院沒(méi)有看見(jiàn)平時(shí)跟在我后面的那個(gè)小孩了，心里卻有些失落我總是想著第一時(shí)間跑過(guò)去解決問(wèn)題，我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。換位思考可以激發(fā)我們的愛(ài)心，我常想著我有這么多的小朋友，漸漸的我變得是那么喜歡小孩，就算被淋濕啦，還是那么開心！
短短一個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了，在醫(yī)院兒科的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但我們快樂(lè)著，不僅因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù)，我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作，還有就是我覺(jué)得我在做一件有意義的事。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí)，按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房，這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
兒科實(shí)習(xí)是我們一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì)，讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路，以科室的優(yōu)秀護(hù)士為榜樣，我們不僅提高自我的技能，也學(xué)會(huì)如何做一名具備有優(yōu)秀素質(zhì)的護(hù)士。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
在新生兒讓我看到了生命的脆弱，小生命好脆弱啊!不過(guò)也見(jiàn)到了一些病，如早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒黃疸，這三種是最多的。早產(chǎn)兒一不留神他們的氧飽和度就會(huì)下降，這時(shí)就是他們出現(xiàn)了呼吸暫停了，早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不好，所以會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，如果發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，可以通過(guò)彈其足底、拍背等方式得到緩解。但是如果過(guò)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的話就可能不是暫停了，那就呼吸停止，不能恢復(fù)了，所以病情觀察非常重要，我在的時(shí)候基本上每天都會(huì)遇到好幾次這種情況，從最開始的慌慌張張地喊老師來(lái)處理，到現(xiàn)在我已經(jīng)可以淡定地處理這樣的問(wèn)題了。當(dāng)然，還有更嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候，彈足底、拍背已經(jīng)不能解決問(wèn)題了。
說(shuō)到這個(gè)病人，是對(duì)我打擊最大的一件事情了。我覺(jué)得我現(xiàn)在都需要心理疏導(dǎo)了。這個(gè)病人在我們科室的'住院時(shí)間最久，將近兩個(gè)月了吧，上個(gè)星期在的時(shí)候我們醫(yī)生還開玩笑說(shuō)這個(gè)寶寶真堅(jiān)強(qiáng)。確實(shí)是這樣的，如果不給氧，他一天會(huì)發(fā)生好幾次氧飽和度下降，但是每次都發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，他都挺了過(guò)來(lái)，后來(lái)做了眼科手術(shù)，也挺了過(guò)來(lái)。這周我去實(shí)習(xí)，就發(fā)現(xiàn)好像沒(méi)見(jiàn)到他了，我想他或許出院了吧，心理不禁贊嘆，他終于出院了，說(shuō)真的，挺擔(dān)心他的，他平時(shí)氧飽和度好的時(shí)候也渾身都發(fā)烏，看上去就蠻不正常的樣子，他能出院實(shí)在是不容易。
我只能惋惜生命的脆弱，醫(yī)生也把話說(shuō)的太滿了，沒(méi)有見(jiàn)到病人怎么就能說(shuō)病人一會(huì)兒就會(huì)好呢，可以讓他們?nèi)ジ浇尼t(yī)院看看啊，免得耽誤了時(shí)機(jī)。當(dāng)然這也只是病人家長(zhǎng)的一面之詞，還有一個(gè)重要的原因是家長(zhǎng)畢竟不是專業(yè)的護(hù)理人員，關(guān)于早產(chǎn)兒的飲食、保暖等都有很多的注意事項(xiàng)，單純靠病人出院時(shí)的健康宣教，他們真正能記得的又有多少呢，比如喂養(yǎng)，可能寶寶吃奶嗆到了，沒(méi)有及時(shí)拍背，可能就會(huì)引起窒息，還有沐浴，他們有幾個(gè)能夠做好的呢。現(xiàn)況令人堪憂，我覺(jué)得父母在寶寶出生之前都應(yīng)該接受一下這方面的專業(yè)教育，才能保證寶寶得到專業(yè)的照顧，寶寶也才能健康地在父母身邊成長(zhǎng)，而不是在醫(yī)院里面照顧的很好，出院一兩天就出現(xiàn)這種意外。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項(xiàng)體檢工作等等，有些工作我以前沒(méi)做過(guò)，做起來(lái)有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒(méi)做過(guò)，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
在兒科開展整體護(hù)理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的`優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對(duì)象是0—14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn)；為滿足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的，甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過(guò)分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成各項(xiàng)工作：
（1）認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人，曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院（三甲醫(yī)院）做過(guò)檢查，錢也花了不少，就是沒(méi)診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢，病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。
（2）認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于XX年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室、外科、內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺(jué)就是站也不對(duì)，坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí)，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對(duì)于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐，所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格，并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴。口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的`操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō)，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對(duì)這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很
多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請(qǐng)書范文 人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的'崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會(huì)繼續(xù)以"熱情、求實(shí)、盡職"的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著"健康所系性命相托"的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)8
來(lái)醫(yī)院兒科實(shí)習(xí)之前，我只會(huì)埋頭苦讀，經(jīng)過(guò)了一年充實(shí)而又忙碌的實(shí)習(xí)生活，使我熟悉了臨床應(yīng)用，這一年來(lái)，我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識(shí)，具體收獲總結(jié)如下：
一、學(xué)會(huì)將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合記得剛進(jìn)大學(xué)的時(shí)候，只是純粹的學(xué)習(xí)課本里的理論知識(shí)，讓我很迷惑，有一種“紙上得來(lái)終覺(jué)淺”的感覺(jué)，通過(guò)實(shí)習(xí)，讓我到兒科親身經(jīng)歷，看到了很多兒科病的臨床表現(xiàn)，有了進(jìn)一步的感性認(rèn)知，再結(jié)合書本上的知識(shí)，有了更深刻的了解。
二、增強(qiáng)了動(dòng)手能力，提高了兒科醫(yī)學(xué)技能在兒科工作時(shí)，每天都能看見(jiàn)很多孩子來(lái)就醫(yī)，我要協(xié)助主治醫(yī)生一起診斷治療，并且適當(dāng)?shù)腵照顧孩子，很大程度上鍛煉了我的動(dòng)手能力，也讓我學(xué)到的知識(shí)不拘泥于書本，讓我明白了疾病的個(gè)體性，特異性等等。提高了我的兒科醫(yī)學(xué)技能。
三、讓我學(xué)會(huì)了愛(ài)護(hù)病患，尊重他人在科室工作時(shí)，看到很多孩子在就診時(shí)痛苦的表情和病好后開心的笑容，讓我覺(jué)得在苦在累都是值得的，在醫(yī)院里，身為醫(yī)生的我們是患者完全信賴的人，可以說(shuō)是把生命交給我們，如此神圣的任務(wù)讓我們不能有任何的失誤。在緊張工作的同時(shí)，我們也要微笑，這是給病人的鼓勵(lì)，還要尊重病人，悉心照顧。總而言之，一年的兒科實(shí)習(xí)工作就這么結(jié)束了。從中我得到的收獲可謂是受用終身。我相信有了這次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷能為我以后的工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)9
實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們非常珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我發(fā)現(xiàn)醫(yī)院兒科是一個(gè)溫暖的、有愛(ài)的的科室，我們面對(duì)的是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命，倍感柔情。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的.職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)10
第一醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間，我們有4次課在兒科見(jiàn)習(xí)。在兒科見(jiàn)習(xí)之后我有許多的感受，深深的意識(shí)到了基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的必要性，理論知識(shí)與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性，以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn)，兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員，也需要更熟練的護(hù)理技能。
第一次課，帶教的老師給我們介紹了兒科的常見(jiàn)疾病：肺炎、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個(gè)病房，介紹一些典型的患者，使我們能更容易理解兒科的常見(jiàn)病。我們認(rèn)識(shí)了一位很可愛(ài)的小朋友，他的媽媽帶著他到醫(yī)院來(lái)輸血，在與小朋友聊天的過(guò)程中，我們了解到他是一位地中海性貧血的患者，基本上每隔一段時(shí)間都要到醫(yī)院來(lái)輸血。小朋友很乖，不哭不鬧，但是一生下來(lái)就患上這種遺傳性疾病，給他的家人也帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，而且對(duì)小朋友的生理心理也造成了一定的影響，這讓我的感觸很深。后來(lái)老師又給我們介紹了小兒白血病，白血病發(fā)病原因至今尚不明確，較多的'證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān)，或與過(guò)量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會(huì)的發(fā)展，各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周圍，甲醛超標(biāo)的新裝屋，化工廠等，都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們，白血病的患者越來(lái)越多，尤其是小兒白血病，這告訴我們?cè)谖镔|(zhì)文明不斷發(fā)展的時(shí)代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來(lái)。
第二次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的PICU，也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房，在PICU里面，都是病情比較嚴(yán)重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備，并給我們介紹了PICU常見(jiàn)的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒，患的是先天性心臟病，那名新生兒還有一個(gè)雙胞胎的哥哥，我們進(jìn)到病房的時(shí)候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來(lái)，看到她孫子孫子身上帶著各種管道，蒼白的臉，老人的淚淚滾滾落下來(lái)，當(dāng)時(shí)我么看著也覺(jué)得難受，而且在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi)，對(duì)于一個(gè)普通的家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我明白，作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心，同情患者的遭遇，鼓勵(lì)和支持患者，使他們能在心靈上也得到護(hù)理，促進(jìn)疾病的康復(fù)。每次到臨床去見(jiàn)習(xí)我們都會(huì)問(wèn)老師很多關(guān)于臨床上的問(wèn)題，我們對(duì)臨床有著太多的問(wèn)號(hào)，相信在未來(lái)的工作中都會(huì)一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦，但是真正到護(hù)士的工作生活感觸又更深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，很雜亂，打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作，她們還要做很多的工作，面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)“也許你今天做的事情明天會(huì)被遺忘，但是你還是得去做，因?yàn)槟阕隽耍闶兆陨慝@了成就，也許不會(huì)有太多的人記得住你這個(gè)小護(hù)士，但是他們絕對(duì)不會(huì)忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時(shí)候有一位白衣天使對(duì)著他們微笑與關(guān)懷。”
以上就是我見(jiàn)習(xí)的一些心得體會(huì)，希望未來(lái)我能當(dāng)一名好護(hù)士。
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)11
護(hù)士長(zhǎng)熱情地接待了我們，并給我們介紹了兒科的專科特色，帶領(lǐng)我們熟悉了環(huán)境。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)科室，我們對(duì)周圍的一切都還很陌生，于是，護(hù)士長(zhǎng)給了我們兩天的時(shí)間來(lái)熟悉環(huán)境，而正是這個(gè)時(shí)候，使我對(duì)兒科甚至哈院有了一個(gè)整體了解，它透露出的是一種訊息，包繞的是一種人文氛圍，體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神，而這，將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。
作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂(lè)園”，兒科當(dāng)之無(wú)愧，無(wú)論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛(ài)的毛絨玩具，還是兒科護(hù)士們親切柔和的話語(yǔ)，無(wú)論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識(shí)童教，還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫和小星星，都實(shí)實(shí)在在地印證著一點(diǎn)：大家是用愛(ài)心在工作，兒科是用愛(ài)心在經(jīng)營(yíng)。而這，亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會(huì)和深刻領(lǐng)悟的。
來(lái)到病房，見(jiàn)到白皙可愛(ài)的孩子，我的心里更加緊張了，通過(guò)交談，我得知這個(gè)孩子是肺炎入院，而且還有先心病史，一種同情之心油然而生，這么小的孩子便病的這么重，望著孩子父母那許是憐愛(ài)許是哀愁的眼神，我明白，我們應(yīng)該做些什么，應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望，我在心里告訴自己：只許成功不許失敗。
一周以后，我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師冀國(guó)英，亦將許多相關(guān)的知識(shí)傳授給我，我學(xué)會(huì)了體溫單的描繪，學(xué)會(huì)了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄，學(xué)會(huì)了出、入院的手續(xù)的辦理，亦學(xué)會(huì)了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里，我要深深的感謝冀老師，以及所有曾給過(guò)我指教和幫助的老師，他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神，耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯(cuò)誤行為和想法，用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們，使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠，認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項(xiàng)護(hù)理操作，因?yàn)槲覀冃睦镏溃鹤鳛獒t(yī)護(hù)工作者，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人負(fù)責(zé)。
起先，我并沒(méi)有立即下到病房里實(shí)際體會(huì)，而是通過(guò)模擬血管來(lái)練手，我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管，來(lái)練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的.感覺(jué)，練了三個(gè)下午，終于在第四個(gè)下午，我出征了，準(zhǔn)備親自實(shí)踐一下，這是一個(gè)新入院的病人，孩子才一歲半。
兩周以后，冀老師囑咐我在多余的時(shí)間里練一練頭皮針，雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過(guò)靜脈輸液，但是要給那么小的孩子穿刺，對(duì)我來(lái)說(shuō)，無(wú)論在心理上還是經(jīng)驗(yàn)上，都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和腳都胖乎乎的，所以血管不易找到，小兒頭皮脂肪少，額上，顳下，耳后靜脈明顯較清晰，是靜脈穿刺的優(yōu)選部位，于是，我下決心要練好頭皮針。
在準(zhǔn)備刺入的那一剎那，全身的冷汗已說(shuō)不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住，隱約可見(jiàn)，然而這畢竟是第一次，太多的不確定和精神緊張，想要將我的精神沖毀，這時(shí)，我又想到林護(hù)士長(zhǎng)教給我的方法：先傾斜刺入，穿透血管后平行進(jìn)針，一遍一遍，我在心里反復(fù)默念，，腦子里一片空白，孩子在哭，我卻聽(tīng)不清楚……做到了，我真的做到了。向著血管的方向刺入，見(jiàn)回血后立即平放針柄，再入2~3mm，我回頭一看，滴液通暢……
兒科教給我的，絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作，它傳達(dá)給我的是一種人文精神，在這種精神的感召下，我像一個(gè)得到鍛煉的勇士一樣，一步步的成長(zhǎng)。回望兒科，我為它默默祝福。
人都說(shuō)有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸，而今，我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個(gè)孩子的靜脈，我明白，我不是在犯罪，而是在救人，所以我坦然……
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)12
特別遺憾在兒牙科只待了短短的兩周時(shí)間，由于我的考研假與兒牙科實(shí)習(xí)相沖突，雖然兩周時(shí)間實(shí)在是太短了，但是我的帶教老師仍然在用心教我，希望我能在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間里，掌握更多的知識(shí)，尤其是臨床經(jīng)驗(yàn)。就我個(gè)人感受而言，我很喜歡兒牙科的氛圍，當(dāng)然不是說(shuō)，我喜歡聽(tīng)小孩子們哭鬧的聲音，而是兒牙科護(hù)士醫(yī)生之間的氛圍，也許是因?yàn)榻?jīng)常和小孩子打交道，不論是護(hù)士還是醫(yī)生，每個(gè)人說(shuō)話都很溫柔耐心，相互之間也很熱情，對(duì)實(shí)習(xí)生也很熱情，總的來(lái)說(shuō)，有一種家的感覺(jué)。
兒牙科與其他科室最大的不同點(diǎn)就是，所接納的患者都是小孩子，他們本身就對(duì)醫(yī)生有恐懼感，從而抗拒看牙齒，即使被父母帶來(lái)，他們最開始也不愿意去相信醫(yī)生，配合醫(yī)生，經(jīng)常是還沒(méi)開始做任何治療，小孩子就已經(jīng)吧嗒吧嗒的掉眼淚珠子了。因而，兒牙科，基本上從早上上班開始，到下班結(jié)束，整個(gè)科室都回蕩著小孩子的哭聲。但同樣地有很多，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的溫言哄“騙”，小朋友們大多可以配合，太小的小朋友沒(méi)有辦法去理解醫(yī)生的話，就只能采用夾板來(lái)解決了。但我?guī)Ы汤蠋熯@里，很少遇到哭鬧不止的小朋友。通過(guò)觀察學(xué)習(xí)，我也知道了該如何和小患者們打交道啦！
一般小朋友們來(lái)到牙科，主要就是害怕拔牙，直接的說(shuō)就是害怕治療過(guò)程中的疼痛。因而作為醫(yī)生，首先做的就是，跟小朋友交流告訴他并保證肯定不會(huì)疼，第二步就是，讓小朋友放松的躺在治療椅上，然后去檢查，檢查的工具，可以事先讓小朋友去看看，告訴他我們要做什么，這樣做絕對(duì)不會(huì)疼的，檢查完畢后，若有很多的牙齒需要治療，就先做比較簡(jiǎn)單的牙齒，比如淺齲，窩溝封閉等，第一次的.治療，主要是讓小朋友適應(yīng)去治療牙齒的過(guò)程，消除他的緊張害怕情緒，以便于第二次做治療時(shí)，他能配合的更好，最重要的是讓小朋友建立起對(duì)醫(yī)生的信任感。另外，在做治療時(shí)，也需要對(duì)表現(xiàn)的很好的小朋友不時(shí)的進(jìn)行言語(yǔ)表?yè)P(yáng)，并告訴他，表現(xiàn)好的話，是會(huì)有禮物的，治療結(jié)束時(shí)，第一次可以只貼一朵小紅花，以示鼓勵(lì)，這樣醫(yī)生可以告訴小朋友，下次表現(xiàn)好，可以獲得兩朵小紅花，小朋友大多會(huì)因此而受到鼓舞，為了多得到小紅花，后面的治療大多配合度良好。值得一提的是，光小孩子配合肯定是不夠的，治療只是一方面，最重要的是，醫(yī)生要給家長(zhǎng)做口腔衛(wèi)生宣教，并督促家長(zhǎng)定期來(lái)檢查小朋友們的換牙情況，齲壞情況等等。讓家長(zhǎng)去重視孩子的口腔健康，并糾正不良習(xí)慣，以及提早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)診治。這些都是與其他科室不同的，也意味著兒牙科需要更多的耐心。
除此之外，我還學(xué)會(huì)了，如何做間隙保持器，雙曲舌簧的彎制，兒牙科專用器械的配備等等，但我印象深刻的是，老師關(guān)于學(xué)習(xí)的方法的態(tài)度，我感到很慚愧，原本總認(rèn)為那種聽(tīng)課只是為了查人罷了，現(xiàn)在明白了，查人并不是主要目的，它是為了讓我們?nèi)W(xué)習(xí)新的技術(shù)，不在閉塞的只用老的技術(shù)，并指導(dǎo)我們更新技術(shù)，完善我們的治療方法，與時(shí)俱進(jìn)，而不是只局限于自己已知的知識(shí)。
實(shí)際上，我在兒牙科的時(shí)間都不到兩周，但卻學(xué)會(huì)了最重要的一課，就是學(xué)無(wú)止境，不進(jìn)則退，尤其是對(duì)于我們醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，或者應(yīng)該說(shuō)對(duì)于從事醫(yī)療行業(yè)的人來(lái)說(shuō)，我們只要從事臨床的工作，學(xué)習(xí)就不能停止，即使不從事臨床工作，學(xué)習(xí)也不應(yīng)止步，只有不斷地去學(xué)習(xí)，我們才能更完善，不斷進(jìn)步，不被時(shí)代淘汰。因而，在今后的生活中，我也知道了，該努力的去學(xué)習(xí)，不為任何理由，只為了讓自己變得更好！在此衷心的感謝兒牙科所有的醫(yī)生護(hù)士老師們！
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)13
短短的三個(gè)星期即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經(jīng)歷的人才能體會(huì)，無(wú)論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，我們非常珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科，我們主要護(hù)理對(duì)象是高危新生兒，比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個(gè)嬰兒都配備一個(gè)暖箱和監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護(hù)。
新生兒科不同與其他科室，家屬是不能進(jìn)來(lái)的`，因?yàn)閶雰旱淖陨砻庖吡Φ拖拢绻藛T流通過(guò)度的話，容易引起感染。我們護(hù)理人員進(jìn)去都要經(jīng)過(guò)手衛(wèi)生，在觸碰每個(gè)嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同：起病急，來(lái)勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于嬰兒自身的特點(diǎn)以及不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量生活護(hù)理，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。
了解新生兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過(guò)于子女了。
在這段時(shí)間，我學(xué)習(xí)到了很多，固然我還只是學(xué)習(xí)，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力去充實(shí)我的知識(shí)與技能，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。
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兩個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過(guò)隙。在剛剛過(guò)去的兩個(gè)月時(shí)間里，我認(rèn)識(shí)到了兒科臨床工作的復(fù)雜性，同時(shí)也鞏固了自己的內(nèi)科知識(shí)。
在兒科，我學(xué)會(huì)的第一個(gè)操作就是給小朋友做霧化，這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬(wàn)托林、普米克、愛(ài)全樂(lè)這三種藥，其中萬(wàn)托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求，<3歲的患兒是0。25ml；3~5歲的患兒是0。5ml；5~10歲的患兒是0。75ml；>10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣，他們不會(huì)配合我們的操作，這就需要我們有足夠的耐心和愛(ài)心去幫助他們接受治療和護(hù)理，并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒，以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。
在兒科實(shí)習(xí)，進(jìn)行靜脈穿刺的機(jī)會(huì)不多，但晶晶老師只要有機(jī)會(huì)就會(huì)讓我和珊珊去給患兒穿刺，所以呢我還是有機(jī)會(huì)穿刺的。我印象最深的一次就是給一個(gè)三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺，她好乖，是爺爺奶奶陪同來(lái)的，小朋友不怕疼，一直對(duì)我笑，我雖然沒(méi)什么經(jīng)驗(yàn)，可是那一次穿刺的.卻非常成功，小朋友的靜脈雖然很細(xì)，但是彈性卻非常好，所以比老年人的靜脈更好穿刺一些，我一直是這么認(rèn)為的。當(dāng)然很多小朋友都會(huì)害怕，都會(huì)哭，穿刺的時(shí)候怕疼，拔針的時(shí)候也怕疼，記得很深的是有個(gè)小朋友在我要跟他拔針的時(shí)候，對(duì)我說(shuō)：“護(hù)士阿姨，你讓我把針帶回去好嗎？”聽(tīng)似很天真地話，但是可以感覺(jué)出小朋友當(dāng)時(shí)有多害怕。我們做護(hù)士阿姨的，一定要對(duì)小朋友多多關(guān)心，時(shí)時(shí)刻刻注意自己說(shuō)話的語(yǔ)氣、方法；任何事情都需要從家長(zhǎng)和患兒的角度想想；然后再運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能來(lái)盡全力幫助他們。在這期間見(jiàn)到了很多兒科常見(jiàn)疾病，比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過(guò)敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等；還親眼目睹了急診患兒的急救，真的收獲很多。
正因?yàn)樵趦嚎苿?dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少，所以護(hù)士長(zhǎng)給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí)，讓我們獲益良多，掌握了體溫表大消毒的方法，小兒體重計(jì)算公式、兒科常用藥物知識(shí)、常見(jiàn)疾病及護(hù)理知識(shí)和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識(shí)等等。
在兒科實(shí)習(xí)的時(shí)間并不長(zhǎng)，但是對(duì)兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情，真的好舍不得離開，這段時(shí)間過(guò)得好開心，雖然很多時(shí)候都忙得亂七八糟的，但是這讓我過(guò)得很充實(shí)，實(shí)習(xí)是個(gè)不斷積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程，我必須往前走，這是我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的使命！
最后感謝護(hù)士長(zhǎng)和各位老師在這期間對(duì)我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心和照顧，我們會(huì)在今后的實(shí)習(xí)生涯中更加努力，爭(zhēng)取將來(lái)成為一名合格的護(hù)士！
兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)15
在兒科待了三周，因?yàn)榕R時(shí)有事，所以就出科了。兒科的老師都特別有愛(ài)，輪轉(zhuǎn)半年，算是最溫馨的科室了，整天面對(duì)的都是小孩，絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子，跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床，還在門診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門診，歷歷在目，無(wú)論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上，都學(xué)到了很多東西，由于打算干兒科，所以輪轉(zhuǎn)半年，這是我認(rèn)真寫的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié)，也算啟示吧。
入科第二天，帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下，不得不承認(rèn)，這在接下來(lái)的實(shí)習(xí)中，不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診，都很有幫助，兒科多是肺炎，肺炎則多用抗生素，一個(gè)是抗生素的選擇，一個(gè)是用藥劑量，出不得差錯(cuò)。
兒科收治入院的大多是肺炎，多以咳嗽發(fā)熱為主癥，伴有咯痰，輔助診斷是聽(tīng)診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過(guò)聽(tīng)咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨，支氣管還是在肺，我想，這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的，小孩子身體不舒服加上一見(jiàn)白大褂就害怕，很容易哭鬧，肺部聽(tīng)診就很困難，所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽(tīng)診，有的肺部啰音細(xì)，且只在吸氣末才有一兩聲，聽(tīng)診要注意，不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。
我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎，都是大小孩了，學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言，支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。
一個(gè)尿路感染的小孩，中醫(yī)上即淋證，多屬濕熱下注，小兒脾常不足，則易生濕，脾虛濕盛，濕熱下注，則為熱淋，方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液，用金雙歧。
臍周壓痛，考慮腸系膜淋巴結(jié)炎，臍周痛，按壓痛減，多考慮有蟲，蟲多喜按。臍上痛，考慮胃疾。
若WBC低，則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響，恢復(fù)較易，啰音細(xì)，則恢復(fù)較慢。
最后，是醫(yī)患溝通的問(wèn)題，在這邊的.三個(gè)星期，幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來(lái)，遠(yuǎn)的不說(shuō)，同在南京，市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說(shuō)一石激起千層浪，現(xiàn)在感覺(jué)醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步，真的是醫(yī)患互相不信任，惡性循環(huán)，完全停不下來(lái)。我在醫(yī)院也深有體會(huì)，比如那天跟老師在門診看的一個(gè)小孩，肺炎很重，片子上看就很不好，本來(lái)還是慕老師之名而來(lái)，但是一等老師勸他住院，孩子他爸卻一口否決了，那個(gè)懷疑的眼神，我坐在旁邊，真的覺(jué)得不是滋味，夫妻倆猶豫半天之后又折回來(lái)，結(jié)果已經(jīng)沒(méi)有床位了，只能預(yù)約。還有一個(gè)家長(zhǎng)，來(lái)復(fù)診，結(jié)果老師那天根本不在門診，在病房交班，她非要老師給她家先看，說(shuō)不能耽誤小孩上學(xué)，說(shuō)補(bǔ)交掛號(hào)費(fèi)就可以了，然后就在病房外推推搡搡。怎么說(shuō)呢，在我看來(lái)，這些都簡(jiǎn)直難以理解，換位思考一下，是不是就這么難?當(dāng)然，包括南京口腔醫(yī)院的事情，究竟醫(yī)患溝通有沒(méi)有做好，我想，應(yīng)該也有不到位的地方，很多事情，一個(gè)巴掌拍不響，但是，文明社會(huì)，暴力事件頻頻，令人瞠目，也覺(jué)得可悲。
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